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Bollettino IACM del 12 Agosto 2021

Scienza: Analisi genetiche su larga scala confermano l'ipotesi che la cannabis sia stata addomesticata per la prima volta in Asia orientale

Un team di ricerca di Svizzera, Cina, Regno Unito e India ha studiato la storia della sua domesticazione usando il risequenziamento dell'intero genoma di 110 accessioni di origine mondiale. Essi dimostrano che la cannabis è stata addomesticata per la prima volta all'inizio del Neolitico in Asia orientale e che tutte le attuali cultivar di canapa e droga divergono da un pool genetico ancestrale attualmente rappresentato da piante selvatiche e varietà locali cinesi.

I ricercatori hanno identificato i geni candidati associati ai tratti che differenziano le cultivar di canapa e droga, tra cui il modello di ramificazione e la biosintesi di cellulosa/lignina. Hanno anche trovato prove della perdita di funzione dei geni coinvolti nella sintesi dei due principali cannabinoidi THC e CBD durante la selezione per una maggiore produzione di fibre o proprietà psicoattive.

Ren G, Zhang X, Li Y, Ridout K, Serrano-Serrano ML, Yang Y, Liu A, Ravikanth G, Nawaz MA, Mumtaz AS, Salamin N, Fumagalli L. Large-scale whole-genome resequencing unravels the domestication history of Cannabis sativa. Sci Adv. 2021;7(29):eabg2286.

Scienza/Umana: La cannabis migliora la balbuzie secondo un case report

Secondo un case report presentato da ricercatori dell'Università di Medicina di Varsavia, Polonia, e della Scuola di Medicina di Hannover, Germania, l'uso della cannabis può essere utile nel trattamento della balbuzie. Essi hanno presentato il caso di un uomo di 20 anni con balbuzie resistente al trattamento, che è migliorato notevolmente dopo il trattamento con cannabis terapeutica.

Oltre al miglioramento della fluidità del discorso, come valutato da diversi test foniatrici, i ricercatori hanno osservato una remissione dell'ansia (sociale), un miglioramento dell'umore e una riduzione dello stress, con un conseguente miglioramento complessivo della qualità della vita dopo la terapia con cannabis. Il paziente, inoltre, ha riportato un miglioramento dell'attenzione, della concentrazione e del sonno, una maggiore fiducia in se stesso e una migliore vita sociale. Su un periodo di tempo di più di un anno, il trattamento è stato ugualmente efficace.

Szejko N, Fremer C, Baacke F, Ptok M, Müller-Vahl KR. Cannabis Improves Stuttering: Case Report and Interview with the Patient. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Jul 26. [in stampa]

Scienza/Umana: Il CBD è efficace nell'epilessia dovuta alla sindrome di Lennox-Gastaut per almeno 3 anni

In uno studio di estensione a lungo termine del CBD in pazienti con sindrome di Lennox-Gastaut (LGS), il cannabinoide vegetale è stato efficace nel ridurre la frequenza delle crisi fino a 156 settimane. I pazienti hanno ricevuto CBD altamente purificato derivato dalla pianta (Epidiolex negli Stati Uniti; Epidyolex nell'Unione EURopea; 100 mg/ml soluzione orale), titolato a una dose target di mantenimento di 20 mg/kg/giorno per 2 settimane. In base alla risposta e alla tollerabilità, il CBD potrebbe poi essere ridotto o aumentato fino a 30 mg/kg/giorno.

Di 368 pazienti con LGS che hanno completato diversi studi randomizzati controllati in diversi ospedali e università in Polonia, Paesi Bassi, Regno Unito e Stati Uniti, 366 (99,5%) sono stati arruolati in questo studio osservazionale a lungo termine. La durata media del trattamento è stata di 826 giorni con una dose media giornaliera di 24 mg/kg/giorno. Gli effetti avversi comuni erano convulsioni (39%), diarrea (38%), febbre (34%) e sonnolenza (29%). Cinquantacinque (15%) pazienti hanno avuto aumenti delle transaminasi epatiche più di tre volte il limite superiore della norma. Le riduzioni percentuali mediane dal basale variavano 48%-71% per le crisi di caduta e 48%-68% per le crisi totali attraverso 156 settimane. Gli autori hanno concluso che il loro studio sta "dimostrando i benefici a lungo termine del trattamento con CBD per i pazienti con LGS".

