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Boletín de la IACM del 15 de Agosto de 2021

Ciencia/Humanos: Una combinación de THC y palmitoiletanolamida mejoró los síntomas del síndrome de Tourette según un estudio piloto

En un ensayo no controlado de 12 semanas con 16 adultos con síndrome de Tourette, una combinación de THC y PEA (palmitoiletanolamida) redujo los síntomas. Recibieron una dosis máxima diaria de 10 mg de THC y una dosis constante de 800 mg de PEA. El estudio se llevó a cabo en la Universidad de Yale, en New Haven (EE UU).

El tratamiento dio lugar a una mejora media de los síntomas de los tics de más del 20% en la semana siguiente al inicio del tratamiento en comparación con la situación inicial. Doce de los 16 participantes decidieron continuar con una fase de extensión tras las 12 semanas, y sólo dos participantes abandonaron el estudio antes de tiempo. Los efectos secundarios fueron comunes, pero en general se controlaron disminuyendo la dosis de THC, ralentizando el ajuste de la dosis y cambiando la dosis a la noche.

Bloch MH, Landeros-Weisenberger A, Johnson JA, Leckman JF. A Phase-2 Pilot Study of a Therapeutic Combination of Δ(9)-Tetrahydrocannabinol and Palmitoylethanolamide for Adults With Tourette's Syndrome. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2021:appineuropsych19080178.

Ciencia/Humanos: Cerca de un tercio de los pacientes con EM consumen cannabis en Oregón y el suroeste de Washington, según una encuesta

Según una encuesta realizada a 1.000 pacientes con esclerosis múltiple que viven en Oregón y el suroeste de Washington, el 30% consumía actualmente cannabis para su enfermedad y la mayoría de ellos declaraba tener beneficios terapéuticos. El estudio fue realizado por investigadores de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón y otras instituciones de Portland (EE.UU.).

El cannabis se utilizó sobre todo por múltiples vías de administración, y la mayoría de estas personas declararon que era útil para su esclerosis múltiple. Las personas más jóvenes, con menores ingresos familiares, con enfermedad progresiva y con una discapacidad más que mínima eran más propensas a consumir cannabis y a informar de que era beneficioso para su EM. Las personas que no utilizaban terapias modificadoras de la enfermedad también eran más propensas a informar de los beneficios del consumo de cannabis.

Rice J, Hildebrand A, Spain R, Senders A, Silbermann E, Wooliscroft L, Yadav V, Bourdette D, Cameron M. A cross-sectional survey of cannabis use by people with MS in Oregon and Southwest Washington. Mult Scler Relat Disord. 2021;55:103172.

Ciencia/Humanos: Muchos pacientes con dolor de espalda utilizan el CBD según una encuesta

Según una encuesta realizada a 214 pacientes con dolor de espalda que utilizaron el CBD, cerca de la mitad de los participantes experimentaron un alivio del dolor. Los investigadores del Hospital for Special Surgery de Nueva York (EE.UU.) escribieron que la mayoría de los participantes recomendarían el CBD a un amigo para aliviar el dolor.

El CBD se utilizó inicialmente para aliviar el dolor de espalda (66,7%), el dolor de cuello (37,0%), el dolor de piernas (35,2%) y/o el dolor de brazos (9,3%). Los usuarios también buscaban mejoras en el insomnio (25,9%) y el estado de ánimo (18,5%). El aceite fue la formulación más popular (64,8%). Los beneficios declarados fueron el alivio del dolor (46,3%), la mejora del sueño (33,3%) y la reducción de la ansiedad (20,4%). El 24,1% de los pacientes no declaró ningún beneficio del uso del CBD.

Lovecchio F, Langhans MT, Bennett T, Steinhaus M, Premkumar A, Cunningham M, Farmer J, Albert T, Huang R, Katsuura Y, Qureshi S, Schwab F, Sandhu H, Kim HJ, Lafage V, Iyer S. Prevalence of Cannabidiol Use in Patients With Spine Complaints: Results of an Anonymous Survey. Int J Spine Surg. 2021 Jul 20:8087.

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis puede reducir las dosis de opioides en el dolor crónico

Según las entrevistas realizadas a 100 pacientes con dolor crónico, que tenían licencia para consumir cannabis, el consumo de esta sustancia se asoció a una reducción del uso de opioides. El estudio fue realizado por investigadores de la Facultad de Medicina Sackler de la Universidad de Tel Aviv (Israel). De los participantes de entre 18 y 70 años, 76 consumieron alguna vez opioides.

De ellos, el 93% redujo o dejó de consumir opioides tras iniciar el consumo de cannabis. Diez pacientes cumplían los criterios de trastorno por consumo de cannabis. La prevalencia del trastorno por consumo de cannabis fue mayor entre los participantes más jóvenes en comparación con otros consumidores.

Zloczower O, Brill S, Zeitak Y, Peles E. Risk and benefit of cannabis prescription for chronic non-cancer pain. J Addict Dis. 2021:1-11.

