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Bollettino IACM del 14 Agosto 2022

Scienza/Umana: Molte donne usano la cannabis per il trattamento dei sintomi legati alla menopausa

In uno studio su 285 donne con sintomi legati alla menopausa molte partecipanti hanno fatto uso di cannabis. È stato condotto da ricercatori del Dipartimento di Psichiatria della Harvard Medical School di Boston, USA. Le partecipanti (perimenopausa, n = 131; postmenopausa, n = 127) hanno completato valutazioni della sintomatologia legata alla menopausa e dell'uso di cannabis.

La maggior parte delle partecipanti ha riferito di fare uso corrente di cannabis (86%) e ha dichiarato di usarla per i sintomi correlati alla menopausa (79%). Le modalità d'uso più comuni erano il fumo (84%) e gli edibili (78%), e i principali sintomi correlati alla menopausa per l'uso di cannabis erano i disturbi del sonno (67%) e l'umore/ansia (46%).

Dahlgren MK, El-Abboud C, Lambros AM, Sagar KA, Smith RT, Gruber SA. A survey of medical cannabis use during perimenopause and postmenopause. Menopause. 2022 Aug 2. [in stampa].

Scienza/Umana: Il CBD può ridurre i sintomi della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia

In uno studio condotto su 54 pazienti sottoposti a chemioterapia con carboplatino e paclitaxel o capecitabina e oxaliplatino, il CBD ha attenuato i sintomi della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia (CIPN). I partecipanti hanno ricevuto 150 mg di CBD due volte al giorno o un placebo per 8 giorni a partire da un giorno prima dell'inizio della chemioterapia. I pazienti sono stati trattati presso il Dipartimento di Oncologia Clinica e Cure Palliative del Zealand University Hospital di Roskilde, Danimarca.

I pazienti che hanno ricevuto il CBD insieme alla chemioterapia hanno mostrato una variazione significativamente inferiore (migliore) degli Z-scores nella vibrometria ad alta frequenza. La differenza tra CBD e gruppo placebo era più pronunciata per i pazienti sottoposti a carboplatino e paclitaxel. Gli autori hanno concluso che "il CBD ha attenuato i primi sintomi della CIPN senza grossi problemi di sicurezza".

Nielsen SW, Hasselsteen SD, Dominiak HSH, Labudovic D, Reiter L, Dalton SO, Herrstedt J. Oral cannabidiol for prevention of acute and transient chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Support Care Cancer. 2022 Aug 6.[in stampa].

Scienza/Umana: La cannabis può essere utile nelle cure palliative

In un'analisi retrospettiva dei dati di 184 pazienti sottoposti a cure palliative con diagnosi di cancro, quelli che hanno ricevuto la cannabis hanno mostrato un miglioramento di diversi sintomi. I pazienti sono stati trattati all'Upstate University Hospital di Syracuse, USA. Il 51,5% aveva ricevuto almeno una prescrizione di cannabis da un dispensario di marijuana autorizzato a New York.

Per i pazienti che hanno assunto almeno una dose di marijuana medica, il 48% ha avuto un miglioramento del dolore, il 45% ha usato meno oppioidi e l'85% ha avuto un miglioramento di almeno un sintomo. Gli autori hanno concluso che "la marijuana medica ha un ruolo importante nella palliazione dei sintomi nei tumori avanzati con pochi effetti avversi".

Sura KT, Kohman L, Huang D, Pasniciuc SV. Experience With Medical Marijuana for Cancer Patients in the Palliative Setting. Cureus. 2022;14(6):e26406.

Scienza/Umana: L'uso di cannabis può essere associato a una minore gravità del COVID-19 nei pazienti ospedalizzati, secondo un'analisi retrospettiva

In un'analisi retrospettiva di 1831 pazienti ricoverati in due centri medici della California l'uso di cannabis è stato associato a esiti meno gravi, compresa una riduzione dei giorni di degenza. I ricercatori della David Geffen School of Medicine dell'Università della California a Los Angeles, CA, USA, hanno valutato gli esiti, tra cui il COVID-19 Severity Score, la ventilazione meccanica e la durata del ricovero.

