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IACM-Informationen vom 02. Juli 2022

Schweiz: Die medizinische Verwendung von Cannabis wird ab August 2022 legal sein

Die Schweizer Regierung hat am 22. Juni beschlossen, das Verbot von Cannabis für den medizinischen Gebrauch ab dem 1. August aufzuheben. Patienten, denen die Droge medizinisch verschrieben wird, müssen keine Ausnahmegenehmigung des Gesundheitsministeriums mehr einholen. Der Verkauf und der Konsum von Cannabis zu nichtmedizinischen Zwecken bleiben weiterhin verboten.

Das Parlament hatte sich im März 2021 für eine Änderung des Gesetzes ausgesprochen. "Die Entscheidung, ein auf Cannabis basierendes Medikament zu therapeutischen Zwecken zu verwenden, wird beim Arzt liegen, in Absprache mit dem Patienten", so die Regierung. Die Nachfrage nach Behandlungen auf Cannabisbasis ist stark gestiegen, und das Gesundheitsministerium hatte 2019 3.000 Ausnahmegenehmigungen erteilt. Die Gesetzesänderung bedeutet auch, dass der Anbau, die Verarbeitung, die Herstellung und der Handel von Cannabis für medizinische Zwecke der Aufsichtsbehörde Swissmedic unterstellt werden, genau wie bei anderen Betäubungsmitteln für medizinische Zwecke wie Kokain, Methadon und Morphin.

Barren vom 22. Juni 2022

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum ist mit einem geringeren Risiko für Leberkrebs verbunden

Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom) ist eine der häufigsten bösartigen Erkrankungen weltweit und die vierthäufigste Ursache für Krebstodesfälle in der Welt. Laut einer Datenanalyse von etwa 101 Millionen Patienten hatten diejenigen, bei denen Cannabismissbrauch diagnostiziert wurde, ein um 55 % geringeres Risiko, an Leberkrebs zu erkranken. Die Studie wurde von Forschern durchgeführt, die an wissenschaftlichen Einrichtungen in Cleveland, Washington DC, Springfield und Phoenix tätig waren.

Insgesamt wurden 101.231.036 Patienten in die Studie einbezogen. Von dieser Gesamtzahl hatten 996.290 Patienten (1 %) die Diagnose Cannabismissbrauch gegenüber 100.234.746 Patienten (99 %) in der Kontrollgruppe ohne Cannabismissbrauch. Patienten mit Cannabiskonsum wiesen mehr Hepatitis B, Hepatitis C, Leberzirrhose und Rauchen auf, hatten aber weniger Fettleibigkeit und Gallensteine. Nach Bereinigung um mögliche Störfaktoren hatten Patienten mit Cannabismissbrauch ein um 55 % geringeres Risiko, an Leberkrebs zu erkranken.

ElTelbany A, Khoudari G, Al-Khadra Y, McCullough A, Alkhouri N. Lower Rates of Hepatocellular Carcinoma Observed Among Cannabis Users: A Population-Based Study. Cureus. 2022;14(4):e24576.

Wissenschaft/Mensch: Palmitoylethanolamid reduziert laut kontrollierter Studie akute Manie

Palmitoylethanolamid (PEA) ist eine Endocannabinoid-ähnliche Substanz. In einer placebokontrollierten Studie mit 63 Patienten mit akuter Manie am Roozbeh-Krankenhaus der Universität für medizinische Wissenschaften in Teheran, Iran, verbesserte PEA die Symptome. Die Patienten in der akuten Phase der Manie wurden zwei parallelen Gruppen zugeteilt, die 6 Wochen lang entweder Lithium und 3 mg Risperidon plus PEA 600 mg oder Placebo zweimal täglich erhielten.