Patel AD, Mazurkiewicz-Bełdzińska M, Chin RF, Gil-Nagel A, Gunning B, Halford JJ, Mitchell W, Scott Perry M, Thiele EA, Weinstock A, Dunayevich E, Checketts D, Devinsky O. Long-term safety and efficacy of add-on cannabidiol in patients with Lennox-Gastaut syndrome: Results of a long-term open-label extension trial. Epilepsia. 2021 Jul 20. [in stampa]

Scienza/Umana: L’esercizio può migliore il disordine da stress post traumatico aumentando il livello degli endocannabinoidi .

In uno studio su 35 donne, che hanno fatto esercizio aerobico di moderata intensità, i livelli ematici dell'endocannabinoide anandamide sono aumentati e la paura è diminuita. Lo studio è stato condotto da investigatori di diverse istituzioni negli Stati Uniti. I partecipanti hanno completato un protocollo di 3 giorni di acquisizione della paura (giorno 1), estinzione (giorno 2) e richiamo dell'estinzione (giorno 3), in cui i partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a completare un esercizio aerobico di intensità moderata o una condizione di controllo di intensità leggera dopo l'allenamento di estinzione (giorno 2).

Si è trovato che le concentrazioni circolanti di anandamide e BDNF (fattore neurotrofico derivato dal cervello)mediano la relazione tra l'esercizio aerobico di moderata intensità e la riduzione delle valutazioni di aspettativa di minaccia dopo il reintegro. Gli autori hanno concluso che gli aumenti indotti dall'esercizio di queste 2 sostanze "sembrano giocare un ruolo nel migliorare il consolidamento dell'apprendimento dell'estinzione della paura, portando così a una riduzione delle aspettative di minaccia dopo il reintegro tra le donne con PTSD" (disturbo post-traumatico da stress).

Crombie KM, Sartin-Tarm A, Sellnow K, Ahrenholtz R, Lee S, Matalamaki M, Almassi NE, Hillard CJ, Koltyn KF, Adams TG, Cisler JM. Exercise-induced increases in Anandamide and BDNF during extinction consolidation contribute to reduced threat following reinstatement: Preliminary evidence from a randomized controlled trial. Psychoneuroendocrinology. 2021;132:105355.

Scienza/Umana: Un numero crescente di adulti con malattie reumatiche ha usato la cannabis

Secondo una grande indagine condotta negli USA il numero di pazienti che soffrono di malattie reumatiche è triplicato tra il 2014 e il 2019. Lo studio ha incluso i partecipanti a FORWARD, il National Databank for Rheumatic Diseases di Wichita, USA. Ai partecipanti è stato chiesto nel 2014 e nel 2019 il loro uso passato e attuale di cannabis.

Tra 11.006 intervistati, l'uso di cannabis è aumentato dal 6% nel 2014 al 18% nel 2019, con la maggiore prevalenza di uso negli stati in cui il consumo di cannabis è legale. La maggior parte degli utenti (74% nel 2014; 62% nel 2019) ha riferito che la cannabis era efficace per alleviare i sintomi dell'artrite.

Wipfler K, Simon TA, Katz P, Wolfe F, Michaud K. Increase in Cannabis Use Among Adults with Rheumatic Diseases: Results from a 2014-2019 US Observational Study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021 Jul 15. [in stampa]

Scienza/Umana: L'uso di cannabis non è associato a una ridotta motivazione

La riduzione della motivazione è spesso notata come una conseguenza dell'uso di cannabis. Uno studio della Florida International University di Miami dimostra che non è così. I partecipanti al loro studio erano 401 adolescenti di età compresa tra i 14 e i 17 anni al basale, che hanno completato cinque valutazioni biennali. I ricercatori hanno valutato la motivazione in tre momenti usando due questionari auto-riportati.

