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IACM-Informationen vom 18. Juni 2022

Brasilien: Oberster Gerichtshof erlaubt 3 Patienten den Anbau von Cannabis für die medizinische Behandlung

Ein oberstes Gericht in Brasilien genehmigte am 14. Juni drei Patienten den Anbau von Cannabis zur medizinischen Behandlung. Diese Entscheidung wird wahrscheinlich landesweit in ähnlichen Fällen Anwendung finden. Ein fünfköpfiges Gremium des Obersten Gerichtshofs des Landes stimmte einstimmig zu, dass die drei Patienten Cannabis anbauen und dessen Öl zur Schmerzbehandlung gewinnen dürfen. Nach brasilianischem Recht ist die medizinische Verwendung von Cannabisprodukten derzeit auf importierte Ware beschränkt.

Das brasilianische Gesundheitsministerium muss den Heimanbau von Cannabis für medizinische Zwecke noch regeln, so dass jeder, der dies tut, Gefahr läuft, verhaftet zu werden. Richter Rogério Schietti sagte, das oberste Gericht habe gehandelt, weil die Regierung es versäumt habe, eine wissenschaftliche Stellungnahme zu diesem Thema abzugeben. "Der Diskurs gegen diese Möglichkeit ist moralistisch. Er hat oft einen religiösen Charakter, basiert auf Dogmen, falschen Wahrheiten und Stigmata", sagte Schietti. "Wir müssen dieses Vorurteil, diesen Moralismus beenden, der die Entwicklung dieses Themas in der Legislative verzögert und oft den Verstand der brasilianischen Richter vernebelt."

Alvares D. Brazil court approves home grown cannabis for medical use. Times union 14 of june 2022

USA: Rhode Island wird 19. Staat, der Cannabis für Erwachsene legalisiert

Gouverneur Dan McKee hat ein Gesetz unterzeichnet, das den persönlichen Gebrauch und den lizenzierten Verkauf von Cannabis legalisiert. Die Bestimmungen des Gesetzes, die es Erwachsenen erlauben, Cannabis zu besitzen und zu Hause anzubauen, traten mit der Unterzeichnung in Kraft. Das neue Gesetz erlaubt erwachsenen Rhode-Islandern ab 21 Jahren den Besitz von bis zu einer Unze in der Öffentlichkeit oder bis zu 10 Unzen zu Hause, den Heimanbau von bis zu sechs Pflanzen und den Erwerb begrenzter Mengen von Cannabis.

Es erleichtert auch die automatische Überprüfung und Löschung früherer Vorstrafen. Rhode Island ist der 19. Staat, der Cannabis für Erwachsene legalisiert. In mehreren weiteren Staaten, darunter Maryland und Missouri, werden die Wähler im November über das Thema entscheiden.

Rhode Island Becomes 19th State to Legalize Marijuana for Adults. Norml of 26 May 2022.

Wissenschaft/Mensch: Erfolgreiche Behandlung von Plattenepithelkarzinomen der Haut mit topischem CBD

Forscher der University of California Riverside School of Medicine, USA, berichten über eine 64-jährige Frau mit einer Vorgeschichte von multiplen Plattenepithelkarzinomen, die sich mit Hautläsionen an beiden dorsalen Händen vorstellte.

Bei Hautbiopsien wurden an der linken Hand ein Lichen simplex chronicus und an der rechten Hand ein Plattenepithelkarzinom festgestellt. Beide Läsionen verschwanden durch die topische Anwendung von 20 % CBD (Cannabidiol).