69 pazienti hanno riferito di fare uso attivo di cannabis (4% della coorte). Al momento del ricovero avevano livelli più bassi di marcatori infiammatori rispetto ai non consumatori, misurati dalla proteina C-reattiva (3,7 mg/L contro 7,6 mg/L), un'ospedalizzazione più breve (4 giorni contro 6 giorni), tassi di ricovero in terapia intensiva più bassi (12% contro 31%) e minore necessità di ventilazione meccanica (6% contro 17%). Tuttavia, i consumatori di cannabis erano più giovani dei non consumatori. Gli autori hanno concluso che questo "studio di coorte retrospettivo suggerisce che i consumatori attivi di cannabis ricoverati con COVID-19 hanno esiti clinici migliori rispetto ai non consumatori".

Shover CM, Yan P, Jackson NJ, Buhr RG, Fulcher JA, Tashkin DP, Barjaktarevic I. Cannabis consumption is associated with lower COVID-19 severity among hospitalized patients: a retrospective cohort analysis. J Cannabis Res. 2022;4(1):46.

Scienza/Umana: L'effetto della cannabis sulla fibromialgia può essere in parte spiegato da un miglioramento dell'umore

Secondo uno studio condotto su 323 pazienti affetti da fibromialgia, la riduzione del dolore con l'uso di cannabis è in parte spiegata dal miglioramento del sonno e dell'umore. I ricercatori della McGill University di Montréal, Canada, hanno condotto uno studio prospettico di 12 mesi. L'uso di cannabis in tutti i pazienti è stato iniziato sotto la cura dei medici.

Le analisi hanno indicato che la riduzione dei livelli di intensità del dolore dei pazienti era in parte spiegata dalla contemporanea riduzione dei problemi del sonno e dell'umore negativo. Ciò è rimasto significativo anche quando si è tenuto conto delle caratteristiche di base dei pazienti o dei cambiamenti nelle direttive sulla cannabis terapeutica nel tempo.

Sotoodeh R, Waldman LE, Vigano A, Moride Y, Canac-Marquis M, Spilak T, Gamaoun R, Kalaba M, Hachem Y, Beaulieu P, Desroches J, Ware MA, Perez J, Shir Y, Fitzcharles MA, Martel MO. Predictors of pain reduction among fibromyalgia patients using medical cannabis: a long-term prospective cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 Jul 25. [in stampa].

Scienza/Umana: Il CBD può essere utile nei disturbi d'ansia

In uno studio condotto su 31 giovani di età compresa tra i 12 e i 25 anni, che soffrivano di disturbi d'ansia resistenti al trattamento, il CBD ha dimostrato di ridurre significativamente l'ansia. I ricercatori del Centre for Youth Mental Health dell'Università di Melbourne, in Australia, li hanno trattati con CBD per via orale per 12 settimane, secondo un programma flessibile e titolato fino a 800 mg al giorno.

I punteggi medi della Overall Anxiety Severity and Impairment Scale sono diminuiti da una media di 10,8 al basale a 6,3 alla settimana 12, il che corrisponde a una riduzione del 43%. Anche i sintomi depressivi e il funzionamento sono migliorati significativamente. Gli eventi avversi sono stati segnalati in 25 dei 31 partecipanti e comprendevano affaticamento, umore basso e vampate di calore o brividi di freddo.

Berger M, Li E, Rice S, Davey CG, Ratheesh A, Adams S, Jackson H, Hetrick S, Parker A, Spelman T, Kevin R, McGregor IS, McGorry P, Amminger GP. Cannabidiol for Treatment-Resistant Anxiety Disorders in Young People: An Open-Label Trial. J Clin Psychiatry. 2022;83(5):21m14130.

Scienza/Umana: Il THC orale può essere utile nel trattamento del dolore cronico

Un'analisi del German Pain e-Registry su pazienti adulti con dolore cronico ha mostrato che il THC orale può essere utile nella gestione del dolore cronico resistente al trattamento. Su 89.095 pazienti, 1145 hanno ricevuto THC orale. L'analisi è stata condotta dal Centro di Eccellenza nella Ricerca Sanitaria dell'Associazione Tedesca del Dolore, Istituto di Scienze Neurologiche di Nuernberg, Germania.

La dose media giornaliera di THC era di 16 mg. L'intensità media del dolore nelle 24 ore è diminuita da 46 a 27 mm su una scala analogica visiva. Tra i pazienti che hanno completato il follow-up, è stato documentato un miglioramento rispetto al basale di almeno il 50% per il dolore (46,5%), le attività della vita quotidiana (39%), la qualità della vita (31,4%) e il sonno (35,3%).

