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IACM-Informationen vom 23. April 2022

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann laut einer Umfrage bei entzündlichen Darmerkrankungen hilfreich sein

Laut einer Umfrage unter 417 Patienten, die an einer entzündlichen Darmerkrankung litten, kann Cannabis bei der Behandlung von Symptomen hilfreich sein. Das Durchschnittsalter lag bei 41 Jahren, und etwa 55 % litten an Colitis ulcerosa, während etwa 43 % an Morbus Crohn erkrankt waren. 17,5 % der Befragten gaben an, dass sie in der Vergangenheit Cannabis zu Freizeitzwecken konsumiert hatten. 7,5 % gaben an, dass sie derzeit Cannabisprodukte entweder illegal oder nach ärztlicher Verordnung konsumieren.

Die Forscher des Klinikums Saarbrücken und der Klinik für Integrative Medizin und Naturheilkunde in Bamberg, Deutschland, fanden heraus, dass 83 % der derzeit Cannabis konsumierenden Teilnehmer eine Verbesserung ihrer Symptome feststellten, darunter Bauchschmerzen und Schlafprobleme. Etwa 72 % gaben an, dass Cannabis ihnen hilft, mit Ängsten und Sorgen fertig zu werden. Der Appetit wurde bei etwa 67 % verbessert, Übelkeit bei 61 % und Durchfall bei 56 %. Bei 50 % war der behandelnde Arzt nicht über ihren Cannabiskonsum informiert. Zu den Gründen für die Beendigung der Behandlung gehörten rechtliche Bedenken und mangelnde Wirksamkeit.

Langhorst J, Häuser W. Cannabiskonsum von CED-Betroffenen in Deutschland. Bauchredner. 2022;1:82-88.

Wissenschaft/Mensch: Die Legalisierung von Cannabis für Erwachsene kann mit einem geringeren Konsum von verschreibungspflichtigen Medikamenten verbunden sein

Anhand von Daten zu Medicaid-Verschreibungen aus den Jahren 2011 bis 2019 fanden Forscher der Jeb E. Brooks School of Public Policy der Cornell University in Ithaca, USA, heraus, dass die Legalisierung von Cannabis für Erwachsene mit einer geringeren Verwendung verschreibungspflichtiger Medikamente in dieser Bevölkerungsgruppe verbunden war.

Die Autoren stellten fest, dass "die potenzielle Substitution von verschreibungspflichtigen Medikamenten durch Cannabis im Zusammenhang mit medizinischen Cannabisgesetzen viel Aufmerksamkeit auf sich gezogen hat (...). Über den Zusammenhang zwischen Cannabisgesetzen für den Freizeitgebrauch (...) und dem Konsum von verschreibungspflichtigen Medikamenten ist jedoch viel weniger bekannt." Sie fügten hinzu, dass sie "einen signifikanten Rückgang des Verschreibungsvolumens innerhalb der Medikamentenklassen feststellten, die mit den medizinischen Indikationen für Schmerzen, Depressionen, Angstzustände, Schlaf, Psychosen und Krampfanfälle übereinstimmen. Unsere Ergebnisse deuten auf eine Substitution von verschreibungspflichtigen Medikamenten und auf potenzielle Kosteneinsparungen für staatliche Medicaid-Programme hin."

Raman S, Bradford A. Recreational cannabis legalizations associated with reductions in prescription drug utilization among Medicaid enrollees. Health Econ, 15. April 2022. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Ein Cannabisextrakt war langwirksamen Opiaten bei Patienten mit neuropathischen Rückenschmerzen überlegen

Eine retrospektive Analyse der Daten des Deutschen Schmerzregisters von erwachsenen Patienten, die zwischen März 2017 und März 2020 entweder eine Behandlung mit dem Cannabisextrakt Sativex oder mit langwirksamen Opiaten begonnen hatten, zeigte, dass der Cannabisextrakt "bei Patienten mit neuropathischen Rückenschmerzen, die durch empfohlene/etablierte systemische Therapien unzureichend kontrolliert werden, einer Zusatzbehandlung mit typischen oralen LAO [langwirksame Opioide]-Analgetika überlegen und besser verträglich war." Die Analyse wurde von mehreren deutschen Schmerzspezialisten durchgeführt.