In media, la frequenza dell'uso di cannabis da parte degli adolescenti è aumentata significativamente nel tempo. Anche gli aspetti di disimpegno e pianificazione della motivazione sono aumentati significativamente nel tempo, mentre altri aspetti della motivazione sono rimasti stabili. Dopo aver controllato l'effetto del sesso, dell'età, della depressione e dell'uso di alcool e nicotina, solo un'associazione di base tra uso di cannabis e valutazione della scuola è rimasta significativa. Gli autori hanno concluso che "i risultati non supportano un legame prospettico tra l'uso di cannabis e una ridotta motivazione tra gli adolescenti".

Pacheco-Colón I, Hawes SW, Duperrouzel JC, Gonzalez R. Evidence Lacking for Cannabis Users Slacking: A Longitudinal Analysis of Escalating Cannabis Use and Motivation among Adolescents. J Int Neuropsychol Soc. 2021;27(6):637-647.

Scienza/Umana: Il CBD ha ridotto il dolore nei pazienti con neuropatia periferica diabetica

In uno studio controllato con placebo su 51 pazienti affetti da neuropatia periferica diabetica dolorosa dei piedi, il CBD ha mostrato un effetto analgesico più forte del placebo. Lo studio è stato condotto dalla Pure Green Pharmaceuticals di Bloomfield, USA. I partecipanti hanno ricevuto o una preparazione di CBD idrosolubile, 3 volte al giorno 20 mg, o un placebo corrispondente per 28 giorni

I pazienti che hanno preso le compresse di CBD hanno riportato una riduzione del dolore clinicamente significativa dal basale rispetto al placebo. Il dolore medio su una scala di valutazione numerica tra 0 e 10 è diminuito di 3,4 punti nel gruppo CBD rispetto a 1,7 punti nel gruppo placebo. I soggetti nel gruppo CBD hanno anche avuto un miglioramento del sonno e una riduzione dell'ansia.

Kimless D, Caloura MK, Goldner S. Cannabidiol (CBD) For the Treatment of Painful Diabetic Peripheral Neuropathy of the Feet: A Placebo-Controlled, Double-Blind, Randomized Trial. J Diabetes Metab. 2021;12(5):1-9.

Notizie in breve

Colombia: Le compagnie possono esportare cannabis per uso medico
Il 23 luglio la Colombia ha dato il via libera alle esportazioni di cannabis secca per uso medico e per altre industrie, mentre il paese andino ha fatto un altro passo per sviluppare la sua industria della cannabis, dove i progressi sono stati lenti nonostante l'alto potenziale.
Reuters del 23 luglio 2021

Argentina: Un laboratorio per produrre olio di cannabis sarà allestito in un'università argentina
L'Università Nazionale di Lanús prevede di sviluppare un'infrastruttura per lavorare sulla produzione di prove cliniche, etnografiche ed epidemiologiche per aumentare la conoscenza scientifica e convalidare la conoscenza popolare. Ci sono diversi campus universitari in Argentina che si sono interessati alla ricerca sulla cannabis in campo medico, e ora una di queste istituzioni è pronta a creare un laboratorio sperimentale.
Ciudad Cannabis News del 13 luglio 2021

Perù: Il governo promulga una legge sulla cannabis medica che regola la coltivazione
In Perù, il Congresso ha approvato una legge che permetterà la coltivazione di cannabis medica e la coltivazione regolata dallo stato. Così, con 100 voti a favore, zero contro e quattro astensioni, i legislatori hanno esteso la portata della legge 30681, che ha regolato la cannabis medica dal 2017.
El Planteo del 16 luglio 2021

Sport: Il presidente dell'atletica mondiale mette in dubbio che l'uso di cannabis sia doping
Le regole sull'uso della cannabis da parte degli atleti dovrebbero essere riviste, ha detto il presidente dell'atletica mondiale Sebastian Coe il 27 luglio, dopo che la stella nascente dell'atletica Sha'Carri Richardson salterà i Giochi di Tokyo a seguito di un test positivo per la sostanza.
Reuters del 27 luglio 2021