Insgesamt 63 Patienten (32 in der PEA- und 31 in der Placebogruppe) schlossen die Studie ab. In der PEA-Gruppe kam es im Vergleich zur Placebo-Gruppe zu einem signifikant stärkeren Rückgang der Symptome. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ihre "Ergebnisse einen vorläufigen Beweis dafür liefern, dass PEA ein wirksames Zusatzmedikament ist, das die manischen Symptome und den klinischen Gesamtzustand bei akuten Episoden von Manie verbessert."

Abedini T, Hosseyni R, Ghannadi F, Sanjari Moghaddam H, Khodaei Ardakani MR, Talaei A, Akhondzadeh S. Efficacy and safety of palmitoylethanolamide as an adjunctive treatment for acute mania: a randomized, double-blind and placebo-controlled trial. Psychiatry Clin Neurosci. 2022 Jun 23. [im Druck].

Kurzmeldungen

UN: Aufruf zur Beendigung des Krieges gegen Drogen
UN-Menschenrechtsexperten haben die internationale Gemeinschaft aufgefordert, den sogenannten "Krieg gegen Drogen" zu beenden und eine Drogenpolitik zu fördern, die fest in den Menschenrechten verankert ist. Im Vorfeld des Internationalen Tages gegen Drogenmissbrauch und illegalen Handel am 26. Juni 2022 gaben die Experten eine entsprechende Erklärung ab.
Pressemitteilung der UN vom 24. Juni 2022

Pakistan: Pläne für die Regulierung und Erleichterung des Anbaus und der Verwendung von Cannabis
Das Ministerium für Wissenschaft und Technologie hat beschlossen, eine Behörde zur Regulierung und Erleichterung des Anbaus und der Verwendung von Cannabis (Bhang) zu gründen. Den Angaben zufolge würde die Behörde Lizenzen an Produzenten und Landwirte für die Herstellung von Cannabis (Bhang) für medizinische und industrielle Zwecke vergeben. Die Behörde wird fünf verschiedene Arten von Lizenzen vergeben, darunter eine Industrie-, eine medizinische, eine Verarbeitungs- sowie eine Forschungs- und Entwicklungslizenz. Das Ministerium für Wissenschaft und Technologie wird die Richtlinie dem Kabinett zur Genehmigung vorlegen.
ARY News vom 26. Juni 2022

Wirtschaft: Große Preisunterschiede für medizinisches Cannabis in verschiedenen Ländern
Der aktuelle Preis für medizinisches Cannabis liegt in Israel bei durchschnittlich 24,5 NIS pro Gramm (6,90 US-Dollar, 6,65 EURo), in Kanada beträgt der Preis auf dem Freizeitmarkt etwa 5,55 kanadische Dollar (4,80 US-Dollar, 4,63 EURo). Zum Vergleich: In niederländischen Apotheken liegt der Preis bei 6 bis 7 EURo (6 bis 7 US-Dollar), in deutschen Apotheken bei 10 bis 20 EURo (10 bis 20 US-Dollar).
Cannabis of 26 June 2022

Wissenschaft/Mensch: Viele kanadische Patienten ersetzen Cannabis durch andere Medikamente
Laut einer Umfrage unter rund 2700 registrierten Cannabis-Patienten gaben diejenigen, die mit ihrem Hausarzt gesprochen haben (82 %), zu 39 % an, dass ihr Arzt über sehr gute oder ausgezeichnete Kenntnisse über medizinisches Cannabis verfügt. Insgesamt gaben 47 % der Teilnehmer an, Cannabis durch Arzneimittel oder andere Substanzen (z. B. Alkohol, Tabak/Nikotin) zu ersetzen.
Forschungszentrum für chronische Schmerzen und Müdigkeit, Abteilung für Anästhesiologie, Universität von Michigan, USA.
Holman A, et al. J Cannabis Res. 2022(1):32.

Wissenschaft/Zellen: THC schützt Herzzellen vor Toxizität durch eine Chemikalie
In einer Studie mit Herzzellen von Ratten schwächte THC die durch Phosphingas verursachten toxischen Wirkungen ab, indem es die Toxizität für die Mitochondrien reduzierte und den oxidativen Stress verringerte.
Abteilung für Pharmakologie und Toxikologie, School of Pharmacy, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran.
Salimi A, et al. Pestic Biochem Physiol. 2022;184:105117.

