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Bollettino IACM del 29 Novembre 2022

USA: Gli elettori del Maryland e del Missouri hanno approvato la legalizzazione della cannabis per il consumo da parte degli adulti

L'8 novembre i residenti di cinque stati americani hanno votato se legalizzare la cannabis per gli adulti. Un numero crescente di Stati ha legalizzato la cannabis negli ultimi anni, nonostante la droga rimanga illegale per la legge federale. Le proposte sono passate in Maryland e Missouri.

Nel Maryland gli elettori hanno approvato un emendamento alla costituzione dello stato che permette l'uso della cannabis per gli adulti sopra i 21 anni a partire dal luglio 2023. In Missouri gli elettori hanno approvato l'emendamento costituzionale 3, che consente l'uso della cannabis agli adulti sopra i 21 anni. Gli elettori hanno respinto iniziative simili in Arkansas, North Dakota e South Dakota.

Reuters del 10 novembre

Scienza/Umana: La cannabis può migliorare la qualità della vita nelle donne con fibromialgia resistente al trattamento

In uno studio prospettico di coorte che ha coinvolto 30 donne con diagnosi di fibromialgia, il trattamento con cannabis ha migliorato la qualità della vita. I ricercatori del Wolfson Medical Center di Holon, in Israele, hanno chiesto alle partecipanti di compilare un questionario prima dell'inizio del trattamento e un mese dopo.

Il trattamento con cannabis per 30 giorni ha mostrato un netto miglioramento della qualità di vita generale, della salute generale, della salute fisica e del dominio psicologico. Gli autori hanno scritto che i loro risultati "suggeriscono un ruolo potenzialmente significativo della cannabis nelle donne affette da fibromialgia resistente al trattamento".

Hershkovich O, Hayun Y, Oscar N, Shtein A, Lotan R. The role of cannabis in treatment-resistant fibromyalgia women. Pain Pract. 2022 Nov 4. [in stampa].

Scienza/Umana: Secondo un sondaggio, la cannabis può migliorare la qualità della vita nella sindrome di Tourette

Secondo i risultati di un sondaggio condotto su 70 pazienti affetti dalla sindrome di Tourette, la cannabis può migliorare la qualità della vita e le comorbidità. Lo studio è stato condotto da scienziati della Sackler School of Medicine dell'Università di Tel-Aviv, in Israele. I pazienti sono stati reclutati da un registro di pazienti. Hanno risposto a questionari prima e dopo 6 mesi di trattamento.

La dose media giornaliera di THC e CBD era rispettivamente di 123 e 51 mg. Il 67% e l'89% dei pazienti con disturbo ossessivo-compulsivo e comorbidità ansiose, rispettivamente, hanno riportato un miglioramento. Nessun miglioramento significativo è stato riscontrato per i tic motori e vocali. Gli autori hanno concluso che "i resoconti dei pazienti con TS suggeriscono che la cannabis terapeutica può migliorare la loro qualità di vita e le loro comorbidità".

Barchel D, Stolar O, Ziv-Baran T, Gueta I, Berkovitch M, Kohn E, Bar-Lev Schleider L. Use of Medical Cannabis in Patients with Gilles de la Tourette's Syndrome in a Real-World Setting. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Nov 7. [in stampa].

Scienza/Umana: La cannabis può migliorare il dolore e ridurre l'infiammazione

Secondo un questionario compilato da 56 pazienti affetti da dolore cronico, il consumo di cannabis è stato associato a una riduzione del dolore e le analisi del sangue suggeriscono una riduzione dell'infiammazione. I ricercatori dell'Università di Toronto, in Canada, hanno analizzato campioni di sangue per verificare la presenza di cannabinoidi e citochine/chemochine.