655 Patienten wurden mit dem Cannabisextrakt und 655 mit lang wirksamen Opioiden behandelt. Der Cannabisextrakt wurde mit einer besseren Schmerzreduzierung in Verbindung gebracht, und weitere Symptome, einschließlich der körperlichen Funktion, verbesserten sich mit dem Cannabisextrakt stärker. Mit Cannabis trraten bei weniger Patienten Nebenwirkungen auf, oder sie brachen die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen ab.

Ueberall MA, Vila Silván C, Essner U, Mueller-Schwefe GHH. Effectiveness, Safety, and Tolerability of Nabiximols Oromucosal Spray vs Typical Oral Long-Acting Opioid Analgesics in Patients with Severe Neuropathic Back Pain: Analysis of 6-Month Real-World Data from the German Pain e-Registry. Pain Med. 2022;23(4):745-760.

Kurzmeldungen

USA: Die Legalisierung von Cannabis geht mit einer geringeren Zahl von Eintritten von Kindern in Pflegeheime einher
Die Forscher schätzten, dass die Legalisierung von Cannabis für den Freizeitkonsum "die Zahl der Unterbringungen in Pflegefamilien um mindestens 10 % senkt, mit größeren Auswirkungen in den Jahren nach der Legalisierung und für Aufnahmen aus Gründen des elterlichen Drogen- und Alkoholmissbrauchs, der körperlichen Misshandlung, der Vernachlässigung und der Inhaftierung der Eltern."
Department of Economics, University of Mississippi, University, Mississippi, USA.
Gardner J, Osei B. Recreational marijuana legalization and admission to the foster-care system. Economic Inquiry. 2022 Apr 1. [im Druck]

Europa: Mehr als die Hälfte der EURopäer unterstützt die Legalisierung von Cannabis
Mehr als die Hälfte der EURopäischen Bevölkerung befürwortet die Legalisierung des Cannabiskonsums für Erwachsene, und rund 30 % von ihnen sind an einem Kauf interessiert, wie aus Umfragedaten von Branchenberatern vom 5. April hervorgeht. Viele EURopäische Länder, darunter Deutschland, haben Cannabis für begrenzte medizinische Zwecke legalisiert, während andere den allgemeinen Konsum entkriminalisiert haben. Malta ist das erste EURopäische Land, das den begrenzten Anbau und den persönlichen Gebrauch von Cannabis erlaubt.
Reuters vom 7. April 2022

USA: Zwei Drittel der US-Bürger befürworten die Legalisierung von Cannabis nach Bundesrecht
Zwei Drittel der Amerikaner wollen, dass der Cannabiskonsum für den Freizeitgebrauch nach Bundesrecht und in ihrem eigenen Bundesstaat legal ist. Während immer mehr Staaten Cannabis legalisieren, sagen die meisten Menschen, dass sie nichts dagegen hätten, wenn in ihrer Nachbarschaft ein lizenziertes Cannabisgeschäft eröffnet würde. Auf Bundesebene ist der Freizeitkonsum von Cannabis nach wie vor illegal. Das Repräsentantenhaus hat kürzlich einen Gesetzentwurf zur Entkriminalisierung von Cannabis auf Bundesebene verabschiedet.
CBS News vom 20. April 2022

USA: Etwa 20 % der Medicare-Empfänger geben den Konsum von Cannabis zur Linderung von Symptomen zu
Einundzwanzig Prozent der Medicare-Empfänger geben an, Cannabis zu therapeutischen Zwecken zu konsumieren, so die von der Gruppe MedicarePlans.com zusammengestellten Umfragedaten. Die Befragten gaben am häufigsten an, Cannabisprodukte zur Behandlung von Symptomen wie Angstzuständen, chronischen Schmerzen, Depressionen, Glaukom und HIV/AIDS zu verwenden.
NORML vom 20. April 2022

USA: Zwei Gesetzesentwürfe zur Cannabisforschung im Kongress auf dem Vormarsch
Der Kongress befasst sich mit zwei Gesetzen, die Cannabis und Cannabidiol (CBD) für medizinische Forscher besser zugänglich machen sollen. Der "Medical Marijuana Research Act" des US-Repräsentantenhauses und der "Cannabidiol and Marihuana Research Expansion Act" des Senats wurden in den letzten Wochen in den jeweiligen Kammern mit überparteilicher Unterstützung angenommen. Sie gelten als entscheidender nächster Schritt auf dem Weg zur Zulassung von Cannabis und aus Cannabis gewonnenen Stoffen für die medizinische Verwendung durch die US-Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration.
Phoenix New Times vom 15. April 2022