Ueberall MA, Horlemann J, Schuermann N, Kalaba M, Ware MA. Effectiveness and Tolerability of Dronabinol Use in Patients with Chronic Pain: A Retrospective Analysis of 12-Week Open-Label Real-World Data Provided by the German Pain e-Registry. Pain Med. 2022 Aug 1;23(8):1409-1422.

Scienza/Umana: Il CBD può ridurre il dolore dopo un intervento chirurgico secondo uno studio controllato con placebo

In uno studio condotto su 100 pazienti sottoposti a chirurgia artroscopica del ginocchio, il CBD ha causato una significativa riduzione del dolore nell'immediato periodo perioperatorio. Nello studio condotto dai ricercatori del NYU Langone Health di New York, USA, i partecipanti hanno ricevuto da 25 a 50 mg di CBD per via orale 3 volte al giorno oppure un placebo. Il CBD è stato somministrato come compressa ad assorbimento buccale.

Il giorno 1, il punteggio del dolore era significativamente più basso nel gruppo CBD rispetto al gruppo placebo (4,4 contro 5,7) e la differenza non era più significativa il giorno 2. Sia il giorno 1 che il giorno 2, i pazienti hanno avuto la possibilità di assumere CBD per via orale. Sia il giorno 1 che il giorno 2, la soddisfazione del paziente per il controllo del dolore è stata significativamente più alta nel gruppo CBD rispetto al gruppo placebo. Gli autori hanno concluso che "il CBD assorbito per via buccale ha dimostrato un profilo di sicurezza accettabile e si è dimostrato significativamente promettente nella riduzione del dolore nell'immediato periodo perioperatorio".

Alaia MJ, Hurley ET, Vasavada K, Markus DH, Britton B, Gonzalez-Lomas G, Rokito AS, Jazrawi LM, Kaplan K. Buccally Absorbed Cannabidiol Shows Significantly Superior Pain Control and Improved Satisfaction Immediately After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Placebo-Controlled, Double-Blinded, Randomized Trial. Am J Sports Med. 2022:3635465221109573.

Notizie in breve

Scienza/Umana: Il nabilone può migliorare il sonno nei pazienti con malattia di Parkinson che soffrono di problemi di sonno

Secondo un'analisi retrospettiva dei dati di uno studio randomizzato in doppio cieco condotto su 19 pazienti affetti da malattia di Parkinson, il nabilone è risultato superiore al placebo nel ridurre i problemi del sonno. Gli autori hanno rilevato che questa "analisi post-hoc (...) suggerisce che il nabilone ha effetti benefici sui risultati del sonno nei pazienti affetti da PD che presentano problemi di sonno al basale".
Dipartimento di Neurologia dell'Università di Medicina di Innsbruck, Austria.
Peball, et al. Mov Disord Clin Pract. 2022;9(6):751-758.
Peball , et al. Ann Neurol. 2020;88(4):712-722.

USA: Gli Stati che hanno legalizzato la cannabis hanno registrato un forte calo di avvelenamenti da cannabinoidi sintetici
Un nuovo studio riporta un calo del 37% nelle segnalazioni di avvelenamento da cannabinoidi sintetici pericolosi e illegali negli Stati che hanno legalizzato la cannabis, rispetto a quelli con politiche restrittive sulla cannabis. "Questo studio mostra alcuni potenziali benefici per la salute pubblica derivanti dalla legalizzazione e dalla regolamentazione dell'uso della cannabis da parte degli adulti", ha dichiarato in un comunicato stampa l'autore principale dello studio, Tracy Klein, professore associato di infermieristica alla Washington State University.
UPI del 9 agosto 2022

Scienza/Umana: La cannabis può ridurre il prurito nei pazienti con linfoma cutaneo
In un sondaggio online su 119 pazienti affetti da linfoma cutaneo, il 55% ha riferito di aver mai fatto uso di cannabis, mentre il 22% ha dichiarato di farne attualmente uso. Il 25% dei consumatori attuali ha riferito di usare la cannabis specificamente per trattare il prurito.
University of Washington School of Medicine, Seattle, USA.
Mahurin HM, et al. Complement Ther Med. 2022;67:102830.