La maggior parte dei pazienti (96%) ha dichiarato di aver gestito efficacemente il dolore e il 76% ha riferito una diminuzione significativa dell'uso di farmaci analgesici. I livelli ematici di CBD erano associati a concentrazioni più basse di fattore di crescita endoteliale vascolare e il THC-COOH era un fattore correlato alla diminuzione delle citochine pro-infiammatorie, in particolare il fattore di necrosi tumorale alfa e l'IL-12p70.

Ajrawat P, Yang Y, Wasilewski E, Leroux T, Ladha KS, Bhatia A, Singh M, Thaker S, Kapoor M, Furlan AD, Kotra LP, Clarke H. Medical Cannabis Use and Inflammatory Cytokines and Chemokines Among Adult Chronic Pain Patients. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Nov 4. [in stampa].

Scienza/Umana: Il CBD può ridurre l'umore e il sonno nei pazienti con disturbi d'ansia

In uno studio aperto su 14 pazienti affetti da ansia da moderata a grave, il CBD ha migliorato l'umore, il sonno e la qualità della vita. Ricercatori di diverse istituzioni del Massachusetts (USA) hanno studiato la tollerabilità e l'efficacia di una soluzione sublinguale ad alto contenuto di CBD somministrata tre volte al giorno per quattro settimane. I partecipanti hanno ricevuto una soluzione contenente circa 10 mg/mL di CBD e 0,2 mgmilligrammi di THC.

La risposta clinicamente significativa al trattamento è stata raggiunta e mantenuta già alla prima settimana nella maggior parte dei pazienti e tutti i pazienti hanno avuto benefici entro 3 settimane. Gli autori hanno scritto che questi risultati "forniscono prove preliminari a sostegno dell'efficacia e della tollerabilità di un prodotto ad alto spettro di CBD per l'ansia. I pazienti ottengono e mantengono rapidamente la riduzione dei sintomi con pochi effetti collaterali".

Dahlgren MK, Lambros AM, Smith RT, Sagar KA, El-Abboud C, Gruber SA. Clinical and cognitive improvement following full-spectrum, high-cannabidiol treatment for anxiety: open-label data from a two-stage, phase 2 clinical trial.Commun Med (Lond). 2022;2(1):139.

Scienza/Umana: I pazienti con dolore cronico refrattario al trattamento possono trarre beneficio dalla cannabis

In uno studio retrospettivo osservazionale su pazienti con dolore cronico trattati in diversi centri danesi per il dolore, gli estratti di cannabis per via orale sono risultati leggermente efficaci. Tra gli 826 pazienti eleggibili, circa il 64% è stato incluso per l'analisi dei dati al primo follow-up (mediana 56 giorni dal basale) e il 26% al secondo follow-up (mediana 126 giorni dal primo follow-up).

La riduzione del dolore secondo una scala di valutazione numerica è risultata significativamente diversa in entrambe le visite di follow-up rispetto al basale. Una riduzione del dolore clinicamente rilevante è stata riferita dal 17% al primo follow-up e dal 10% dei pazienti al secondo follow-up. Gli autori hanno concluso che "la terapia orale con cannabinoidi sembra essere sicura e leggermente efficace" nei pazienti con dolore resistente al trattamento.

Horsted T, Lichon Hesthaven K, Leutscher PDC. Safety and Effectiveness of Cannabinoids to Danish Patients with Treatment Refractory Chronic Pain - A Retrospective Observational Real-world Study. . EUR J Pain. 2022 Nov 17. [in press].

Notizie in breve

Scienza/Umana: Il CBD è stato efficace in un paziente con autismo
Un estratto di cannabis ricco di CBD è stato efficace nel trattamento di un bambino di nove anni con autismo. "C'è stato un miglioramento nelle interazioni sociali, nella concentrazione e nella stabilità emotiva. Una combinazione di olio ad alto contenuto di CBD e THC a basso dosaggio si è dimostrata un'opzione terapeutica efficace per gestire i sintomi associati all'autismo, portando a una migliore qualità di vita sia per il paziente che per chi lo assiste".
Scienza dell'ingegneria, Università di Toronto, Canada.
Ma L, et al. Cureus. 2022;14(8):e28442.