Neuseeland: Partnerschaft mit einem Unternehmen zum Aufbau einer Cannabis-Industrie im Land
Die neuseeländische Regierung hat eine Partnerschaft in Höhe von 32 Millionen neuseeländischen Dollar mit dem medizinischen Cannabiszüchter Puro angekündigt, um einen Sektor aufzubauen, der mit der Weinindustrie des Landes vergleichbar ist. Das Projekt wird von 2022 bis 2027 laufen, wobei die Regierung 13 Millionen Dollar über den Sustainable Food and Fibre Futures Fund des Ministeriums für Primärindustrie und Puro den Rest beisteuert.
Cannabiz vom 8. April 2022

Wissenschaft/Mensch: Untersuchung der Pharmakokinetik eines CBD-reichen Cannabisextrakts
Die Forscher untersuchten die Pharmakokinetik und die Auswirkungen verschiedener Dosen eines CBD-reichen Cannabisöls mit 20 mg/mL CBD und weniger als 1 mg/mL THC. Die täglichen Dosen wurden auf bis zu 480 mg CBD und etwa 22 mg THC erhöht. Ein Steady-State der CBD-Konzentrationen im Blut wurde nach 7 Tagen erreicht. Bis zu Dosen von 240 mg CBD und etwa 11 mg THC traten nur wenige Nebenwirkungen auf.
Canopy Growth Corporation, Kanada.
Peters EN, et al. J Anal Toxicol. 2022;46(4):393-407.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum ist unter Überlebenden von Krebs in den USA weit verbreitet
Eine Analyse der Daten von etwa 13.000 Erwachsenen mit Krebs zeigte, dass etwa 9 % aller Krebsüberlebenden über aktuellen Cannabiskonsum berichteten. Etwa 51 % von ihnen verwendeten es zu medizinischen Zwecken.
Abteilung für Bevölkerungswissenschaft und -politik, Southern Illinois University School of Medicine, USA.
Lee M, et al. J Cancer Surviv, 9. April 2022. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Legalisierung von Cannabis in Massachusetts hat zu erhöhtem Cannabiskonsum geführt
Anhand von Daten aus zwei medizinischen Zentren in Boston stellten die Forscher eine steigende Zahl von THC-positiven Patienten und eine zunehmende Zahl von Cannabiskonsumstörungen fest.
Abteilung für Pathologie, Brigham and Women's Hospital, Boston, USA.
Tolan NV, et al. Clin Toxicol (Phila). 2022;60(5):585-595.

Wissenschaft/Tier: Palmitoylethanolamid reduziert Entzündungen bei fettleibigen Mäusen
Fettleibigkeit führt zu einem chronischen Zustand niedriggradiger Entzündungen. Palmitoylethanolamid reduzierte die Entzündung des Nervensystems und die Angst bei fettleibigen Mäusen. Die Produktion von entzündungsfördernden Zytokinen wie dem Tumor-Nekrose-Faktor Alpha wurde reduziert.
Abteilung für Pharmazie, Medizinische Fakultät, Universität Neapel Federico II, Neapel, Italien.
Lama A, et al. Brain Behav Immun. 2022;102:110-123.

Wissenschaft/Mensch: Rund 9% der Kanadier bauten 2020 Cannabis für den Eigenbedarf an
Laut einer Umfrage mit rund 26.000 Teilnehmern stieg der Eigenanbau von Cannabis nach der Legalisierung von etwa 6 % auf etwa 9 %. Die Autoren stellten fest, dass "fast einer von zehn kanadischen Cannabiskonsumenten im Jahr 2020 den Eigenanbau von Cannabis angab, wobei der Anstieg nach der Legalisierung bescheiden ausfiel und die meisten innerhalb der nichtmedizinischen Grenze von vier Pflanzen anbauten".
School of Public Health Sciences, University of Waterloo, Kanada.
Wadsworth E, et al. Addict Behav Rep. 2022;15:100423.

