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IACM-Informationen vom 03. August 2019

Wissenschaft/Mensch: Der Cannabiskonsum in der Adoleszenz ist nicht mit strukturellen Hirnveränderungen im Erwachsenenalter verbunden.

Laut einer großen Längsschnittstudie "ist der jugendliche Cannabiskonsum nicht mit strukturellen Gehirnunterschieden im Erwachsenenalter verbunden". Die Daten für die Forschung vom Department of Psychology der Arizona State University in Tempe, USA, stammen aus der Pittsburgh Youth Study - einer Längsschnittstudie von etwa 1000 Jungen. Diese Jungen haben jährlich im Alter von 13-19 Jahren eigene Berichte über den Cannabiskonsum erstellt. Eine Teilmenge von 181 Jungen wurde im Erwachsenenalter bildgebenden Verfahren für die Gehirnstruktur untersucht, als sie im Durchschnitt zwischen 30 und 36 Jahre alt waren.

Die Forscher identifizierten vier Arten von jugendlichen Cannabiskonsumenten: Nichtkonsumenten/unregelmäßige Konsumenten, Abbrecher, solche mit ansteigendem Konsum und chronisch-relativ häufige Konsumenten. Die Autoren untersuchten 14 Hirnregionen und kamen zu dem Schluss, dass die Jungen in verschiedenen Untergruppen "sich in keiner subkortikalen oder kortikalen Region von Interesse hinsichtlich der Gehirnstruktur von Erwachsenen unterscheiden".

Meier MH, Schriber RA, Beardslee J, Hanson J, Pardini D. Associations between adolescent cannabis use frequency and adult brain structure: A prospective study of boys followed to adulthood. Drug Alcohol Depend. 2019 Jul 19;202:191-199. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum reduziert das Krebsrisiko bei Patienten mit Morbus Crohn

In einer Studie mit 6002 Patienten mit Morbus Crohn und 1481 Patienten mit Colitis ulcerosa war Cannabiskonsum mit einem geringeren Risiko für die Entstehung von Darmkrebs, Anämie und Krankenhausaufenthalten verbunden. Allerdings waren einige andere gesundheitliche Ergebnisse negativ mit dem Cannabiskonsum verbunden und die Auswirkungen auf die Colitis ulcerosa waren geringer ausgeprägt. Dies ist das Ergebnis einer Untersuchung des Atlanta VA Medical Center in Decatur, USA. Die Wissenschaftler verwendeten die Nationwide Inpatient Sample Datasets (2010-2014), um Erwachsene mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zu identifizieren.

Von den 6.002 Patienten mit Morbus Crohn (CD) gab es 2.999 Cannabiskonsumenten, und von den 1.481 Patienten mit Colitis ulcerosa (UC) gab es 742 Cannabiskonsumenten. Unter den CD-Patienten betrug die Prävalenz von Darmkrebs 0,3% bei Cannabiskonsumenten und 1,2% bei Nichtkonsumenten. Aktive Fistelerkrankungen oder intraabdominale Abszessbildung waren bei Cannabiskonsumenten höher (9% vs. 6%). Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt war kürzer (4,2 vs. 5,0 Tage) mit weniger Krankenhauskosten bei Cannabiskonsumenten. Bei Patienten mit UC sahen sich Cannabiskonsumenten mit einer höheren Häufigkeit von Flüssigkeits- und Elektrolyterkrankungen (45% vs. 30 %) und Hypovolämie (2,7% vs. <11), jedoch mit einer relativ geringeren Häufigkeit von postoperativen Infektionen (<11 vs. 3,4%) konfrontiert.

Desai R, Patel U, Goyal H, Rimu AH, Zalavadia D, Bansal P, Shah N. In-hospital outcomes of inflammatory bowel disease in cannabis users: a nationwide propensity-matched analysis in the United States. Ann Transl Med. 2019;7(12):252.

USA: Staaten wollen, dass Cannabis umweltfreundlicher wird, wenn legales Cannabis expandiert

Immer mehr Staaten legalisieren Freizeit- und medizinisches Cannabis und sehen sich damit konfrontiert, dass bei der Cannabisherstellung große Mengen an Pestiziden, Energie und Wasser verbraucht werden und gleichzeitig Tonnen von Pflanzen- und Verpackungsabfällen anfallen. Das Ergebnis ist ein Flickenteppich aus Luft-, Wasser-, Pestizid- und Abfallvorschriften für die Industrie in Dutzenden von Bundesstaaten, auch wenn die Substanz auf Bundesebene weiterhin illegal ist.