Scienza/Umana: La cannabis ha causato un drastico miglioramento in un paziente con ipofosfatasia e dolore grave
In un paziente con ipofosfatasia e concomitanti alterazioni degenerative della colonna lombare e un'intensità media del dolore di 8,5 su una scala di valutazione numerica da 0 a 10, si è osservato un drastico miglioramento dei sintomi dopo il trattamento con un estratto di cannabis a base di CBD. Il dolore si è ridotto a una media di 2,5.
Istituto di Medicina Sociale, Epidemiologia ed Economia Sanitaria, Charité-Universitätsmedizin di Berlino, Germania.
Fischer JM. et al. Complement Med Res. 2022 Nov 15. [in stampa].

Repubblica Ceca: Il governo intende legalizzare il consumo di cannabis per gli adulti
"La coalizione di governo ceca di centro-destra ha iniziato a redigere una legislazione per legalizzare completamente i prodotti contenenti THC. In futuro saranno considerati simili all'alcol o alle sigarette". Il governo vuole coordinare il passo con il governo tedesco.
Deutsche Welle del 2 novembre 2022.

Colombia: Il Parlamento può legalizzare la cannabis per uso adulto
"La legalizzazione colombiana della cannabis per uso adulto è sulla buona strada, dopo il voto schiacciante della Camera dei Rappresentanti a sostegno di una legge introdotta da un gruppo multipartitico guidato dal deputato del Partito Liberale Juan Carlos Losada."
Harris Bricken del 3 novembre 2022.

Scienza/Animale: Il CBD esercita effetti neuroprotettivi nella fase subacuta dell'ictus
Studi sui topi "indicano che gli effetti neuroprotettivi del CBD possono verificarsi nella fase subacuta dell'ischemia e rafforzano la sua forte proprietà antinfiammatoria".
Fisiologia molecolare, Centro di Fisiologia Integrativa e Medicina Molecolare, Università del Saarland, Homburg, Germania.
Meyer E, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(21):12886.

Scienza/Cellule: La cannabis provoca la morte cellulare programmata nelle cellule del cancro colorettale
Una ricerca dimostra l'effetto inibitorio di un estratto di cannabis sulle cellule del cancro del colon-retto sulla proliferazione e la metastasi di queste ultime.
Wonkwang-Oriental Medicines Research Institute, Wonkwang University, Iksan, Jeonbuk, Corea.
Mun JG, et al. Nutrients. 2022;14(21):4548.

Scienza/Umana: Il CBD non ha ridotto gli effetti psichedelici del THC in uno studio controllato con placebo
In uno studio controllato con placebo su 46 consumatori sani di cannabis non abituali, che hanno ricevuto quattro diverse preparazioni di cannabis con diversi rapporti CBD:THC per inalazione in quattro diverse occasioni, "non c'è stata alcuna prova che il CBD modulasse gli effetti del THC su altre misure cognitive, psicotiche, soggettive, piacevoli e fisiologiche".
National Addiction Centre, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, Regno Unito.
Englund A, et al. Neuropsychopharmacology. 2022 Nov 16. [in stampa].

Scienza/Umana: I consumatori di cannabis hanno riportato effetti positivi simili dopo l'ingestione di cannabis con diversi rapporti CBD:THC
In uno studio condotto su 99 consumatori abituali di cannabis, che hanno ricevuto prodotti commestibili di cannabis con diversi rapporti di CBD e THC, "i risultati suggeriscono che i consumatori esperti che hanno consumato un prodotto THC+CBD hanno riportato livelli simili di effetti positivi e psicotomimetici rispetto a quelli che hanno consumato un prodotto di solo THC, nonostante abbiano consumato meno THC e mostrato concentrazioni plasmatiche di THC inferiori".
Dipartimento di Psicologia e Neuroscienze, Università del Colorado Boulder, Colorado, USA.
Gibson LP, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Nov 15. [in stampa].

