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Boletín de la IACM del 10 de Marzo de 2019

Ciencia/Humanos: Puede que los jóvenes consuman menos cannabis en los estados de EE.UU. con leyes de cannabis medicinal

Según sugiere un estudio, cuando el cannabis medicinal se legaliza en un estado norteamericano los adolescentes tienen menos probabilidades de consumir dicha planta. Aunque las leyes médicas y recreativas del cannabis lo restringen a los adultos, puede que influya en la facilidad con que los adolescentes acceden a la planta y consumirla, afirman sus autores en el American Journal of Drug and Alcohol Abuse. Para comparar el consumo de cannabis entre adolescentes en estados con y sin tales leyes, los autores examinaron datos de encuestas sobre el consumo de sustancias de 861.082 adolescentes en 45 estados, de 14 a 18 años, entre 1999 y 2015.

Entre los estados incluidos en el estudio, 11 tenían legalizado el cannabis para adultos y 18 el cannabis medicinal en abril de 2015. "Teniendo en cuenta otras muchas políticas de consumo de sustancias, las leyes de marihuana medicinal se asociaron con pequeños descensos en el uso actual de marihuana entre los adolescentes, siendo mayor en algunos subgrupos como hombres, adolescentes afroamericanos e hispanos", dijo a Reuters la autora principal del estudio Rebekah Levine Coley, investigadora de psicología del Boston College.

Reuters of 22 February 2019 Coley RL, Hawkins SS , Ghiani M, Kruzik C, Baum CF. A quasi-experimental evaluation of marijuana policies and youth marijuana use. Am J Drug Alcohol Abuse. 2019 Feb 15. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Los efectos medicinales del cannabis se basan principalmente en el THC y las flores de cannabis fueron las más eficaces

Según un análisis de 19.910 sesiones autoadministradas de cannabis en 3.341 personas mediante una app, las flores secas de cannabis eran los productos más utilizados y generalmente se asociaban a un mayor alivio de los síntomas que otras formas de presentación del cannabis. Investigadores de la Universidad de Nuevo México en Albuquerque, EE.UU., registraron el tipo de producto de cannabis, el modo de consumo, la cepa de cannabis y su contenido de sus principales componentes (THC y CBD), el efecto sobre los síntomas y los efectos secundarios.

Los pacientes mostraron una mejoría promedio de los síntomas de 3'5 en una escala de 11 puntos en las 27 categorías de síntomas medidos. En todas las características del producto, sólo los niveles más altos de THC se asociaron de forma independiente con un mayor alivio de los síntomas y con la prevalencia de efectos secundarios positivos y negativos. Por contra, los niveles de CBD generalmente no se asociaron con cambios significativos en los síntomas o experimentaron efectos secundarios.

Stith SS, Vigil JM, Brockelman F, Keeling K, Hall B. The Association between Cannabis Product Characteristics and Symptom Relief. Sci Rep. 2019;9(1):2712.

México: La prohibición total del consumo de cannabis es inconstitucional, sentencia el Tribunal Supremo

La posesión y el consumo personal de cannabis es legal, según varios fallos del Tribunal Supremo. La publicación de dichos precedentes en la gaceta semanal del tribunal significa que será obligatorio que todos los jueces federales otorguen mandamientos judiciales a las personas que deseen consumir cannabis con fines recreativos y busquen protección legal para hacerlo.

Los jueces dictaminaron que la prohibición total del cannabis -según lo estipulado por la Ley General de Sanidad- no es una medida proporcional para proteger la salud de las personas y el orden público y que la criminalización de la planta viola el derecho al libre desarrollo de la personalidad. La resolución del tribunal no obliga a los jueces a proporcionar protección legal a las personas que desean cultivar y/o vender cannabis.

Mexiconewsdaily del 23 febrero de 2019

Ciencia: La levadura modificada genéticamente puede producir THC, CBD y otros cannabinoides

Científicos de la Universidad de California, Berkeley, han desarrollado levaduras genéticamente modificadas para producir THC y CBD, los dos ingredientes principales del cannabis. También diseñaron una levadura que sintetiza nuevos cannabinoides no presentes en la planta de cannabis. Este avance sugiere un método de producción más barato y eficaz.

"Para el consumidor, los beneficiosos son el CBD y el THC de alta calidad y bajo costo: se obtiene exactamente lo que se desea de la levadura", aseguró en un comunicado de prensa Jay Keasling, profesor de bioingeniería de la UC Berkeley. "Es una forma más segura y ecológica de producir cannabinoides".

UPI of 28 February 2019 Luo X, et al. Complete biosynthesis of cannabinoids and their unnatural analogues in yeast. Nature of 27 February 2019.

Ciencia/Humanos: Una combinación de CBD y PEA puede reducir la permeabilidad de la pared intestinal en la inflamación

Un ensayo controlado realizado por científicos de la Universidad de Nottingham, Reino Unido, evaluó el efecto de la PEA (palmitoiletanolamida) y el CBD (cannabidiol) sobre la absorción de lactulosa y manitol en humanos que toman 600 mg de aspirina.