Scienza/Umana: I consumatori di cannabis hanno una minore frequenza di sintomi del naso e dei seni nasali
Uno studio su 2269 adulti "ha rilevato che la prevalenza dei sintomi sinonasali era più bassa tra i consumatori regolari di cannabis".
Keck School of Medicine della University of Southern California, Los Angeles, USA.
Orozco FR, et al. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Jul 28. [in stampa].

Scienza: Il CBD può proteggere dalle lesioni cardiache dovute all'esercizio fisico estenuante
"Il meccanismo protettivo del CBD sulle lesioni miocardiche nei topi sottoposti a esercizio fisico estenuante può (...) esercitare un'azione antinfiammatoria, antiapoptosi [morte cellulare programmata] e inibizione dello stress ossidativo".
College of Physical Education, Yanshan University, Qinhuangdao, Cina.
Zhang J, et al. Chem Biol Interact. 2022:110079. [in stampa].

Scienza/Animale: CBD e THC possono mostrare effetti antitumorali contro il cancro del pancreas
In un modello murino di cancro al pancreas, CBD e THC in un rapporto di 6 a 1 "inducono l'apoptosi e inibiscono la proliferazione delle cellule tumorali in modo dose-dipendente".
Divisione di Ricerca e Supporto Accademico, Istituto Nazionale del Cancro, Bangkok, Thailandia.
Sakarin S, et al. Front Vet Sci. 2022;9:867575.

Scienza: Il CBD esercita effetti antibatterici

Il CBD esercita effetti antibatterici contro Salmonella typhimurium e Salmonella newington.
College of Science, Technology, Engineering, and Mathematics, Alabama State University, Montgomery, USA.
Gildea L, et al. Molecules. 2022;27(9):2669.

Scienza/Umana: La legalizzazione della cannabis potrebbe non avere alcun effetto sul consumo di cannabis da parte dei giovani
Secondo uno studio su 819.543 residenti negli Stati Uniti, "la legalizzazione delle vendite al dettaglio di cannabis potrebbe essere seguita da un aumento del consumo di cannabis per gli adulti più anziani, ma non per i minorenni che non possono acquistare prodotti di cannabis in un punto vendita al dettaglio".
Dipartimento di Epidemiologia e Biostatistica, College of Human Medicine, Michigan State University, East Lansing, USA.
Montgomery BW, et al. PLoS One. 2022;17(7):e0271720.

Scienza/Umana: I disturbi mentali legati alla cannabis non sono frequenti nei pazienti che ne fanno uso
I risultati di uno studio su 23.091 pazienti con cannabis terapeutica "suggeriscono che l'incidenza di avvelenamento da cannabis o di disturbi mentali e comportamentali legati alla cannabis era bassa tra i pazienti autorizzati a usare la cannabis per cure mediche".
Facoltà di Farmacia, Université Laval, Quebec, Canada.
Zongo A, et al. Subst Use Misuse. 2022;57(10):1633-1641.

Scienza: La degradazione dei cannabinoidi a diverse temperature
L'effetto del pH e della temperatura sulla trasformazione dei cannabinoidi in una soluzione di cannabis è stato esaminato a pH 2, 4, 6, 8, 10 e 12 e a 40°C, 50°C, 60°C e 70°C. THC, CBD e CBN "hanno reagito più rapidamente ad alta temperatura e in una soluzione acida".
Centro di Ricerca sui Prodotti Cosmetici e Naturali, Facoltà di Scienze Farmaceutiche, Università Naresuan, Phitsanulok, Thailandia.
Jaidee W, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022;7(4):537-547.

Scienza/Animale: Gli endocannabinoidi favoriscono il sonno
L'aumento della segnalazione degli endocannabinoidi "supporta il comportamento del sonno attraverso molteplici fasi dello sviluppo" nei topi.
Dipartimento di biologia cellulare e fisiologia e Centro di neuroscienze dell'UNC, Università della Carolina del Nord a Chapel Hill, USA.
Martin SC, et al. Sleep. 2022;45(8):zsac083.

Scienza: Il consolidamento della memoria dipende dai livelli cerebrali di anandamide
Una concentrazione extracellulare ottimale e stabile di anandamide è "una condizione necessaria per garantire il consolidamento di una traccia di memoria stabile" nell'ippocampo, una determinata regione del cervello.
Laboratorio di Psicobiologia e Neurocomputazione, Dipartimento di Biofisica, Istituto di Bioscienze, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brasile.
Scienza-Martin K, et al. Neuroscience. 2022;497:53-72.

