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Boletín de la IACM del 04 de Mayo de 2017

México: El Parlamento aprueba el uso terapéutico del cannabis

El Congreso de México aprobó el 28 de abril un proyecto de ley que legaliza el uso del cannabis con fines médicos y científicos. Ya había sido aprobado por el Senado en diciembre de 2016 y ahora se enviará al presidente Enrique Peña Nieto para su ratificación.

"La ley elimina la prohibición y criminalización de los actos relacionados con el uso medicinal de la marihuana y su investigación científica, y los relacionados con la producción y distribución de la planta para estos fines", dijo el Congreso en un comunicado. La medida fue aprobada por 371 votos a favor, siete en contra y 11 abstenciones, quedando ahora clasificado el THC como "terapéutico".

Reuters del 28 de abril de 2017

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis se asocia con una menor prevalencia de enfermedad hepática grasa no alcohólica según un estudio amplio

En un estudio poblacional de casos y controles con 5.950.391 pacientes del Proyecto Coste Sanitario y Utilización (Healthcare Cost and Utilization Project, HCUP) de 2014, el consumo de cannabis se asoció con una reducción significativa de la prevalencia de enfermedad hepática grasa no alcohólica. Este es el resultado de una investigación realizada por varias instituciones científicas de Estados Unidos y Canadá.

Tras identificar a pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica (1% de todos ellos), fueron agrupados en tres categorías: no consumidores de cannabis (98'0%), consumidores de cannabis no dependientes (1'7%) y consumidores dependientes de cannabis (0'2% ). Se encontró que alrededor del 20% (odds ratio ajustado: 0'82) redujo la prevalencia de la enfermedad en todos los consumidores de cannabis en comparación con los no consumidores. El efecto fue aún mayor en los consumidores dependientes con una reducción del 52% (odds ratio ajustado: 0'49).

Adejumo AC, Alliu S, Ajayi TO, Adejumo KL, Adegbala OM, Onyeakusi NE, Akinjero AM, Durojaiye M, Bukong TN. Cannabis use is associated with reduced prevalence of non-alcoholic fatty liver disease: A cross-sectional study. PLoS One. 2017 Apr 25;12(4):e0176416.]

Ciencia/Humanos: El consumo terapéutico de cannabis podría reducir el coste médico de Medicaid en EE.UU. en unos mil millones de dólares

Utilizando datos trimestrales a partir de las recetas de Medicaid en el período 2007-2014, investigadores de la Universidad de Georgia en Atenas, EE.UU., han constatado la asociación entre las leyes médicas de cannabis y el número medio de recetas prescritas a los beneficiarios de Medicaid.

Encontraron que el uso de medicamentos recetados era más bajo en los estados con leyes médicas de cannabis que en aquellos sin dichas leyes en cinco de las nueve amplias áreas clínicas que estudiaron. Si todos los estados hubieran tenido una ley de cannabis medicinal en 2014, estimaron que el ahorro total podría haber sido de mil millones de dólares (unos 0'9 mil millones de EURos). Medicaid en los Estados Unidos es un programa social de atención sanitaria para familias y personas con recursos limitados.

Bradford AC, Bradford WD. Medical Marijuana Laws May Be Associated With A Decline In The Number Of Prescriptions For Medicaid Enrollees. Health Aff (Millwood). 2017 Apr 19. [en imprenta]>

Ciencia/Humanos: El consumo ilegal de cannabis es más alto en aquellos estados de EE.UU. en los que hay leyes médicas de cannabis que en los que no

Cuando el uso médico del cannabis es legal en EE. UU., los adultos son más propensos a consumir el medicamento ilegalmente y corren un mayor riesgo de sufrir algún problema por dicho consumo. Es importante informar sobre los riesgos de las leyes de marihuana medicinal, dijo la autora principal Deborah Hasin, de la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia de Nueva York. Y añadió que las investigaciones anteriores se habían centrado en el consumo en adolescentes y no encontró ningún aumento en ese grupo de edad. "Puede que las leyes no sean demasiado relevantes e importantes para los adolescentes, así que pensamos que era fundamental tener en cuenta a los adultos", dijo Hasin.

En los estados que no han legalizado el consumo de cannabis medicinal, la prevalencia media de uso ilícito fue del 4'5% en 1991 y 1992, y aumentó a 6'7% en 2012 y 2013. En comparación, en los estados donde la planta fue legalizada para uso médico, la tasa de consumo ilícito pasó del 5'6% al 9'2%. El patrón fue similar para los trastornos por consumo de la planta, la tasa media pasó del 1'4% en 1991-1992 al 2'3% en 2012-2013 en aquellos estados que no promulgaron leyes de cannabis médicas, y del 1'5% al 3'1% en aquellos que lo hicieron.

Hasin DS, Sarvet AL, Cerdá M, Keyes KM, Stohl M, Galea S, Wall MM. US Adult Illicit Cannabis Use, Cannabis Use Disorder, and Medical Marijuana Laws: 1991-1992 to 2012-2013. JAMA Psychiatry. 2017 Apr 26. [en imprenta]

Reuters del 26 de abril de 2017

Noticias breves

Ciencia/Humanos: Nuevo informe de la OMS sobre los efectos del cannabis sobre la salud
Ya está disponible on-line un nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud sobre los "efectos sanitarios y sociales del consumo no medicinal de cannabis", editado por Wayne Hall, Maria Renström y Vladimir Poznyak
Efectos sanitarios y sociales del uso no medicinal del cannabis