En la mucosa humana la inflamación disminuye el ARNm de la claudina-5, lo que fue prevenido por el CBD. La palmitoiletanolamida y el cannabidiol previnieron la caída del RPV1 inducida por la inflamación y el aumento de la transcripción del PPARα La aspirina causó un aumento en la absorción de lactulosa y manitol, que fue reducido por la PEA y el CBD. Los autores del estudio afirman que estos "hallazgos tienen implicaciones en los trastornos asociados con el aumento de la permeabilidad intestinal, como la enfermedad intestinal inflamatoria".

Couch DG, Ortori HCC, Barrett D, Lund JN, O’Sullivan SE. Palmitoylethanolamide and Cannabidiol Prevent Inflammation-induced Hyperpermeability of the Human Gut In Vitro and In Vivo—A Randomized, Placebo-controlled, Double-blind Controlled Trial. Inflammatory Bowel Diseases. 2019 Feb 19. [en imprenta]

Noticias breves

ONU: La ONU retrasa la votación sobre el cannabis
Como era de esperar, la Comisión de Estupefacientes de las Naciones Unidas (CND) no votará las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud en su próxima reunión del 7 de marzo en Viena.
Forbes del 26 de febrero de 2019

EE.UU.: Conferencia Clínica Nacional sobre Cannabis Terapéutico
La Decimotercera Conferencia Clínica Nacional sobre Cannabis Terapéutico tendrá lugar del 11 al 13 de abril de 2019 en Tampa, Florida.
Web de la Conferencia

Ciencia/Humanos: Una preparación oral de cannabis de Bedrocan mostró mejoría significativa en varias enfermedades crónicas
En un estudio abierto, 20 pacientes de 18 a 80 años con diferentes afecciones médicas y que recibieron preparados orales de flores de cannabis (Bedrocan), mostraron una serie de mejoras a lo largo de 6 meses: reducción del dolor total, mejora en la vitalidad, funcionamiento social y salud general.
Universidad de Módena y Facultad de Medicina de Reggio Emilia, Italia.
Palmieri B, et al. Int J Pharm Pract. 2019 Feb 15. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El CBD muestra un intenso efecto en un paciente con cáncer de pulmón
Un paciente con cáncer de pulmón, que rechazó el tratamiento con quimioterapia y radioterapia, presentó una buena respuesta tumoral tras la autoadministración de cannabidiol.
University Hospitals of North Midlands (UHNM), Stoke on Trent, Reino Unido.
Sulé-Suso J, et al. SAGE Open Med Case Rep. 201921;7:2050313X19832160.

Ciencia/Humanos: Interacciones entre el CBD y otros medicamentos antiepilépticos
La ingesta concomitante de CBD tuvo poco efecto sobre el clobazam, aumentó ligeramente el stiripentol, mientras que no se observó ningún efecto clínicamente relevante sobre el valproato. El cannabidiol fue moderadamente bien tolerado, con incidencias similares de eventos adversos informados cuando se administró conjuntamente con clobazam, stiripentol o valproato.
GW Research Ltd, Cambridge, Reino Unido.
Morrison G, et al. Clin Pharmacol Drug Dev. 2019 Feb 21. [en imprenta]

Ciencia/Células: Una combinación de CBD, radiación gamma y otra molécula fue la más eficaz contra el glioblastoma
Las células del glioblastoma "mostraron una sensibilidad dramática a la muerte con el CBD, que fue adicionalmente incrementada en combinación con radiación gamma y KU60019. En conclusión, "el tratamiento del GBM humano con la triple combinación (CBD, radiación gamma y KU60019) podría aumentar significativamente los niveles de muerte celular in vitro y potencialmente mejorar la expectativa terapéutica del GBM".
Universidad de Columbia, Nueva York, EE.UU.
Ivanov VN, et al. et al. Oncotarget. 2019;10(8):825-846.

Ciencia/Humanos: Muchos pacientes jóvenes con síndrome del intestino irritable usan cannabis para tratar sus síntomas
Según entrevistas a pacientes jóvenes (rango: 13 a 23 años) con síndrome del intestino irritable, 15 consumían cannabis y 67 no. Los autores del estudio observaron que los que lo consumían "percibían algún beneficio médico", el más común el alivio del dolor.
Children's Hospital Colorado y University of Colorado School of Medicine, USA.
Hoffenberg EJ, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019;68(3):348-352.

Ciencia/Humanos: Las mujeres con adenomiosis tienen niveles más bajos de receptores cannabinoides en su endometrio
Había menor número de receptores CB1 y CB2 en el endometrio de las pacientes diagnosticadas con adenomiosis lo que, según los autores del estudio, "sugiere que los receptores cannabinoides pueden participar en la patogénesis de la adenomiosis".
Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, China.
Shen X, et al. Biomed Res Int. 2019;2019:5468954.

