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Boletín de la IACM del 16 de Julio de 2014

Ciencia/Humanos: El THC es eficaz en niños con enfermedades graves

El THC muestra efectos positivos significativos en niños para el dolor, la espasticidad, la agitación y los trastornos del sueño. Este es el resultado de una serie de casos presentados por médicos del Hospital Universitario del Sarre, Alemania. Fueron tratados 17 niños de entre seis meses y 17 años con dolor, agitación y espasticidad grave (10 con parálisis cerebral infantil, dos con leucodistrofia, tres con defectos del metabolismo y dos con daño cerebral hipóxico-isquémica). La mayoría de los niños recibieron otros medicamentos además del THC. Las dosis de THC oscilaron entre 0'1 y 1'1 mg por kilo de peso.

16 niños mostraron reducción clínicamente significativa del dolor, 14 mejora de la espasticidad, y 12 reducción de la agitación y los trastornos del sueño. A cinco niños se les pudo disminuir las dosis de opioides, a dos niños se les pudo suprimir por completo la medicación para el dolor. Los autores afirman que "son altamente deseables ensayos multicéntricos prospectivos más amplios".

Gottschling S, Müller S, Theurer J, Bialas P, Ebinger F, Meyer S, Gronwald B. Dronabinol bei schwerst-mehrfach-behinderten Kindern mit Spastik, Schmerzen und Unruhe. Palliativmedizin 2014;15-PD356.

Ciencia/Humanos: La nabilona es eficaz en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático

La nabilona provocó mejoras significativas en el insomnio, las pesadillas, el dolor crónico y otros síntomas en pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT). Este es el resultado de un estudio retrospectivo realizado con 104 pacientes varones con enfermedad grave a los que se les prescribió nabilona en el Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Ottawa, Canadá, y publicado en el Journal of Clinical Psychopharmacology.

Los resultados muestran la nabilona, derivado sintético del THC con efectos farmacológicos similares, para una media de 3'5 indicaciones por paciente. La dosificación final media fue de 4'0 mg. El riesgo de asociar medicamentos con mayores efectos adversos, o el riesgo de abuso que la nabilona podría provocar al suspender su administración, son menores que con los antipsicóticos y sedantes/hipnóticos. Los autores concluyen afirmando que "este estudio apoya la promesa de la nabilona como tratamiento seguro y eficaz para los trastornos concurrentes en enfermedades mentales graves".

Cameron C, Watson D, Robinson J. Use of a Synthetic Cannabinoid in a Correctional Population for Posttraumatic Stress Disorder-Related Insomnia and Nightmares, Chronic Pain, Harm Reduction, and Other Indications: A Retrospective Evaluation. J Clin Psychopharmacol. 2014 Jul 1. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El cannabis es eficaz en las náuseas rebeldes a tratamiento después de un accidente cerebrovascular

Ha sido presentado por médicos del Departamento de Atención a las Personas Mayores del Hospital Glan Cluryd en Rbyl, Reino Unido, un caso de una mujer de 78 años con náuseas intratables tras un ictus cerebeloso que respondió bien al tratamiento con THC. Sus síntomas iniciales fueron: náuseas que no respondían al tratamiento, vértigo y ataxia. A pesar de que la ataxia y el vértigo mejoraron después de la rehabilitación, las náuseas persistieron. Llegó a ser tan intensa que empeoraba con el más mínimo movimiento. No obtenía ningún beneficio de la amplia gama de medicamentos estándar que probó.

Debido a que sus síntomas eran tan incapacitantes, accedió a probar con cannabis y recurrió al mercado ilegal. Tomaba pasteles de marihuana y marihuana untada en pequeñas cantidades en su tostada una vez al día. Sus síntomas mejoraron en una semana y fue era capaz de caminar y salir de casa. A pesar de que todavía tiene náuseas, no la angustian y no ha experimentado ningún efecto adverso en dos años. Los autores concluyen afirmando que "el cannabis podría ser una opción para tratar las náuseas intratable después de un accidente cerebrovascular, pero sólo después de que los demás tratamientos hayan fracasado".