Laborada J, Cohen PR. Cutaneous Squamous Cell Carcinoma and Lichen Simplex Chronicus Successfully Treated with Topical Cannabinoid Oil: A Case Report and Summary of Cannabinoids in Dermatology. Cureus. 2022;14(4):e23850.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann laut einer großen retrospektiven Studie bei Ängsten und Depressionen hilfreich sein

In einer retrospektiven Studie mit Patienten, die medizinisches Cannabis verwenden und ihre Dokumentation und Zuteilung von einer Harvest Medicine Klinik in Kanada erhalten haben, wurden die Auswirkungen von Cannabis auf Ängste und Depressionen analysiert. Die in die Studie einbezogenen Patienten waren mindestens 18 Jahre alt und füllten bei der Erstuntersuchung und bei mindestens einem Nachuntersuchungsbesuch validierte Fragebögen zu Angstzuständen (Generalised Anxiety Disorder 7) und Depressionen (Patient House Questionnaire 9) aus. Die Stichprobe umfasste 7.362 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 50 Jahren und einem Frauenanteil von 53 %.

Es gab statistisch signifikante Verbesserungen zwischen den Ausgangs- und den Nachuntersuchungsergebnissen für beide standardisierte Messgrößen für Angst und Depression, wobei größere Verbesserungen bei Patienten beobachtet wurden, die aktiv medizinisches Cannabis zur Behandlung von Angst oder Depression suchten. Nach 12 Monaten hatten die Patienten, die über Angstzustände berichteten, einen durchschnittlichen Rückgang der Werte zu verzeichnen, der über dem minimalen klinisch bedeutsamen Unterschied von 4 lag, und dasselbe wurde bei den Patienten, die über Depressionen berichteten, nach 18 Monaten beobachtet. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ihre "Studie einige Belege für die Wirksamkeit von medizinischem Cannabis zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen liefert."

Sachedina F, Chan C, Damji RS, de Sanctis OJ. Medical cannabis use in Canada and its impact on anxiety and depression: A retrospective study. Psychiatry Res. 2022;313:114573.

Wissenschaft/Mensch: Viele kanadische Schmerzpatienten verwenden Cannabis zur Symptomkontrolle

Laut einer Analyse der Daten von 1.344 Patienten mit chronischen Schmerzen, die 2019 an einem webbasierten Fragebogen teilgenommen haben, wurde Cannabis von fast einem Drittel zur Symptomkontrolle verwendet. Die Studie wurde von Forschern der Universität von Québec in Montréal und anderen Städten durchgeführt.

Unter den Teilnehmern, die den Abschnitt des Fragebogens über Cannabiskonsum ausfüllten, lag die Gesamtprävalenz des Cannabiskonsums zur Schmerzbehandlung bei 30,1 %. Es wurden Unterschiede zwischen den Altersgruppen festgestellt, wobei die höchste Prävalenz bei Teilnehmern im Alter von bis zu 26 Jahren (36,5 %) und die niedrigste bei Teilnehmern im Alter von 74 Jahren oder älter (8,8 %) festgestellt wurde. Die Forscher stellten fest, dass Cannabis "eine gängige Behandlung" für die Behandlung chronischer Schmerzen ist, insbesondere bei jüngeren Generationen.

Godbout-Parent M, Nguena Nguefack HL, Angarita-Fonseca A, Audet C, Bernier A, Zahlan G, Julien N, Pagé MG, Guénette L, Blais L, Lacasse A. Prevalence of cannabis use for pain management in Quebec: A post-legalization estimate among generations living with chronic pain. Can J Pain. 2022;6(1):65-77.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum steht bei Menschen mit Hepatitis C in Verbindung mit geringerer Korpulenz

Forscher mehrerer renommierter wissenschaftlicher Einrichtungen in Frankreich, darunter aus Paris, Marseille und Montpelier, analysierten Daten von Hepatitis-C-Patienten in Frankreich und fanden bei Cannabiskonsumenten positive Auswirkungen auf metabolische Risikofaktoren. Von den 6.348 Teilnehmern der Studienpopulation wiesen 55 % eine zentrale Fettleibigkeit auf, 13,7 % waren nach ihrem BMI (Body-Mass-Index) fettleibig, und 12,4 % waren aktuelle Cannabiskonsumenten.