Scienza/Umana: La legalizzazione della cannabis non ha avuto alcun effetto sul consumo di cannabis nell'ultimo anno negli adolescenti
Secondo uno studio condotto in Oregon, Washington e New York, "i giovani che hanno trascorso più tempo della loro adolescenza sotto la legalizzazione non avevano più o meno probabilità di aver fatto uso di cannabis all'età di 15 anni rispetto agli adolescenti che hanno trascorso poco o niente tempo sotto la legalizzazione".
Gruppo di Ricerca sullo Sviluppo Sociale (SDRG), Scuola di Lavoro Sociale, Università di Washington, Seattle, USA.
Bailey JA, et al. Am J Prev Med. 2022:S0749-3797(22)00491-3.

Scienza/Animale: come l'attivazione dei recettori CB1 provoca effetti antidepressivi
In uno studio condotto sui topi, i ricercatori hanno dimostrato che l'attivazione del recettore CB1 nell'ippocampo, una determinata regione del cervello, media gli effetti antidepressivi dell'HU210, un cannabinoide sintetico.
Dipartimento di Emergenza, Terzo Ospedale di Xi'an, Shaanxi, Cina.
Fang G, Wang Y. Neurosci Lett. 2022;792:136953.

Scienza/Umana: Aumento della coerenza della materia bianca dopo il trattamento con cannabis terapeutica
In uno studio su 37 partecipanti, la coerenza della materia bianca è stata valutata prima di iniziare il trattamento con cannabis e dopo tre e sei mesi di trattamento, gli investigatori hanno riscontrato "un aumento della coerenza della WM, che contrasta con le precedenti ricerche sui consumatori di cannabis a scopo ricreativo, probabilmente legato a differenze intrinseche".
Cognitive and Clinical Neuroimaging Core and McLean Hospital Imaging Center, Belmont, Massachusetts, USA.
Dahlgren MK, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Nov 11. [in stampa].

Scienza/Cellule: La terapia fotodinamica del melanoma può essere potenziata dal CBD
In uno studio su cellule di melanoma metastatico il CBD ha potenziato gli effetti antitumorali della terapia fotodinamica.
Centro di ricerca sui laser, Facoltà di Scienze della Salute, Università di Johannesburg, Sudafrica.
Nkune NW, et al. Pharmaceutics. 2022;14(11):2418.

Scienza/Cellule: I cannabinoidi agiscono sinergicamente con un inibitore di PARP contro le cellule di cancro ovarico
Diversi cannabinoidi (THC, CBC, CBG) hanno agito in modo sinergico con il niraparib, un inibitore di PARP, contro le cellule di cancro ovarico.
Mina e Everard Goodman, Facoltà di Scienze della Vita, Università Bar-Ilan, Ramat Gan, Israele.
Shalev N, et al. Molecules. 2022;27(21):7523.

Scienza/Umana: Gli adolescenti con una funzione esecutiva inferiore possono essere a maggior rischio di consumo frequente di cannabis
Secondo uno studio longitudinale prospettico su 198 bambini, quelli con una funzione esecutiva (EF) più bassa erano ad alto rischio di uso frequente di cannabis. "Mentre la letteratura suggerisce che un'EF più scarsa può essere una conseguenza del consumo di cannabis, questi risultati suggeriscono che l'EF dovrebbe essere considerata prima dell'inizio del consumo di cannabis".
Scuola di Scienze Psicologiche, Oregon, USA.
Cavalli JM, et al. Psychol Addict Behav. 2022 Nov 10. [in stampa].

Scienza/Animale: Un'emulsione di CBD olio-in-acqua può aumentare la biodisponibilità orale del CBD
La biodisponibilità orale relativa rispetto alla soluzione oleosa e la disponibilità totale di CBD sono state valutate in uno studio cross-over nei ratti ed è stato osservato l'assorbimento di CBD attraverso il sistema linfatico. Rispetto alla soluzione oleosa, l'emulsione ha mostrato una maggiore biodisponibilità orale assoluta.
Dipartimento di Ingegneria Chimica, Facoltà di Ingegneria Chimica, Università di Chimica e Tecnologia, Praga, Repubblica Ceca.
Jelínek P, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Nov 4. [in stampa].