Staaten wie Michigan, in denen die Marihuana Regulatory Agency im November mit der Zulassung von Unternehmenslizenzen beginnt, haben Vorschriften zu Themen wie industriellem Abwasser, Wasserressourcen und Landmanagement für Cannabisanbauer erlassen. Illinois, das in diesem Jahr Freizeit-Cannabis legalisiert hat, wird die Umweltplanung - einschließlich Bemühungen um Erhaltung und Effizienz - bei der Bewertung der Anwendungen von Anbauzentren berücksichtigen. Colorado überarbeitet derzeit einige Elemente seiner Umwelt- und Nachhaltigkeitsvorschriften für Cannabis, nachdem es 2014 als erstes Land die Verwendung von Cannabis für den Freizeitgebrauch zugelassen hat.

Bloomberg Environment vom 19. Juli 2019

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum ist mit einem reduzierten Nüchterninsulinspiegel bei adipösen Menschen verbunden.

Der Nüchterninsulinspiegel und die Insulinresistenz wurden bei adipösen Erwachsenen mit hoher Insulinresistenz durch Cannabiskonsum reduziert. Dies ist das Ergebnis einer Studie, die mit 65.209 adipösen Personen durchgeführt wurde und von Forschern des National Public Health Institute of Quebec, Kanada, durchgeführt wurde. Für die Messung der Insulinresistenz verwendeten sie HOMA-IR (Homöostase-Modellbewertung der Insulinresistenz). Die Wissenschaftler verwendeten Daten der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), einem Forschungsprogramm zur Beurteilung des Gesundheits- und Ernährungsstatus von Personen in den Vereinigten Staaten, und abstrahierten Daten aus den NHANES 2009-2016.

Aus ihren Ergebnissen schlossen sie, dass der Cannabiskonsum mit einem reduzierten Nüchterninsulinspiegel und dem HOMA-IR-Score bei fettleibigen US-Amerikanern mit HOMA-IR über 2,13 verbunden war, aber nicht bei denen mit HOMA-IR unter 2,13 oder über 5,72. "Die Auswirkungen des Marihuanakonsums sind nach einer Langzeitbelastung am größten und unabhängig vom BMI", schrieben sie. Der BMI oder Body-Mass-Index ist ein Maß für Fettleibigkeit.

Ngueta G. Impact of lifetime marijuana use on fasting plasma insulin levels and HOMA-IR score in obese adults with and without insulin resistance. Acta Diabetol, 31. Juli 2019 [im Druck]

Kurzmeldungen

Israel: Patienten behaupten, dass kommende Vorschriften für medizinisches Cannabis ihre Situation verschlechtern werden
Die israelische Abteilung für medizinisches Cannabis arbeitet derzeit an der Umsetzung neuer Vorschriften für medizinisches Cannabis. Viele Patienten behaupten jedoch, dass diese Vorschriften ihren Zugang zu einer optimalen medizinischen Versorgung mit Cannabis beeinträchtigen. Medizinische Cannabisprodukte sollen gemäß der neuen Bestimmungen über Apotheken vertrieben werden, aber für solche Produkte sind im ganzen Land keine Apotheken mehr verfügbar. Die neuen Vorschriften führen auch bei den meisten Patienten zu einem Anstieg der medizinischen Cannabispreise.
HATSINOR of Channel 13

Europa: EURopäisches Gremium unterstützt GW Pharma-Cannabismedikament gegen Epilepsie
Der CBD-Extrakt von GW Pharmaceuticals, Epidyolex, hat eine positive Empfehlung für die Marktzulassung des Gremiums der EURopäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) zur zusätzlichen Behandlung von zwei Arten von Anfällen erhalten. Das Humanarzneimittel-Komitee (CHMP) der EMA genehmigte die orale Cannabidiol-Lösung zur Anwendung mit Clobazam zur Behandlung von Anfällen im Zusammenhang mit dem Lennox-Gastaut-Syndrom oder dem Dravet-Syndrom bei Patienten ab zwei Jahren. Die endgültigen Genehmigungen liegen bei der EURopäischen Kommission.
Reuters vom 26. Juli 2019