Der aktuelle Cannabiskonsum war mit einem geringeren Risiko für zentrale Fettleibigkeit, BMI-basierte Fettleibigkeit und Übergewicht verbunden. Dies galt auch für den früheren Konsum, allerdings in geringerem Maße. Früherer und aktueller Cannabiskonsum standen in umgekehrtem Zusammenhang mit dem Taillenumfang und dem BMI.

Barré T, Carrat F, Ramier C, Fontaine H, Di Beo V, Bureau M, Dorival C, Larrey D, Delarocque-Astagneau E, Mathurin P, Marcellin F, Petrov-Sanchez V, Cagnot C, Carrieri P, Pol S, Protopopescu C; ANRS/AFEF Hepather study group. Cannabis use as a factor of lower corpulence in hepatitis C-infected patients: results from the ANRS CO22 Hepather cohort. J Cannabis Res. 2022;4(1):31.

Wissenschaft/Mensch: Die Cannabiseinnahme mit einem neuen Dosierinhalator ist wirksam bei der Behandlung von chronischen Schmerzen

Forscher von Syqe Medical in Tel-Aviv, Israel, präsentierten vorläufige Daten über die Wirksamkeit des Syqe-Inhalators bei der Behandlung chronischer Schmerzen. In einer Beobachtungsstudie mit 143 Patienten wurde eine signifikante Schmerzlinderung erzielt. Die Schmerzintensität wurde anhand einer numerischen Schmerzskala von der Ausgangssituation bis 120 Tage nach Beginn der Behandlung bewertet.

Bei den meisten Teilnehmern (72 %) wurden chronische neuropathische Schmerzen diagnostiziert. Die stabile Tagesdosis betrug nach einer Titration von durchschnittlich 26 Tagen 1,5 mg aerosoliertes THC. Signifikante Schmerzreduzierung reichten von 23 % in der Gesamtgruppe bis zu 28 % bei den Teilnehmern mit einer Schmerzintensität von mindestens 8 Punkten auf einer Skala von 0 bis 10. Etwa 92 % der Teilnehmer berichteten über eine verbesserte Lebensqualität.

Aviram J, Atzmony D, Eisenberg E. Long-term effectiveness and safety of medical cannabis administered through the metered-dose Syqe Inhaler. Pain Reports 2022;7(3): p e1011

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Kurzmeldungen

Wissenschaft: ICRS-Symposium 2022
Die Anmeldung für die Online-Teilnahme am kommenden Jahressymposium über Cannabinoide der International Cannabinoid Research Society (ICRS) ist noch bis zum 25. Juni 2022 möglich.
ICRS

Thailand: Legalisierung von Anbau und Konsum von Cannabis (Hanf) mit weniger als 0,2 % THC
Thailand hat am 9. Juni als erstes asiatisches Land den Anbau von Cannabis mit weniger als 0,2 % THC und den Konsum von Cannabis in Lebensmitteln und Getränken legalisiert, um die Landwirtschaft und den Tourismus anzukurbeln, aber das Rauchen von Cannabis in der Öffentlichkeit kann immer noch gegen die Gesundheitsvorschriften verstoßen.
Reuters vom 9. Juni 2022

Deutschland: Die Regierung hat mit Expertenanhörungen zu ihren Plänen begonnen, den Cannabiskonsum für Erwachsene zu legalisieren
Die deutsche Regierung plant, den Verkauf von Cannabis für Freizeitzwecke zu legalisieren, und will noch in diesem Jahr einen Gesetzesentwurf vorlegen. Das Gesundheitsministerium erklärte am 13. Juni, dass es mit der Durchführung von Expertenanhörungen zu verschiedenen Aspekten beginnen wird. Daran sollen mehr als 200 Vertreter aus dem medizinischen, juristischen und anderen Bereichen sowie Beamte verschiedener Regierungsebenen und nicht näher bezeichnete internationale Experten teilnehmen.
U.S.News vom 23. Juni 2022