Wissenschaft/Tier: THC-Verabreichung kann Insulinspiegel und Entzündungen senken
Die Verabreichung großer Mengen an Fruktose an Ratten erhöhte den Insulinspiegel. THC, das zusammen mit Fruktose verabreicht wurde, reduzierte den Insulinspiegel im Blut und schwächte die Entzündung ab.
Abteilung für medizinische Biologie, Medizinische Fakultät Cerrahpasa, Universität Istanbul, Istanbul, Türkei.
Beydogan AB, et al. J Pharm Pharmacol. 2019;71(3):408-416.

Wissenschaft/Zellen: Aktivierung von Cannabinoidrezeptoren reduziert entzündliche Aktivität von Mikroglia
Neue Forschungsergebnisse zeigen, "dass die Aktivierung von CB1- oder CB2-Rezeptoren die pro-inflammatorische Aktivität von Mikroglia in einer Weise beeinträchtigt, die auch die Sekundärschäden an Neuronen (Nervenzellen) reduziert".
Abteilung für Pharmakologie, Dalhousie University, Halifax, Nova Scotia, Kanada.
Young AP, et al. Brain Behav Immun. 2022;105:29-43.

Wissenschaft/Mensch: Celecoxib hat laut einer kontrollierten Studie nicht das Potenzial, das Verlangen nach Cannabis zu verringern
In einer placebokontrollierten Studie mit 15 Cannabiskonsumenten verbesserte Celecoxib, das COX-2 hemmt, die subjektiven Maße des Schlafs, hatte aber keinen Einfluss auf die Stimmung der Teilnehmer, die den Cannabiskonsum eingestellt hatten.
New York State Psychiatric Institute, New York, USA.
Haney M, et al. Addict Biol. 2022;27(4):e13183.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum kann das Risiko für altersbedingte Makuladegeneration verringern
Laut einer Analyse von Daten aus der britischen Biobank-Kohorte war der mehr als 100-malige Konsum von Cannabis in der Vergangenheit mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung einer altersbedingten Makuladegeneration verbunden.
Abteilung für Strahlenonkologie, Icahn School of Medicine am Mount Sinai, New York, USA.
Lehrer S, et al. J Fr Ophtalmol. 2022:S0181-5512(22)00132-2.

Wissenschaft/Tier: Olivenöl war unter den Pflanzenölen am effektivsten bei der Erhöhung der Bioverfügbarkeit von CBD
Forscher untersuchten die Wirksamkeit von Sesam-, Sonnenblumen-, Erdnuss-, Sojabohnen-, Oliven- und Kokosnussöl als Vehikel zur Förderung des lymphatischen Transports und der Bioverfügbarkeit von CBD. Sie fanden heraus, dass Olivenöl "im Vergleich zu den anderen natürlichen Pflanzenölen nach oraler Verabreichung bei Ratten zu den höchsten CBD-Konzentrationen im Lymphsystem und im systemischen Kreislauf führte."
School of Pharmacy, University of Nottingham, UK.
Feng W, et . Int J Pharm. 2022 Jun 23:121947. [im Druck].

Wissenschaft/Zellen: THC und CBD haben günstige Auswirkungen auf die Mikroumgebung von Tumoren
THC und CBD haben möglicherweise günstige Auswirkungen auf die Tumorumgebung. Die Autoren schreiben, dass "die hier vorgestellten Ergebnisse die Nützlichkeit von Cannabinoid-Agonisten für die Behandlung einiger relevanter Aspekte der Lungenkrebspathologie untermauern."
Abteilung für Pathologie, Fakultät für Medizin und Zahnmedizin, Universitat de València, Spanien.
Milián L, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(12):6766.