Wissenschaft/Tier: Ein erhöhter Spiegel an Endocannabinoiden unterstützt das Schlafverhalten bei Mäusen
In einer Studie mit heranwachsenden Mäusen stellten Forscher fest, dass der Spiegel von Anandamid und Oleylethanolamid während der Schlafphase zirkadian ansteigt. Die Hemmung des Abbaus von Anandamid und 2-AG erhöhte den Schlaf in der Dunkelphase. Männliche Mäuse reagierten empfindlicher auf die schlaffördernde Wirkung erhöhter Endocannabinoidspiegel.
Abteilung für Zellbiologie und Physiologie und das UNC Neuroscience Center, Universität von North Carolina in Chapel Hill, USA.
Martin SC, et al. Sleep. 2022 Apr 8:zsac083.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum wird mit koronarer Herzkrankheit in Verbindung gebracht
Eine Analyse von etwa 12 500 Personen aus der National Health and Nutrition Examination Survey ergab, dass Cannabiskonsumenten häufiger an koronaren Herzkrankheiten leiden.
Abteilung für Innere Medizin, Wake Forest School of Medicine, Winston Salem, USA.
Skipina TM, et al. Am J Med Sci. 2022:S0002-9629(22)00153-7.

Wissenschaft/Mensch: Das Endocannabinoid-System spielt eine Rolle bei der Geschmacksstörung von Patienten mit Alzheimer-Krankheit
In einer Studie mit 15 Patienten mit Alzheimer-Krankheit und leichter kognitiver Dysfunktion und 15 Patienten mit Parkinson-Krankheit wurden Veränderungen in Gehirnregionen festgestellt, die mit Geruch und Geschmack in Verbindung stehen. Das Endocannabinoid-System war an diesen Veränderungen beteiligt.
Abteilung für Anatomie, Medizinische Fakultät, Kastamonu Universität, Kastamonu, Türkei.
Petekkaya E, et al. J Clin Neurosci. 2022;100:52-58.

Wissenschaft/Mensch: Ein Cannabisextrakt reduziert den Cannabiskonsum bei Cannabisabhängigen
In einer 12-wöchigen placebokontrollierten Studie mit 128 cannabisabhängigen Patienten reduzierte der Cannabisextrakt Sativex den illegalen Cannabiskonsum und verbesserte komorbide Symptome.
Drug and Alcohol Services, Northern Sydney Local Health District, Australien.
Montebello M, et al. Drug Alcohol Depend. 2022;234:109388.

Wissenschaft/Mensch: Besuche in der Notaufnahme aufgrund von Cannabis-Psychosen in Colorado nach Legalisierung gestiegen
Nach der Legalisierung von Cannabis in Colorado gab es keinen signifikanten Zusammenhang mit der Rate der Besuche von Notaufnahmen wegen Schizophrenie, während die Rate der Besuche wegen Psychosen um 24 % anstieg.
University of Colorado Anschutz Medical Campus Children's, Hospital Colorado Department of Pediatrics, USA.
Wang GS, et al. Int J Drug Policy.2022;104:103685.

Wissenschaft: CBD zeigt antibakterielle Aktivität gegen Gram-positive Bakterien
CBD zeigt eine antibakterielle Wirkung gegen Gram-positive Bakterien. Eine Kombination aus Polymyxin B und CBD war wirksamer als CBD oder Polymyxin B allein. CBD war wirksam gegen Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis und Mycobacterium tuberculosis, aber nicht gegen Gram-negative Bakterien.
Abteilung für klinische Analysen, Toxikologie und Lebensmittelwissenschaft (DACTB), Fakultät für Pharmazeutische Wissenschaften von Ribeirao Preto (FCFRP), Universität von São Paulo, Brasilien.
Abichabki N, et al. Sci Rep. 2022;12(1):6454.

Wissenschaft/Tier: CBD erhöht die Lebenserwartung eines bestimmten Fadenwurms
In einer Studie mit dem Fadenwurm C. elegans bewirkte CBD eine Verlängerung der Lebensspanne und eine Verbesserung der neuronalen Gesundheit.
Australian Centre for Cannabinoid Clinical and Research Excellence (ACRE), New Lambton Heights, NSW, Australien.
Wang Z, et al Geroscience. 2022 Apr 20. [im Druck]

Wissenschaft/Tier: CBD könnte bei posttraumatischer Belastungsstörung hilfreich sein
In einer Studie mit Mäusen erzeugte CBD in einer Dosis von 10 mg/kg intraperitoneal anti-posttraumatische Belastungsstörungsähnliche Wirkungen und störte das traumabedingte Angstgedächtnis.
Beijing Key Laboratory of Neuropsychopharmacology, State Key Laboratory of Toxicology and Medical Countermeasures, Beijing Institute of Pharmacology and Toxicology, Beijing, China.
Han X, et al. Psychopharmacology (Berl), 9. April 2022. [im Druck]