Ciencia/Animales: Los receptores CB2 juegan un importante papel en la inflamación
Los autores del estudio utilizaron ratones modificados genéticamente sin receptores CB2, los cuales juegan un papel importante durante la movilización aguda de ciertos glóbulos blancos (neutrófilos) a los sitios de inflamación. Así, el receptor CB2 "podría representar una diana terapéutica para el desarrollo de nuevos compuestos antiinflamatorios para el tratamiento de enfermedades humanas inflamatorias".
Sir William Dunn School of Pathology, Universidad de Oxford, Reino Unido.
Kapellos TS, et al. FASEB J. 2019 Feb 25[en imprenta]

Ciencia/Animales: La activación del receptor CB2 puede reducir el aumento de la motilidad del intestino
La investigación con ratones muestra que la activación del receptor CB2 puede ejercer un importante efecto inhibidor en la hipermotilidad inducida por el estrés del colon.
Departamento de Gastroenterología, Hospital Renmin de la Universidad de Wuhan, China.
Lin M, et al. Neurogastroenterol Motil. 2019 Feb 21 [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis no tiene ningún efecto relevante en el cerebro de los adultos
En un estudio realizado con 28 consumidores actuales de cannabis de 70 años de media y 28 no consumidores de 67 años de media, no hubo impacto significativo en el volumen cortical general.
Departamento de Psicología y Neurociencia, Universidad de Colorado, Boulder, Estados Unidos.
Thayer RE, et al. Psychiatry Res Neuroimaging. 2019;285:58-63.

Ciencia/Humanos: Pequeño efecto del consumo de cannabis en el cerebro de los jóvenes
En un estudio realizado con 781 jóvenes de entre 14 y 22 años, había "asociaciones pequeñas o limitadas entre el consumo de cannabis y las medidas de las estructuras del cerebro".
Universidad de Pennsylvania, Filadelfia, EE.UU.
Scott JC, et al. Neuropsychopharmacology. 2019 Feb 19. [en imprenta]

Suiza: El gobierno quiere implementar un estudio piloto sobre uso recreativo del cannabis
Puede que Suiza permita a hasta 5.000 personas para fumar cannabis legalmente en estudios pilotos para ayudar a dar forma a nuevas leyes para su consumo por adultos, ha dicho el gobierno. El gabinete propuso proyectos pilotos limitados que podrían conducir a cambios en las leyes que prohíben el cannabis. El plan se publicará para comentarios públicos hasta mediados de año, dijo la Oficina Federal de Salud.
Reuters del 28 de febrero de 2019

Ciencia/Humanos: El cannabis puede tener efectos negativos en jóvenes con depresión
En un estudio realizado con 141 adultos jóvenes de 18 a 25 años, de los cuales 24 sufrían de depresión grave y consumían cannabis, había pruebas de que la combinación de cannabis y depresión grave podría tener efectos adversos aditivos sobre el grosor de la corteza cerebral en una determinada región (giro temporal medio) y sobre la memoria.
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Illinois en Chicago, EE.UU.
Radoman M, et al. Cogn Affect Behav Neurosci. 2019 Feb 26. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Fumar cannabis puede ser un factor de riesgo para el asma
Según una encuesta realizada a 2.602 adultos jóvenes a los que se siguieron durante 13 años, el consumo de cannabis se asoció con un mayor riesgo de prescripción de medicamentos para el asma de aproximadamente el 70%. Sus autores afirman que sus resultados sugieren que "el cannabis es un factor de riesgo para el asma bronquial y el uso de medicamentos para el asma, incluso teniendo en cuenta los factores de riesgo conocidos. Debe evitarse el consumo de cannabis a través del tabaquismo en personas de riesgo".
Norwegian National Advisory Unit on Concurrent Substance Abuse and Mental Health Disorders, Innlandet Hospital Trust, Noruega.
Bramness JG, et al. BMC Pulm Med. 2019;19(1):52.

Ciencia/Humanos: Los pacientes con síndrome de intestino irritable tienen más probabilidades de consumir cannabis
Según una gran encuesta con 4.709.043 pacientes, el consumo de cannabis se asoció con el doble de riesgo de padecer síndrome de intestino irritable.
Departamento de Medicina, North Shore Medical Center, Salem, EE.UU.
Adejumo AC, et al. EUR J Gastroenterol Hepatol. 2019 Feb 21. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Muchos pacientes de cáncer se trataron a sí mismos con cannabis
Un análisis de los datos de 816 pacientes de cáncer en los Estados Unidos reveló que el 19% dio positivo para el THC en las pruebas de orina.
Departamento de Medicina de Cuidados de Apoyo, Moffitt Cancer Center, Tampa, EE.UU.
Donovan KA, et al. J Palliat Med. 2019 Feb 22. [en imprenta]

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