Wissenschaft/Zellen: CBD kann die Wirksamkeit von Cisplatin verringern und die Wirksamkeit von Mitoxantron in Melanomzellen erhöhen
CBD reduziert die Lebensfähigkeit und die Proliferation von malignen Melanomzellen und übt additive Wechselwirkungen mit dem Chemotherapeutikum Mitoxantron aus. Allerdings verringert es die Wirksamkeit des Chemotherapeutikums Cisplatin.
Abteilung für Pathophysiologie, Medizinische Universität von Lublin, Polen.
Marzęda P, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(12):6752.

Wissenschaft/Zellen: CBD und CBG hemmten das Wachstum von Gallengangskrebs
Es wurde gezeigt, dass CBD (Cannabidiol) und CBG (Cannabigerol) den Zelltod von Gallengangskrebszellen auslösen und ihre Migrationsfähigkeit und damit ihre Fähigkeit zur Metastasierung verringern.
Schule für Biologische Wissenschaften, Universität von Nord-Colorado, USA.
Viereckl MJ, et al. . Biomolecules. 2022;12(6):854.

Wissenschaft/Tier: Aktivierung des CB1-Rezeptors kann Toxizität von Neuroleptika auf das Herz verringern
Die Aktivierung des CB1-Rezeptors reduzierte die durch Neuroleptika verursachte Entzündung des Herzens und könnte dazu beitragen, "die kardialen Nebenwirkungen von Antipsychotika zu beheben."
Abteilung für Rechtsmedizin, School of Basic Medical Sciences, Fudan University, Shanghai, China.
Li L, et al. Signal Transduct Target Ther. 2022;7(1):190.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum kann mit einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen verbunden sein
In einer Studie mit 1485 Teilnehmern fanden die Forscher heraus, "dass aktueller Marihuanakonsum mit einer größeren Belastung durch Herzrhythmusstörungen verbunden sein kann."
Barcelona Institute of Global Health (ISGlobal), Barcelona, Spanien.
Harding BN, et al. Am J Cardiol. 2022 Jun 17:S0002-9149(22)00541-0.

Wissenschaft/Mensch: Geschlechtsunterschiede bei der Wirkung von Cannabis auf Krebssymptome
In einer Studie mit 358 Krebspatienten gab es einige Geschlechtsunterschiede bei den wahrgenommenen Wirkungen von Cannabis, darunter Schmerzen und Übelkeit.
McGill Nutrition and Performance Laboratory, Montreal, Kanada.
Kasvis P, et al. Support Care Cancer. 2022 Jun 20 [in press].

Wissenschaft/Mensch: Etwa 3 von 4 schwangeren Frauen halten Cannabiskonsum nicht für ein großes Risiko
In einer Studie mit etwa 15.000 schwangeren Frauen in den USA hielten 27 % den regelmäßigen Cannabiskonsum für ein großes Risiko.
Abteilung für Familienmedizin, College für Humanmedizin, Michigan State University, East Lansing, Michigan, USA.
Alshaarawy O, et al. Am J Prev Med. 2022:S0749-3797(22)00289-6.

Wissenschaft/Mensch: Die Zahl der CB2-Rezeptoren ist im Darm von Kindern mit entzündlichen Darmerkrankungen erhöht
In einer Studie mit Darmgewebe von 15 Kindern, 5 mit Morbus Crohn, 5 mit Colitis ulcerosa und 5 ohne Entzündung wiesen Gewebe von Kindern mit entzündlichen Erkrankungen eine höhere Konzentration des CB2-Rezeptors auf.
Abteilung für Frauen-, Kinder- und Allgemein- und Fachchirurgie, Universität Kampanien "Luigi Vanvitelli", Neapel, Italien.
Strisciuglio C, et al. Pediatr Res. 2022 Jun 18 [in press].