Noticias breves

Argentina: Comienzan los estudios sobre el uso del cannabis en el dolor asociado al cáncer
El uso del cannabis con fines medicinales sigue trayendo buenas noticias en el campo de la investigación. Un grupo de científicos de la Universidad Austral y el CONICET firmaron un convenio con la empresa estatal Cannava de Jujuy, con la idea de iniciar estudios preclínicos sobre el uso del cannabis para el dolor asociado al cáncer.
TN con Bienestar del 26 de julio de 2021

REINO UNIDO: El spray de cannabis Sativex se probará en un estudio clínico contra un tumor cerebral agresivo
El spray de cannabis Sativex se probará en pacientes con glioblastoma en un gran estudio controlado. La organización benéfica Brain Tumour Charity, que financia el ensayo, reclutará a 232 pacientes a principios del próximo año en al menos 15 hospitales, incluidos centros especializados en cáncer, de todo el Reino Unido. Dos tercios recibirán Sativex y el medicamento estándar temozolomida, mientras que el otro tercio recibirá el fármaco de quimioterapia y un placebo.
The Guardian del 3 de agosto de 2021

Países Bajos: El gobierno holandés quiere financiar la investigación clínica de productos de cannabis ricos en CBD en la epilepsia
El Ministerio de Sanidad holandés ha anunciado que se concederá una subvención de 1,4 millones de EURos para investigar la eficacia de los productos de cannabis medicinal en el tratamiento de la epilepsia intratable en niños. La subvención estará abierta a los investigadores que planeen llevar a cabo una investigación relevante sobre si los productos de cannabis medicinal ricos en CBD son capaces de reducir las convulsiones en niños con epilepsia resistente al tratamiento. Las solicitudes estarán abiertas hasta el 28 de septiembre de 2021.
Canex del 5 de agosto de 2021

EE.UU.: El estado de Michigan invertirá 20 millones de dólares en la investigación del cannabis medicinal
Un par de proyectos de investigación financiados con 20 millones de dólares de los ingresos fiscales del programa de cannabis para adultos de Michigan analizarán los efectos del cannabis medicinal en los veteranos militares, anunciaron el 10 de agosto las autoridades estatales. La mayor parte del dinero, casi 13 millones de dólares, examinará "la eficacia de la marihuana en el tratamiento de las afecciones médicas de los veteranos de las fuerzas armadas de Estados Unidos y la prevención del suicidio de los veteranos", según los beneficiarios de la Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos (MAPS).
Marijuana Moment del 10 de agosto de 2021

Canad�: Miles de kilos de cannabis se tiran por exceso de producción
Los productores de cannabis están tirando más producto que nunca. Desde 2018, se han destruido casi 450 mil kilogramos, según un informe de MJBizDaily. Casi 280 mil kilogramos de eso fueron solo de 2020, lo que representa casi el 20 por ciento de toda la producción de ese año. A eso hay que añadir casi 3,8 millones de paquetes acabados de flores secas, 1,5 millones de paquetes de extractos y más de 700.000 comestibles envasados.
The Walrus del 5 de agosto de 2021

Brasil: 23.000 pacientes brasileños consumen cannabis con fines terapéuticos
En 2020, según un informe de Prohibition Partners, 23.121 pacientes brasileños utilizaban productos, farmacéuticos o no, a base de cannabis con fines terapéuticos. Se espera que esta cifra aumente considerablemente hasta 2025.
Poder 360 del 10 de agosto de 2021

Ciencia/Animales: El THC puede favorecer la remielinización de las células nerviosas
En dos modelos de desmielinización inducida por toxinas, la administración de THC mejoró la regeneración de ciertas células nerviosas, los oligodendrocitos, la remielinización de la materia blanca y la recuperación de la función motora en ratones. La esclerosis múltiple se caracteriza por la desmielinización de las células nerviosas.
Aguado T, et al. British Journal of Pharmacology. 03 July 2021 [in press]

Ciencia/Humanos: El cannabis puede causar cefalea por sobreuso de medicamentos en la migraña
En un estudio con 368 pacientes con migraña, tanto el consumo de cannabis como el de opioides se asociaron con un mayor riesgo de desarrollar cefalea por sobreuso de medicación.
Departamento de Neurología y Ciencias Neurológicas, Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford, Palo Alto, EE.UU.
Zhang N, et al. Headache. 2021 Aug 9. [en prensa]

Ciencia/Animales: El cannabis no psicotrópico mostró efectos prosociales en ratones
En un estudio con ratones, que recibieron cultivares no psicotrópicos de cannabis los investigadores registraron un aumento de las interacciones sociales sin influir en el peso corporal y la motilidad.
División de Farmacología, Departamento de Medicina Molecular y Traslacional, Universidad de Brescia, Italia.
Mastinu A, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Aug 9. [en prensa]

Ciencia/Humanos: Los primeros episodios de psicosis se asociaron con mayores niveles de consumo de tabaco, cannabis y cocaína
En un amplio estudio los pacientes con un primer episodio de psicosis "tenían una prevalencia significativamente mayor de consumo de tabaco, cannabis y cocaína que los controles."
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Oviedo, España.
González-Blanco L, et al. Schizophr Res. 2021;236:19-28.