Thailand: Cannabis gehört zu den obersten Prioritäten der neuen thailändischen Regierung
Laut einem Dokument, das vor der offiziellen Ankündigung veröffentlicht wurde, gehört die Entwicklung einer medizinischen Cannabisindustrie zu den wichtigsten politischen Prioritäten der neuen thailändischen Regierung.
Reuters vom 22. Juli 2019

Großbritannien: Die Regierung könnte Cannabis langfristig legalisieren
Laut BuzzFeed News wollen hochrangige Mitglieder des Nummer-10-Teams von Boris Johnson Cannabis legalisieren. Eine parteiübergreifende Gruppe von Abgeordneten hat erklärt, dass das Vereinigte Königreich den Cannabiskonsum in der Freizeit innerhalb von fünf Jahren nach einem aufschlussreichen Besuch in Kanada legalisieren könnte.
Buzzfeed vom 31. Juli 2019
Grizzle vom 29. Juli 2019

USA: Gouverneur Cuomo unterzeichnet in New York ein Gesetz zur Entkriminalisierung von Cannabis
Andrew Cuomo, der Gouverneur von New York, unterzeichnete ein Gesetz zur Entkriminalisierung des Besitzes von weniger als 2 oz. (etwa 56 g Cannabis) und setzte die Strafe für illegalen Besitz auf eine Geldstrafe herab.
UPI vom 29. Juli 2019

Großbritannien: Medizinisches Cannabis erstmals für einen schottischen Jungen mit Epilepsie
Eine Mutter, die früher illegal Cannabisöl in das Land bringen musste, um die Epilepsie ihres Sohnes zu behandeln, ist nun die erste Person in Schottland, die die Erlaubnis hat, die Droge legal zu beziehen.
The National vom 22. Juli 2019

Holland: Niederlande erhöhen den Cannabisexport nach Deutschland um 1.000 Kilogramm pro Jahr
Der niederländische Gesundheitsminister teilte dem niederländischen Parlament mit, dass die Ausfuhren von medizinischen Cannabisblüten nach Deutschland in diesem Jahr zunehmen werden. In dem Schreiben vom 12. Juli erklärte der niederländische Minister, dass der Antrag auf Aufstockung von seinem deutschen Amtskollegen kam, der um eine Erhöhung des jährlichen Volumens an medizinischen Cannabisblüten bat, die von den Niederlanden nach Deutschland exportiert werden, von derzeit 1.500 Kilogramm auf 2.500 Kilogramm.
Marijuana Business Daily vom 19. Juli 2019

Wissenschaft/Mensch: Cannabis und Physiotherapie können additive Effekte bei der Spastik von MS-Patienten haben.
In einer Beobachtungsstudie mit 297 MS-Patienten zeigte sich, dass die Physiotherapie das allgemeine Ansprechen und die langzeitigen Wirksamkeit einer Behandlung mit dem Cannabisextrakt Sativex verbessern kann.
MS Center Sant'Andrea Hospital, Sapienza Universität Rom, Italien.
Grimaldi AE, et al. PLoS One. 2019;14(7):e0219670.

Wissenschaft: Cannabichromen ist ein CB2-Rezeptor-Agonist
Zellforschung zeigt, dass Cannabichromen (CBC) ein CB2-Rezeptor-Agonist ist. Die Autoren schrieben, dass "CBC zur möglichen therapeutischen Wirksamkeit einiger Cannabispräparate beitragen kann, möglicherweise durch eine CB2-vermittelte Modulation von Entzündungen".
Fakultät für Medizin und Gesundheitswissenschaften, Macquarie Universität, Sydney, Australien.
Udoh M, et al. Br J Pharmacol, 1. August 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Tier: Eine Zunahme der Endocannabinoide hat signifikante Auswirkungen auf Hautentzündungen
In der Forschung mit Mäusen zeigte sich, dass die Hemmung des Endocannabinoidabbaus durch verschiedene synthetische Substanzen "einen signifikanten Effekt auf die Reparatur der Hautbarriere, die epidermale Proliferation/Differenzierung und Entzündung" zeigte.
Klinik für Dermatologie, Universität Kiel, Deutschland.
Proksch E, et al. Exp Dermatol, 27. Juli 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Tier: CBD zeigte positive Auswirkungen auf die Kognition in einem Rattenmodell der Schizophrenie
Neue Forschungsdaten mit einem Rattenmodell der Schizophrenie "unterstützen den therapeutischen Nutzen der CBD bei der Gedächtnisleistung und sozialem Verhalten (....) und geben Einblick in die neurochemischen Veränderungen, die den therapeutischen Nutzen der CBD zugrunde liegen können".
Medizinische Fakultät, Universität Wollongong, Australien.
Osborne AL, et al. Brain Behav Immun. 2019 Jul 19. [im Druck]