Afrika: Mehrere afrikanische Länder verabschiedeten Gesetze zur Legalisierung der Produktion von Cannabis für medizinische Zwecke
Viele afrikanische Staaten, die jahrelang Bürgerinnen und Bürger wegen Straftaten im Zusammenhang mit Cannabis verfolgten, fördern nun die legale Cannabisproduktion. In den letzten fünf Jahren haben 10 Länder Gesetze zur Legalisierung des Anbaus für medizinische und wissenschaftliche Zwecke verabschiedet. Dazu gehören Lesotho, Simbabwe, Südafrika, Uganda, Malawi, Sambia, Ghana, Eswatini, Ruanda und Marokko. Südafrika hat auch den privaten Anbau von Cannabispflanzen durch Erwachsene für den Eigenbedarf legalisiert.
AllAfrika vom 30. Mai 2022

Israel: Wissenschaftler entwickelten eine Technik, um die Konzentration von THC und CBG in Cannabispflanzen zu erhöhen
Israelische Forscher haben eine fortschrittliche Technologie eingesetzt, um eine verbesserte Cannabissorte zu züchten, die einen höheren THC- und CBG-Gehalt aufweist. Es gelang ihnen, eine Cannabispflanze mit einem um fast 17 % höheren THC-Gehalt und einem um 25 % höheren CBG-Gehalt (Cannabigerol) zu züchten.
The Times of Israel vom 1. Juni 2022

Wissenschaft/Tier: CBD verhindert Entzündungen in einem Modell für Epilepsie
In einem Mausmodell für Epilepsie verringerte CBD die Entzündung im zentralen Nervensystem.
Molekulares und zelluläres Pharmakologie-Graduiertenprogramm, Abteilung für pharmakologische Wissenschaften, Stony Brook University, Stony Brook, USA.
Victor TR, et al. Neuroscience. 2022 :S0306-4522(22)00304-9.

Wissenschaft: Hemmende Effekte verschiedener Cannabinoide auf die Enzymaktivitäten von Acetylcholinesterase und Butyrylcholinesterase
Cannabinoide (THC, CBD, CBG usw.) zeigten moderate hemmende Wirkungen auf die Aktivitäten der Enzyme Acetylcholinesterase und Butyrylcholinesterase, was zu ihren modulierenden Wirkungen auf das cholinerge System beitragen könnte.
Bioactive Botanical Research Laboratory, Department of Biomedical and Pharmaceutical Sciences, College of Pharmacy, University of Rhode Island, Kingston, USA.
Puopolo T, et al. Med Cannabis Cannabinoids. 2022;5(1):85-94.

Wissenschaft/Mensch: Endometriotische Läsionen weisen hohe Mengen an Cannabisrezeptoren auf
Eine intensive Expression für CB1- und CB2-Rezeptoren wurde in den Epithelzellen in endometriotischen Läsionen der Eierstöcke nachgewiesen. Im Vergleich zum Stroma in Eierstöcken mit endometriotischen Läsionen war die Expression von CB1 und CB2 in den Epithelzellen endometriotischer Läsionen im Eierstock für beide Rezeptortypen deutlich höher. Die Autoren stellten fest, dass "diese Läsionen möglicherweise auf Cannabinoide als Schmerzmittel ansprechen".
Sektion für Notfallmedizin, Chicago, USA.
Allam S, et al. J Immunol Res. 2022;2022:4323259.