Scienza/Cellule: Il CBD può proteggere dall'infiammazione cardiaca indotta dalla sepsi
La sepsi, causata da una risposta disregolata dell'ospite alle infezioni, può portare ad aritmie cardiache. I ricercatori hanno dimostrato che il CBD protegge da questa complicazione.
Dipartimento di Fisiologia Biomedica e Chinesiologia, Simon Fraser University, Burnaby, Canada.
Fouda MA, et al. Br J Pharmacol. 2022 Jul 29. [in stampa].

Scienza/Animale: Il cannabigerolo attenua la neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia
In uno studio condotto sui topi, il cannabigerolo (CBG) ha attenuato l'ipersensibilità meccanica provocata dalla neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia.
Dipartimento di Farmacologia, Penn State University College of Medicine, Hershey, Pennsylvania, USA.
Sepulveda DE, et al. EUR J Pain. 2022 Jul 28. [in stampa].

Scienza/Umana: Molte donne con endometriosi usano la cannabis per controllare i sintomi
In un sondaggio online su 1634 donne affette da endometriosi di 46 paesi diversi, il 51% ha riferito di aver fatto uso di cannabis negli ultimi tre mesi. Di queste, il 55% ha riferito di averla usata solo per la gestione dei sintomi.
NICM Health Research Institute, Western Sydney University, Penrith, New South Wales, Australia.
Armour M, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022;7(4):473-481.

Scienza/Umana: L'associazione tra consumo di cannabis e schizofrenia può essere parzialmente spiegata da comportamenti esternalizzanti
Secondo le analisi genetiche "i comportamenti esternalizzanti spiegano parzialmente l'associazione tra uso di cannabis e schizofrenia fino al 42%". Gli autori hanno concluso che questa "spiegazione parziale dell'associazione da parte dei comportamenti esternalizzanti suggerisce che ci possono essere altri fattori confondenti non identificati, oltre a una possibile associazione diretta tra schizofrenia e uso di cannabis".
QIMR Berghofer, Translational Neurogenomics Group, Herston, Australia.
Wormington B, et al. Schizophr Bull. 2022:sbac095.

Scienza/Cellule: Il CBD può aumentare la potenza dell'antibiotico gramicidina
Utilizzando cellule renali embrionali, i ricercatori hanno scoperto che il CBD aumenta le correnti dell'antibiotico gramicidina alterando le proprietà biofisiche della membrana, compresa l'elasticità.
Dipartimento di Biologia Cellulare e Molecolare, Xenon Pharmaceuticals, Burnaby, Canada.
Ghovanloo et al. PLoS One. 2022;17(8):e0271801.

Scienza/Animale: l'inibizione della degradazione degli endocannabinoidi determina una riduzione della pressione intraoculare
In uno studio condotto su conigli, l'inibizione della degradazione degli endocannabinoidi da parte di un inibitore selettivo della monoacilglicerolo lipasi (MAGL) (MAGL17b) ha determinato una riduzione della pressione intraoculare e il suo utilizzo potrebbe essere promettente per il trattamento del glaucoma.
Dipartimento di biologia cellulare e molecolare, Xenon Pharmaceuticals, Burnaby, Canada.
Ghovanloo MR, et al. PLoS One. 2022;17(8):e0271801.

Scienza/Animale: La ficocianina attiva il recettore CB2
In uno studio condotto sui topi, la ficocianina ha stimolato la guarigione della colite ulcerosa attraverso l'attivazione selettiva del recettore dei cannabinoidi-2 (recettore CB2). La ficocianina è un pigmento accessorio della clorofilla.
Dipartimento di Farmacologia, Istituto di Ricerca Theodor Bilharz, Warrak El-Hadar, Giza, Egitto.
El-Maadawy WH, et al. Life Sci. 2022 Sep 15;305:120741.

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Eventi online 2020

Tutte le informazioni sugli eventi online dell'IACM, compresi i video gratuiti dei webinar con sottotitoli in italiano, si possono trovare qui.

Conferenza IACM 2022

La 12a Conferenza IACM sui cannabinoidi in medicina si terrà il 20 e 21 ottobre 2022 insieme alla SSCM svizzera a Basilea/Svizzera.

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