Ciencia/Humanos: El cannabis aumenta la reacción a los estímulos eróticos
En un estudio realizado con 21 consumidores heterosexuales ocasionales de cannabis, el uso de cannabis aumentó la activación de determinada región del cerebro (el núcleo derecho accumbens) a estímulos eróticos. Este efecto se limitó a los consumidores cuya concentración de prolactina no se elevó en respuesta a la ingesta de cannabis. Los autores del estudio afirman que "este efecto puede ser útil en el tratamiento del deseo sexual bajo".
Instituto Nacional de Salud Mental, Klecany, República Checa.
Androvicova R, et al. Psychopharmacology (Berl). 2017 Apr 12. [en imprenta]

Ciencia/Animales: Los cannabinoides podrían ayudar a mujeres estériles
Según investigaciones realizadas con células y ratones, la activación del receptor CB1 mejora la maduración de los ovocitos (óvulos inmaduros). Los autores del estudio afirman que sus datos "sugieren que los agonistas cannabinoides pueden ser útiles suplementos de maduración in vitro. Para la fecundación in vitro en pacientes intolerantes a las gonadotropinas, esto podría ser una opción prometedora y única".
Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria, Madrid, España.
López-Cardona AP, et al. FASEB J. 2017 Apr 20. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Un extracto de CBD reduce las convulsiones en pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut
El tercer gran ensayo clínico con el extracto de CBD Epidiolex de la empresa británica GW Pharmaceuticals en niños y adultos con síndrome de Lennox-Gastaut confirmó la eficacia de dicho cannabinoide en esta enfermedad. Al añadir al tratamiento habitual Epidiolex a dosis de 10 mg/kg/día y 20 mg/kg/día, los pacientes redujeron significativamente la frecuencia de las convulsiones. Durante el período de tratamiento de 14 semanas, los que recibieron ambas dosis de Epidiolex observaron una reducción media significativamente mayor en las convulsiones mensuales (37% y 42%, respectivamente) en comparación con una reducción del 17% en el grupo placebo.
Comunicado de prensa de GW Pharmaceuticals del 18 de abril de 2017

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos en personas VIH positivas
En un estudio realizado con 558 hombres infectados por el VIH, el consumo de cannabis se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, independientemente de otros factores de riesgo como el tabaquismo. El riesgo aumentó 2'5 veces.
Hospital General de Massachusetts, Boston, Estados Unidos.
Lorenz DR, et al. Clin Infect Dis. 2017 Apr 25. [en imprenta]

Ciencia/Animales: Un cannabinoide añadido a un medicamento antiepiléptico estándar mejoró la epilepsia
En un estudio llevado a cabo con ratones con epilepsia, la combinación del cannabinoide sintético araquidonil-2'-cloroetilamida (ACEA) y ácido valproico mejoró el resultado del tratamiento. Además, la combinación del cannabinoide y el ácido valproico estimuló la creación de nuevas células nerviosas, lo cual no ocurrió al administrar solo ácido valproico.
Instituto de Salud Rural, Lublin, Polonia.
Mach M, et al. Int J Mol Sci. 2017;18(5).

Ciencia/Humanos: El sistema endocannabinoide actúa como regulador de la homeostasis inmune en el intestino
El sistema endocannabinoide juega un importante papel en las funciones inmunes del intestino. Por ejemplo, la administración oral del endocannabinoide anandamida a ciertos ratones (diabéticos no obesos) protegió frente a la diabetes tipo 1. Los autores del estudio afirman que su investigación "revela un papel para el sistema endocannabinoide en el mantenimiento de la homeostasis inmune en el intestino/páncreas".
Escuela de Medicina de la Universidad de Connecticut, Farmington, EE.UU.
Acharya N, et al. Proc Natl Acad Sci USA. 2017 Apr 24. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Reacción alérgica fatal al cannabis
Como otras plantas, el cannabis puede causar alergias. Los investigadores informaron una reacción alérgica fatal (reacción anafiláctica) en una mujer de 33 años que se inyectó una solución de cannabis en vena.
Ciencias Forenses, Adelaide, Australia.
Gilbert JD, et al. Med Sci Law. 2017;57(2):91-94

Ciencia: Preparado de THC que puede usarse como espray nasal
Los investigadores han desarrollado una preparación de THC como pulverización nasal acuosa para que su efecto ocurra rápidamente. Afirman que "agregando estabilizadores químicos y produciéndolo en condiciones de protección, parece factible una formulación comercial para los pacientes".
Universidad Libre de Berlín, Alemania.
Hommoss G, et al. EUR J Pharm Biopharm. 2017 Apr 19. [en imprenta]

Ciencia/Animales: El CBD y el CBDA reducen la ansiedad
En un estudio realizado con ratas, tanto el cannabidiol (CBD) como el ácido cannabidiol (CBDA) redujeron la ansiedad, pero sólo si los animales estaban estresados. Los autores del estudio afirman que "estos resultados sugieren que los efectos ansiolíticos del CBDA y el CBD pueden requerir la presencia de un factor de estrés específico".
Departamento de Psicología y Programa de Neurociencia Colaborativa, Universidad de Guelph, Canadá.
Rock EM, et al. Psychopharmacology (Berl). 2017 Apr 20. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El CBD puede ser útil en el tratamiento de la ansiedad, incluso en dosis bajas
Según una gran serie de casos de 136 pacientes presentada en la Conferencia de Ciencias Psicodélicas celebrada del 19 al 24 de abril en San Francisco, el CBD incluso a dosis bajas de 40-50 mg puede ser útil en el tratamiento de la ansiedad.
Hospital Infantil, Universidad de Colorado, Denver, EE.UU.
Shannon S. Cannabidiol in the Treatment of Anxiety: A Large Case Series. Presentado el 21 de abril de 2017.

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