Adhiyaman V, Arshad S. Cannabis for intractable nausea after bilateral cerebellar stroke. J Am Geriatr Soc. 2014 Jun;62(6):1199.

Noticias breves

Dominica: El primer ministro quiere revisar las leyes de marihuana
El primer ministro Roosevelt Skerrit ha dicho que ha llegado el momento de revisar las leyes de marihuana de Dominica. Pronto se creará un comité regional con expertos en la materia. Dominica es una isla del Mar Caribe.
Dominica Vibes del 8 de julio

Ciencia/Animales: Mucha anandamida en el cerebro asociada con una mejor tolerancia al estrés
La investigación en animales indica que los niveles de anandamida cerebrales predicen la ansiedad inducida por el estrés agudo. Los autores concluyen diciendo que el aumento de los niveles de endocannabinoides "es una estrategia farmacológica viable para el tratamiento de trastornos neuropsiquiátricos relacionados con el estrés".
Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina, Universidad de Vanderbilt, Nashville, EE.UU..
Bluett RJ, et al. Transl Psychiatry 2014;4:e408.

Ciencia/Animales: El entrenamiento de fuerza reduce el dolor mediante la activación del sistema endocannabinoide
El ejercicio de resistencia, también conocido como entrenamiento de fuerza, reduce el dolor. Solo es necesaria una sesión de ejercicio de resistencia en ratas para activar el sistema endocannabinoide e inducir reducción del dolor.
Universidad Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil.
Galdino G, et al. Anesth Analg. 2014 Jun 26. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Los estimulante, pero no el cannabis, asociado con consumo excesivo de alcohol
Una encuesta on-line realizada a 1.994 jóvenes australianos que habían bebido alcohol en el último año reveló que "entre adultos jóvenes el consumo excesivo de alcohol esta relacionado con los estimulantes, pero no con el cannabis".
Universidad Nacional de Australia, Canberra, Australia.
McKetin R, et al. Drug Alcohol Rev. 2014 Jun 30. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: Diferencias entre adolescentes bipolares con y sin consumo de cannabis
Un estudio realizado con 67 adolescentes mostró que los que presentan trastorno bipolar y consumo concomitante de cannabis no presentan la misma sobreactivación de las regiones del cerebro implicadas en el procesamiento emocional que los que no consumen cannabis. Los autores afirman que esto "sugiere que estos individuos pueden tener un endofenotipo único de trastorno bipolar o que el consumo de cannabis puede alterar la activación cerebral únicamente en pacientes con trastorno bipolar que consumen cannabis".
Universidad de Cincinnati, EE.UU.
Bitter SM, et al. Addiction. 2014 Jun 24. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: La acetilcolina, importante en la pérdida de memoria inducida por el cannabis
El neurotransmisor acetilcolina desempeña un importante papel en el deterioro de la memoria inducida por el cannabis. Este es el resultado de un estudio realizado con 15 consumidores ocasionales de cannabis que recibieron diferentes medicamentos después de su inhalación. Cuando fueron tratados con rivastigmina, agente colinérgico, el deterioro de la memoria se invirtió parcialmente.
Departamento de Neuropsicología, Universidad de Maastricht, Países Bajos.
Theunissen EL, et al. Psychopharmacology (Berl). 2014 Jul 8. [en imprenta]

Ciencia/Animales: La activación de los receptores CB2 protege el corazón en las primeras etapas de la cardiomiopatía
Según estudios realizados en ratones, el receptor cannabinoide-2 juega un papel clave en la protección del corazón durante la fase inicial de desarrollo de la miocardiopatía isquémica
Departamento de Cirugía Cardiaca, Centro Clínico de la Universidad de Bonn, Alemania.
Duerr GD, et al. Basic Res Cardiol 2014;109(4):425.

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Eventos en línea 2020

Toda la información sobre los eventos en línea de la IACM, incluidos los vídeos gratuitos de los seminarios web con subtítulos en español, puede encontrarse aquí.

Conferencia 2022

 La 12ª Conferencia de la IACM sobre Cannabinoides en Medicina se celebrará los días 20 y 21 de octubre de 2022 junto con la SSCM suiza en Basilea/Suiza.

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