Ciencia/Animales: La activación del receptor CB2 juega un papel protector en la sepsis
En un estudio con ratones "la activación de los receptores CB2 juega un papel protector en la sepsis a través de la inhibición de la piroptosis. El efecto de los receptores CB2 contra la piroptosis depende de la existencia de receptores CB2 endógenos".
Departamento de Anestesiología, Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan, Wuhan, Hubei, República Popular China.
Zhang B, et al. Int Immunopharmacol. 2021;99:108038.

Ciencia/Humanos: Un nuevo preparado de CBD fue seguro y bien tolerado en un estudio piloto
En un estudio con 12 participantes sanos, un aerosol de "un medicamento de cannabis antiinflamatorio con nanopartículas solubles en agua" fue seguro y bien tolerado. La concentración máxima de CBD para las dosis bajas y altas administradas una vez al día se produjo a los 60 minutos para ambas concentraciones. Los investigadores concluyeron que la "formulación de nanopartículas orobucales alcanzó concentraciones plasmáticas ampliamente comparables a otras formulaciones comerciales e investigadas en relación con las concentraciones administradas."
Medlab Clinical Ltd, Alexandria, Australia.
Vitetta L, et al. Inflammopharmacology. 2021 Aug 6. [en prensa]

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis puede estar asociado a un mayor riesgo de obstrucción intestinal en pacientes con diverticulitis
En un estudio con 48.214 pacientes con diverticulitis, 447 pacientes tenían antecedentes de consumo de cannabis. "Después de ajustar por edad, sexo, raza y el índice de comorbilidad de Charlson, el consumo de cannabis fue un factor de riesgo independiente para la obstrucción intestinal en pacientes hospitalizados con diverticulitis".
Medicina Interna, Universidad de Rutgers, Newark, Estados Unidos.
Rim D, et al. Cureus. 2021;13(7):e16768.

Ciencia/Células: El uso de cannabidiol puede ser beneficioso en perros con cáncer del sistema urinario
En un estudio con células cancerígenas del sistema urinario el CBD (cannabidiol) mostró "resultados prometedores como agente único o en combinación con mitoxantrona y vinblastina para el tratamiento de células de carcinoma urotelial canino."
Departamento de Estudios Clínicos, Ontario Veterinary College, Universidad de Guelph, Canadá.
Inkol JM, et al. PLoS One. 2021;16(8):e0255591.

Ciencia/Humanos: En un estudio con personas con trastorno por consumo de cocaína el CBD redujo la inflamación
En un estudio con personas que padecen trastorno por consumo de cocaína, de las cuales la mitad recibió una dosis diaria de 800 mg durante 92 días y la otra mitad un placebo los análisis de sangre mostraron, que el CBD tiene efectos antiinflamatorios en esta población.
Facultad de Medicina, Departamento de Psiquiatría y Adicciones, Universidad de Montreal, Canadá.
Morissette F, et al. Neuropsychopharmacology. 2021 Jul 30. [en prensa]

Ciencia/Humanos: El consumo de cafeína durante el embarazo puede tener efectos negativos similares a los del consumo de cannabis en los niños expuestos
En un estudio con 9.978 niños de entre 9 y 11 años "el tamaño del efecto para la asociación de los problemas de externalización con la exposición prenatal a la cafeína fue comparable con el reportado para las exposiciones prenatales al alcohol (The American Journal of Psychiatry, 177, 2020 y 1060) y al cannabis prenatal (JAMA Psychiatry, 78, 2020 y 64) de publicaciones anteriores del ABCD".
Laboratorio de Neuroimagen, Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo, Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, Estados Unidos.
Zhang R, et al. J Child Psychol Psychiatry. 2021 Jul 27. [en prensa]

Ciencia: El delta-9-cis-tetrahidrocannabinol puede estar presente en la fibra de cáñamo
Aunque el delta-9-trans-tetrahidrocannabinol, normalmente abreviado como THC, es el responsable de los efectos psicodélicos del cannabis utilizado con fines recreativos y medicinales, durante mucho tiempo se pensó que el isómero cis no estaba presente en la naturaleza. Ahora los investigadores han encontrado delta-9-cis-tetrahidrocannabinol en muestras de fibra de cáñamo.
Laboratorium für Organische Chemie, ETH Zürich, Suiza.
Schafroth MA, et al. J Nat Prod. 2021 Jul 25. [en prensa]

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 La 12ª Conferencia de la IACM sobre Cannabinoides en Medicina se celebrará los días 20 y 21 de octubre de 2022 junto con la SSCM suiza en Basilea/Suiza.

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