Scienza/Cellule: Gli estratti di canapa esercitano effetti anticancro nelle cellule del cancro ovarico
In uno studio con cellule umane di cancro ovarico gli estratti di canapa e il CBD puro hanno indotto la morte cellulare programmata (apoptosi).
Scienze farmaceutiche, Sullivan University College of Pharmacy, Louisville, USA.
Wasana K, et al. The FASEB Journ. 2021 aprile 1. [in stampa]

Scienza/Animale: Il CBD ha ridotto i sintomi di astinenza dopo la cessazione della nicotina
In uno studio sui ratti le iniezioni di CBD hanno ridotto i sintomi di astinenza dopo la cessazione dell'uso di nicotina.
Dipartimento di Neuroscienze, The Scripps Research Institute, La Jolla, USA.
Smith, et al. Psychopharmacology 238, 2201-2211 (2021).

Scienza/Cellule: Il CBD può aumentare gli effetti anticancro della doxorubicina nel cancro al seno
Il trattamento di cellule di cancro al seno triplo negativo ha aumentato la sensibilità all'agente anticancro doxorubicina. Gli autori hanno notato che il CBD può aumentare l'efficacia terapeutica della doxorubicina nel cancro al seno triplo negativo.
College of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Florida A&M University, Tallahassee, USA.
Patel N, et al. Int J Pharm. 2021:120943.

Scienza/Animale: Microiniezione di CBD in una certa regione del cervello ha ridotto il dolore
In uno studio sui ratti l'iniezione di dosi molto basse di CBD nel nucleo accumbens, una certa regione del cervello, ha ridotto il dolore.
Comitato di ricerca degli studenti, Iran University of Medical Sciences, Teheran, Iran.
Razavi Y, et al. Neurosci Lett. 2021:136141.

Scienza/Umana: Il dolore legato alla sindrome di Ehlers-Danlos è stato ridotto dalla cannabis
Gli scienziati hanno presentato il caso di una donna di 18 anni, che soffriva di dolore dovuto alla sindrome di Ehlers-Danlos, che non rispondeva ai farmaci standard. Hanno scritto che "iniziando il trattamento a base di cannabinoidi, il suo dolore è stato drasticamente ridotto, migliorando immediatamente la qualità della vita della paziente".
University College London Medical School, Londra, Regno Unito.
Dar S, et al. BMJ Case Rep. 2021;14(7):e242568.

Scienza/Animale: L'esposizione al THC da feto è stata associata a disturbi del metabolismo dei grassi nel fegato
In uno studio sui ratti, alle cui madri è stato dato il THC durante la gravidanza, questo trattamento ha avuto effetti negativi sul metabolismo del fegato durante l'età adulta. Gli investigatori hanno notato che questi risultati indicano che l'esposizione al THC prima della nascita può risultare "in una dislipidemia a lungo termine associata a una maggiore lipogenesi epatica. Questo è attribuito dalla disfunzione mitocondriale e dai meccanismi epigenetici".
Dipartimento di Fisiologia e Farmacologia, Schulich School of Medicine and Dentistry, Londra, Canada.
Oke SL, et al. Int J Mol Sci. 2021;22(14):7502.

Scienza/Animale: Il sistema endocannabinoide protegge le cellule nervose dai danni dell'acido kainico
"L'attivazione del sistema endocannabinoide indotta dall'iniezione intracerebrale di URB597, un inibitore della degradazione dell'endocannabinoide anandamide, ha protetto la normale struttura dell'ippocampo e impedito il danno neuronale e la morte indotti dal KA" (acido kainico).
Istituto di biofisica cellulare, Accademia Russa delle Scienze, Pushchino, Russia.
Gordon RY, et al. Bull Exp Biol Med. 2021 Jul 23. [in stampa]

Scienza/Animale: L'aumento di 2-AG riduce il consumo di alcol
In diversi modelli di disturbo da uso di alcol nei topi l'aumento dell'endocannabinoide 2-AG mediante inibizione della sua degradazione ha portato a una riduzione del consumo di alcol.
Dipartimento di Farmacologia, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, USA.
Winters ND, et al. J Clin Invest. 2021:146861.