Wissenschaft/Tier: Cannabinoide hatten einen positiven Einfluss auf die Entzündung in einem MS-Modell durch Veränderung der Darmbakterien
In einem Tiermodell der Multiplen Sklerose (Autoimmunenzephalomyelitis) reduzierten THC und CBD die Entzündung signifikant durch eine Abnahme entzündungsfördernder Zytokine (Interleukin-17, Interferon-Gamma). Untersuchungen zeigten auch einen positiven Effekt auf Darmbakterien. Die Autoren schrieben, dass THC und CBD "die Neuroinflammation unterdrücken können, indem sie eine mikrobielle Dysbiose verhindern, die während EAE beobachtet wird, und gesunde Darmmikrobiota fördern".
Abteilung für Pathologie, Mikrobiologie und Immunologie. University of South Carolina School of Medicine, Columbia, USA.
Al-Ghezi ZZ, et al. Brain Behav Immun. 2019 Jul 26. [im Druck]

Wissenschaft/Tier: Die Aktivierung des CB2-Rezeptors reduziert eine durch HIV verursachte Allodynie
In Studien mit Mäusen ergab die Aktivierung des CB2-Rezeptors mit mehreren synthetischen Cannabinoiden, dass CB2-Rezeptor-Agonisten akute, aber nicht langfristige, antiallodynische Effekte auf Retrovirus-Infektion-induzierte neuropathische Schmerzen zeigen.
Neurovirologisches Labor, Abteilung für Medizin, Universität von Minnesota, Minneapolis, USA.
Sheng WS, et al. Pain Res Manag. 2019;2019:1260353.

Wissenschaft/Mensch: Orale Cannabispräparate werden in den USA zunehmend verwendet
Orale Cannabispräparate ("Esswaren") werden in den USA zunehmend verwendet. Die meisten Teilnehmer einer Umfrage mit 172 Personen berichteten, dass sie aufgrund zu hoher Dosen negative Erfahrungen gemacht haben. Die Autoren schrieben: "Ungeachtet dieser unerfreulichen Erfahrungen berichtete die überwiegende Mehrheit der Stichprobe, dass die Erfahrung zumindest teilweise aussagekräftig war und nicht über signifikante Probleme im Zusammenhang mit der Erfahrung hätte."
Institut für Psychologie, Staatliche Universität von New York, Albany, USA.
Farmer S, et al. J Psychoactive Drugs. 2019 Jul 29:1-8.

Wissenschaft/Zellen: CBD zeigt krebshemmende Effekte bei Magenkrebszellen des Menschen
In einer Studie mit menschlichen Magenkrebszellen zeigte CBD mehrere krebshemmende Effekte, darunter die Induktion von Aprikosen, einer Form des programmierten Zelltods, durch Erhöhung der reaktiven Sauerstoffspezies.
Schule für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin, Binzhou Medical University, Yantai, China.
Zhang X, et al. Biomolecules. 2019;9(8)

Wissenschaft/Tier: Ein synthetisches Derivat von Cannabigerol kann bei der Parkinson-Krankheit nützlich sein.
In einem Mausmodell der Parkinson-Krankheit zeigte ein synthetisches Derivat (VCE-003.2) des natürlichen Cannabinoids Cannabigerols (CBG) neuroprotektive Wirkungen, und die Autoren schrieben, dass "diese Studie die Möglichkeit eröffnet, die Entwicklung von oralem VCE-003.2 in der Klinik voranzutreiben".
Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, Spanien.
Burgaz S, et al. Molecules. 2019;24(15).