Wissenschaft/Tier: Verminderte Spiegel des Endocannabinoids 2-AG können zur Parkinson-Krankheit beitragen
In einem Tiermodell der Parkinson-Krankheit führte das Fehlen des Enzyms Diacylglycerinlipase beta, das für die Synthese des Endocannabinoids 2-AG wichtig ist, zu einer Verringerung der motorischen Fähigkeiten. Die Autoren schrieben, dass ihre Forschung auf "potenzielle Vorteile der 2-AG-Augmentation bei der Linderung von Parkinsonismus" hinweist.
Transgenic Section, Laboratory of Neurogenetics, National Institute on Aging, National Institutes of Health, Bethesda, USA.
Liu Z, et al. Nat Commun. 2022;13(1):3490.

Wissenschaft/Mensch: Getrocknete Blüten bleiben das dominierende Produkt in Kanada und den USA
Umfragedaten von mehreren tausend Teilnehmern aus den Jahren 2018, 2019 und 2020 zeigen, dass "getrocknete Blüten das dominierende Produkt in Kanada und den USA bleiben; der Konsum von verarbeiteten Cannabisprodukten hat jedoch zugenommen, wobei die größten Zuwächse in legalen Cannabismärkten beobachtet wurden."
School of Public Health Sciences, University of Waterloo, Kanada.
Hammond D, et al. Int J Drug Policy. 2022;105:103716.

Wissenschaft/Mensch: Palmitoylethanolamid kann die Anzahl der Tage mit Kopfschmerzen bei Migränepatienten verringern
In einer offenen Studie mit 25 Migränepatienten verringerte sich durch die Einnahme der endocannabinoidähnlichen Substanz Palmitoylethanolamid über einen Zeitraum von 3 Monaten die Zahl der Tage mit Kopfschmerzen von durchschnittlich 10 auf durchschnittlich 6,6 Tage.
Abteilung für Neurologie, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Universidad Fernando Pessoa Canarias, Spanien.
Hernández AG. Clin Neurol Neurosurg. 2022;218:107282.

Wissenschaft/Zellen: CBD beugt der Entwicklung von Dickdarmkrebs vor
Es wurde gezeigt, dass CBD durch die Aktivierung des CB2-Rezeptors den programmierten Zelltod in Darmkrebszellen auslöst. "Eine antiproliferative Aktivität wurde auch bei anderen nicht psychoaktiven Cannabinoid-Derivaten wie Cannabidivarin (CBDV), Cannabigerol (CBG), Cannabicyclol (CBL) und Cannabigerovarin (CBGV) beobachtet. Unsere Daten deuten darauf hin, dass CBD und seine Derivate vielversprechende Mittel zur Prävention von Darmkrebs beim Menschen sein könnten."
Department of Nutrition and Food Science, University of Maryland, USA.
Lee HS, et al. Int Immunopharmacol. 2022;108:108865.

Wissenschaft/Mensch: CBD kann bei der Behandlung von Nikotin-, Cannabis- und Opioidabhängigkeit hilfreich sein
Eine Übersicht von "Studien am Menschen zeigte eine positive Wirkung von CBD im Zusammenhang mit Nikotin-, Cannabis- und Opioidkonsum (z. B. Häufigkeit und Menge des Konsums). Im Gegensatz dazu wurde in Humanstudien keine Wirkung von CBD auf den Konsum von Kokain oder Alkohol festgestellt.“
Hôpital Universitaire Paul Brousse (AP-HP), UR PSYCOMADD, Université Paris-Saclay, Villejuif, Frankreich.
Paulus V, et al. Addict Behav. 2022;132:107360.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann Juckreiz bei Lymphomen der Haut lindern
In einer Umfrage unter 119 Patienten mit kutanem Lymphom gaben 55 % an, jemals Cannabis konsumiert zu haben. 25 % der derzeitigen Konsumenten gaben an, Cannabis speziell zur Behandlung von Juckreiz zu verwenden.
University of Washington School of Medicine, 1959 NE Pacific St, Seattle, USA.
Mahurin HM, et al. Complement Ther Med. 2022;67:102830.

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