Wissenschaft/Mensch: Die Legalisierung von Cannabis zur medizinischen Verwendung hat in den USA Gesundheitsausgaben im Zusammenhang mit Verkehrsunfällen reduziert
Nach einer Analyse von Daten aus den Jahren 2014 bis 2019 schätzen die Forscher, "dass die bestehende Legalisierung die Gesundheitsausgaben im Zusammenhang mit Autounfällen um fast 820 Millionen Dollar pro Jahr reduziert hat, mit dem Potenzial für eine weitere Reduzierung um 350 Millionen Dollar, wenn es landesweit legalisiert wird."
Fox School of Business, Pennsylvania, USA.
Ellis CM, et al. J Psychopharmacol. Health Econ. 2022 Jun 12. [in press]

Wissenschaft/Mensch: Tägliche Cannabiskonsumenten zeigen im Vergleich zu Gelegenheitskonsumenten eine geringere Beeinträchtigung der fahrrelevanten Fähigkeiten
In einer fahrzeugbasierten Fahrsimulatorstudie mit 31 täglichen und 24 gelegentlichen Konsumenten war die Wahrscheinlichkeit, während der Ablenkungsphasen nach akutem Cannabiskonsum die Fahrspur zu verlassen, bei denjenigen mit gelegentlichem Konsum im Vergleich zum Ausgangswert signifikant höher, während bei denjenigen mit täglichem Konsum kein ähnlicher Anstieg zu verzeichnen war. Die Veränderungen des Ablenkungsrisikos waren in der Gruppe der Gelegenheitskonsumenten signifikant größer als in der Gruppe der Nicht-Konsumenten, nicht aber in der Gruppe der täglichen Konsumenten im Vergleich zu den Nicht-Konsumenten.
Fachbereich für Mathematik, Xavier University, Cincinnati, Ohio.
Miller R, et al. Traffic Inj Prev. 2022:1-7.

Wissenschaft/Mensch: Gemischte Ergebnisse zur Korrelation zwischen THC in Mundflüssigkeit und Blut
Bei der Überprüfung von 18.000 gepaarten Proben von Mundflüssigkeit und Blut fanden Forscher eine gute Korrelation zwischen dem Vorhandensein von THC in der Mundflüssigkeit und dem Vorhandensein von THC im Blut (Sensitivität = 71 %, Spezifität = 98 %). Allerdings ist das THC in der Mundflüssigkeit bei den üblichen Grenzwerten weniger empfindlich und weniger spezifisch, wenn es als Biomarker verwendet wird, um Personen mit THC-Konzentrationen im Blut zu erkennen, die über den üblichen Grenzwerten liegen (z. B. 5 ng/ml).
Universität von Ottawa, Kanada.
Robertson MB, et al. Accid Anal Prev. 2022;173:106694.

Wissenschaft/Tier: Östrogen dämpft zentrale CB1-vermittelte Neuroerregung bei weiblichen Ratten
Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Abschwächung der Neuroerregung in einer bestimmten Hirnregion (rostrale ventrolaterale Medulla) und der oxidative Stress dem Schutz zugrunde liegen, den Östrogen bei weiblichen Ratten vor den CB1R-vermittelten negativen kardiovaskulären Wirkungen bietet.
Abteilung für Pharmakologie und Toxikologie, Greenville, USA.
Yao F, et al. Biochem Pharmacol. 2022;201:115102.

Wissenschaft: Klassifizierung von Cannabis-Chemovars nach dem Gehalt an Cannabinoiden und Terpenen
Israelische Forscher haben versucht, eine umfassende und genaue Klassifizierung medizinischer Cannabissorten zu entwickeln, die auf einer großen Anzahl von Cannabinoiden und Terpenen basiert. Die chemischen Profile wurden aus den drei Hauptklassen von medizinischem Cannabis ausgewählt, die den Patienten in Israel am häufigsten verschrieben werden. Ein Modell, "das auf das kombinierte Cannabinoid- und Terpenprofil angewandt wurde, leistete die beste Arbeit bei der Unterscheidung zwischen den Chemovars in Bezug auf Fehlklassifizierungsfehler, Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit".
Department of Food Safety, Institute for Postharvest and Food Sciences, Rehovot, Israel.
Birenboim M, et al. Phytochemistry. 2022;200:113215.

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Die 12. IACM-Konferenz zu Cannabinoiden in der Medizin wird am 20. und 21. Oktober 2022 zusammen mit der Schweizerischen SSCM in Basel/Schweiz stattfinden.

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