Wissenschaft/Mensch: Medizinischer Cannabiskonsum führt nicht zu erhöhtem Opioidmissbrauch
Laut einer Umfrage unter 1295 medizinischen Cannabiskonsumenten, 707 sowohl medizinischen als auch nicht-medizinischen Cannabiskonsumenten und 18.666 nicht-medizinischen Cannabiskonsumenten bestand ein erhöhtes Risiko, eine verschreibungspflichtige Opiatkonsumstörung bei nicht-medizinischen Cannabiskonsumenten zu entwickeln. Die Autoren schrieben: "Der medizinische Cannabiskonsum war jedoch nicht mit einer rezeptpflichtigen Opioidkonsumstörung verbunden."
Abteilung für Familienmedizin und öffentliche Gesundheit, University of California San Diego, La Jolla, USA.
Liang D, et al. Drug Alcohol Rev, 25. Juli 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Die CB2-Rezeptorkonzentration ist bei Patienten mit Reizdarmsyndrom erhöht
Die Konzentration von CB2-Rezeptoren und bestimmten Opiatrezeptoren war in der Schleimhaut von Patienten mit Reizdarmsyndrom erhöht. Die Wissenschaftler schrieben, dass ihre Forschung "darauf hindeutet, dass Opioid- und Cannabinoidsysteme eine immunbezogene kompensatorische Rolle bei viszeralen Schmerzen bei IBS-Patienten spielen".
David Geffen School of Medicine, University of California Los Angeles, USA.
Dothel G, et al. Neurogastroenterol Motil. 2019 Jul 23:e13688.

Wissenschaft/Mensch: Der Cannabiskonsum war mit negativen Schwangerschaftsergebnissen bei jungen Frauen verbunden
In einer Stichprobe von 1206 schwangeren jungen Frauen (13-22 Jahre alt), von denen 17,5 % Cannabis konsumierten, hatten diejenigen, die Cannabis konsumierten, ein hohes Risiko für Frühgeburt, hypertensive Störungen der Schwangerschaft und Totgeburt. Während 34 % der Frauen, die kein Cannabis konsumierten, ein negatives Ereignis hatten, waren es 46 % der Cannabiskonsumentinnen.
University of Colorado School of Medicine, Aurora, USA.
Rodriguez CE, et al. BJOG. 2019 Jul 23. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Eine Kombination aus THC und CBD war wirksam bei der Reduzierung von epileptischen Anfällen im Kindesalter
In einer kleinen Studie mit 7 Teilnehmern, die an Epilepsie im Kindesalter litten, vertrugen alle Patienten den Extrakt mit einem Verhältnis von THC zu CBD von 1 bis 20 bis zu einer Tagesdosis von 10-12 mg CBD pro Kilogramm und verbesserten die Anfallshäufigkeit.
Cannabinoid-Forschungsinitiative von Saskatchewan, University of Saskatchewan, Kanada.
Huntsman RJ, et al. Front Neurol. 2019 Jul 3;10:716.

Wissenschaft/Tier: Ein synthetisches Cannabinoid war in einem Tiermodell der Migräne wirksam
In einem Rattenmodell der Migräne war das synthetische Cannabinoid WIN 55.212-2 wirksam. Die Autoren schrieben, dass ihre Daten "das Argument unterstützten, dass die Aktivierung von CB1- und CB2-Rezeptoren durch WIN 55.212-2 als ein neues Mittel gegen Migräne angesehen werden kann".
Abteilung für Neurologie, Kashan University of Medical Sciences, Iran.
Vosough EM, et al. Life Sci, 12. Juli 2019:116670.

Wissenschaft/Tier: CBD kann die Wiederherstellung des erlernten Verhaltens nach einer Hirnverletzung verbessern
In einer Studie mit Singvögeln reduzierte die Verabreichung von CBD die Zeit, die benötigt wurde, um ihre spezifischen Lieder nach einer Hirnverletzung wiederherzustellen. Die Autoren schrieben, dass die Ergebnisse "vermuten lassen, dass CBD ein Versprechen auf eine Verbesserung der funktionellen Erholung von komplexen erlernten Verhaltensweisen nach einer Hirnverletzung einhält".
Abteilung für Pharmakologie und Toxikologie, ECU Brody School of Medicine, Greenville, USA.
Alalawi A, et al. Neuropharmacology, 17. Juli 2019:107716.

Wissenschaft/Mensch: Kein relevanter Zusammenhang zwischen medizinischen Cannabisgesetzen und einem Opiatmissbrauch
In einer großen Untersuchung mit 627.000 Personen zwischen 2004 und 2014 fanden Forscher "wenig Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der Verabschiedung des medizinischen Marihuanagesetzes und dem nicht-medizinischen verschreibungspflichtigen Opioidgebrauch oder einer verschreibungspflichtigen Opioidgebrauchsstörung unter den Anwendern von verschreibungspflichtigen Opioiden".
Mailman School of Public Health, Department of Epidemiology, Columbia University, New York, USA.
Segura LE, et al. JAMA Netw Open. 2019;2(7):e197216. [im Druck]

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