Scienza/Animale: Il CBD ha stabilizzato la barriera emato-encefalica dopo una lesione cerebrale traumatica
In un modello di ratto di lesione cerebrale traumatica il CBD ha stabilizzato la barriera emato-encefalica. Gli autori hanno scritto che "la somministrazione di cannabidiolo ha migliorato l'integrità e la permeabilità della barriera emato-encefalica e ridotto l'edema nel cervello dopo il TBI" (trauma cranico).
Dipartimento di Anatomia e Istologia/Embriologia, Facoltà di Scienze Mediche di Base, Kunming Medical University, Cina.
Jiang H, et al. Brain Res. 2021:147586.

Scienza/Umana: Ansia e depressione non aumentano significativamente dopo la cessazione del consumo di cannabis
In uno studio su 179 adolescenti che volevano smettere di usare cannabis, i ricercatori non hanno trovato effetti rilevanti su ansia e depressione. Hanno concluso che tra "gli adolescenti che usano cannabis almeno settimanalmente, 4 settimane di astinenza da cannabis non erano associate a un cambiamento significativo dei sintomi di ansia o depressione rispetto all'uso continuato."
Center for Addiction Medicine, Dipartimento di Psichiatria, Massachusetts General Hospital, Boston, USA.
Cooke ME, et al. Front Psychiatry. 2021;12:689957.

Scienza/Animale: Gli effetti ansiolitici del metamizolo sono mediati dal recettore CB 1
Uno studio sui topi ha dimostrato che gli effetti antidepressivi e ansiolitici del metamizolo (dipirone) sono mediati dal recettore dei cannabinoidi di tipo 1.
Dipartimento di Farmacologia Medica, Facoltà di Medicina, Trakya University, 22030, Edirne, Turchia.
Topuz RD, et al. EUR J Pharmacol. 2021;908:174315.

Scienza/Animale: Il CBD promuove la guarigione delle ulcere in bocca
L'ulcera orale è una comune lesione infiammatoria della bocca accompagnata da forte dolore ma con pochi trattamenti efficaci. Una nuova ricerca mostra che il CBD promuove la guarigione delle ulcere orali nei topi.
West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu, Cina.
Qi X, et al. J Dent Res. 2021:220345211024528.

Scienza/Umana: La probabilità di iniziare l'uso di oppiacei è tre volte maggiore nei consumatori di cannabis rispetto ai non consumatori di cannabis
I dati provenienti da grandi banche dati di USA, Australia e Nuova Zelanda negli anni 1977-2017 con
102.461 partecipanti mostrano che il rischio per l'uso di oppiacei è 2,8 volte più alto nei consumatori di cannabis rispetto ai non consumatori di cannabis.
Matilda Centre for Research in Mental Health and Substance Use, The University of Sydney, Australia.
Wilson J, et al. Addiction. 2021 Jul 15. [in stampa]

Scienza/Umana: L'uso di cannabis è comune tra i pazienti con cancro colorettale
Secondo un'indagine su 1433 pazienti con diagnosi di cancro colorettale, il 24% erano consumatori di cannabis. I pazienti con minore qualità di vita e con cancro in stadio avanzato avevano maggiori probabilità di usare cannabis.
Public Health Sciences Division, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, USA.
Newcomb PA, et al. Cancer Causes Control. 2021 Jul 14. [in stampa]

Scienza/Umana: L'uso di cannabis può essere associato a una maggiore allocazione dello sforzo durante il processo decisionale basato sullo sforzo
In uno studio, in cui ai partecipanti è stato chiesto di sottoporsi a compiti di diversa gravità, i consumatori di cannabis (età media: 24,6 anni) hanno selezionato prove difficili significativamente più dei 45 non consumatori (età media: 23,9 anni) indipendentemente dalla probabilità di vittoria o dal livello di ricompensa. I consumatori di cannabis erano in astinenza da almeno 24 ore.
Center for BrainHealth, School of Behavioral and Brain Sciences, University of Texas at Dallas, USA.
Taylor MB, et al. J Int Neuropsychol Soc. 2021;27(6):559-569.

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Conferenza IACM 2022

La 12a Conferenza IACM sui cannabinoidi in medicina si terrà il 20 e 21 ottobre 2022 insieme alla SSCM svizzera a Basilea/Svizzera.

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