Scienza/Animale: Il CBD attenua l'espressione della memoria della paura nei ratti
In uno studio su ratti femmina il CBD ha attenuato l'espressione della memoria della paura attraverso i recettori della serotonina dell'ippocampo ma non i recettori CB1 o CB2.
Dipartimento di Farmacologia, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, Brasile.
Franzen JM, et al. Neuropharmacology. 2022;223:109316.

Scienza: I preparati di olio di cannabis possono essere utili nella medicazione delle ferite
Sono state preparate tre pellicole a base di chitosano contenenti diverse concentrazioni di olio di cannabis. "Studi di coltura cellulare hanno rivelato che i materiali ottenuti sono biocompatibili e, quindi, potrebbero essere potenziali candidati per l'applicazione nei materiali di medicazione delle ferite".
Dipartimento di Chimica Biomedica e Scienza dei Polimeri, Gruppo di Ricerca di Chimica Medicinale, Facoltà di Chimica, Università Nicolaus Copernicus di Torun, Polonia.
Chelminiak-Dudkiewicz D, et al. Sci Rep. 2022;12(1):18658.

Scienza/Umana: L'uso di cannabis a scopo ricreativo potrebbe non essere associato a un aumento del rischio di obesità
Secondo uno studio statunitense "l'introduzione della marijuana a scopo ricreativo non ha portato a un aumento dei tassi di obesità e può averne determinato una diminuzione".
Centro per lo studio delle scelte pubbliche e dell'impresa privata, North Dakota State University, Fargo, North Dakota, USA.
March RJ, et al. Health Econ. 2022;31(12):2609-2629.

Scienza/Umana: I cannabinoidi possono essere utili nella terapia parodontale
Secondo uno studio condotto su fibroblasti, i cannabinoidi (CBD, CBG, CBVN (cannabidivarina)) possono essere utili nella terapia parodontale grazie al loro profilo antinfiammatorio.
College of Dentistry, University of Tennessee Health Science Center (UTHSC), Memphis, Tennessee, USA.
Abidi AH, et al. J Periodontal Res. 2022;57(6):1127-1138.

Scienza/Animale: Un cannabinoide sintetico protegge dalle lesioni polmonari indotte dal paraquat
In uno studio sui topi, un cannabinoide sintetico (WIN55212-2) ha protetto dalle lesioni polmonari indotte dal paraquat.
Dipartimento di Emergenza, Primo Ospedale del Popolo della Provincia dello Yunnan, Ospedale Affiliato dell'Università di Scienza e Tecnologia di Kunming, Distretto di Xishan, Città di Kunming, Cina.
He Q, et al. Inflammation. 2022;45(6):2256-2267.

Scienza/Umana: Un'alta percentuale di pazienti affetti da cancro ritiene che la cannabis possa aiutare i sintomi durante il trattamento
Secondo un questionario compilato da 63 pazienti oncologici, circa il 70% "attivamente in trattamento oncologico ritiene che i farmaci a base di marijuana possano aiutare con i sintomi durante il trattamento".
Dipartimento di otorinolaringoiatria, chirurgia della testa e del collo, Università di Toronto, Canada.
Levin M, et al. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2023;132(1):13-18.

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Eventi online 2020

Tutte le informazioni sugli eventi online dell'IACM, compresi i video gratuiti dei webinar con sottotitoli in italiano, si possono trovare qui.

Conferenza IACM 2022

La 12a Conferenza IACM sui cannabinoidi in medicina si terrà il 20 e 21 ottobre 2022 insieme alla SSCM svizzera a Basilea/Svizzera.

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