Wissenschaft/Zellen: Ein CBD-reicher Cannabisextrakt kann die Entzündung von Mikrogliazellen reduzieren
Ein Cannabisextrakt, der reich an CBD und Terpenen ist, reduzierte pro-inflammatorische Zytokine (Interleukin-1 beta, Interleukin-6, Tumornekrosefaktor-alpha) in Mikrogliazellen. Die Autoren schrieben, dass solche Extrakte "eine neuartige therapeutische Strategie für Krankheiten im Zusammenhang mit Neuroinflammation darstellen könnten.
"Department of Neuroscience, Psychology, Drug Research and Child Health (NEUROFARBA), Section of Pharmacology, University of Florence, Italy.
Borgonetti V, et al. Phytother Res. 2022 Apr 8. [im Druck]

Wissenschaft/Tier: Gedächtniskonsolidierung hängt vom Anandamidspiegel im Hippocampus ab
In einer Studie mit Ratten haben Forscher gezeigt, dass "eine optimale, stabile extrazelluläre Konzentration von Anandamid" eine notwendige Bedingung ist, "um die Konsolidierung einer stabilen Gedächtnisspur" im Hippocampus zu gewährleisten, einer bestimmten Gehirnregion, die für Gedächtnis und Emotionen wichtig ist.
Labor für Psychobiologie und Neuroinformatik, Abteilung für Biophysik, Institut für Biowissenschaften, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Agronomia, Porto Alegre, Brasilien.
Scienza-Martin K, et al. Neuroscience. 2022:S0306-4522(22)00191-9.

Wissenschaft/Tier: Beta-Caryophyellene schwächt Anfallsaktivität ab
In einer Studie mit Ratten, die einen durch eine Chemikalie ausgelösten Status epilepticus erlitten, reduzierte Beta-Caryophyellen die Anfallsaktivität und den Abbau der Blut-Hirn-Schranke.
Graduiertenprogramm in Pharmakologie, Bundesuniversität von Santa Maria, Brasilien.
Mallmann MP, et al. Brain Res. 2022;1784:147883.

Wissenschaft/Tier: CBD kann durch Stress verursachte emotionale Veränderungen teilweise rückgängig machen
Stress in der frühen Kindheit führt bei weiblichen Mäusen zu emotionalen und molekularen Veränderungen, die durch Cannabidiol teilweise rückgängig gemacht werden können.
Forschungsgruppe Neurobiologie des Verhaltens (GReNeC-NeuroBio), Abteilung für experimentelle und Gesundheitswissenschaften, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, Spanien.
Martín-Sánchez A, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2022;115:110508.

Wissenschaft/Tier: CBD schützte die Herzzellen vor Toxizität durch Aluminiumphosphid
In einer Studie mit Ratten konnte CBD die Funktion der Mitochondrien wiederherstellen und die durch das Gift Aluminiumphosphid induzierten oxidativen Schäden vermindern "und somit verhindern, dass die Herzzellen in das apoptotische Stadium eintreten", also den programmierten Zelltod.
Abteilung für Toxikologie und Pharmakologie, Fakultät für Pharmazie, Teheraner Universität für medizinische Wissenschaften, Teheran, Iran.
Hooshangi Shayesteh MR, et al. Toxicol Mech Methods. 2022;32(4):288-301.

Wissenschaft/Mensch: Die Blutkonzentrationen nach der Einnahme von CBD variieren zwischen verschiedenen Probanden erheblich
Anhand von Daten aus einer klinischen Studie mit 12 Patienten fanden die Forscher eine große Variabilität der CBD-Blutkonzentrationen. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die "Ergebnisse dieser Studie wichtige Auswirkungen auf die Arzneimittelentwicklung haben. Das Fehlen einer klaren Dosis-Wirkungs-Beziehung aufgrund der großen pharmakokinetischen Variabilität deutet darauf hin, dass ein einheitlicher Ansatz für die CBD-Dosierung möglicherweise nicht machbar ist, zumindest nicht mit den derzeitigen Dosierungsansätzen."
UniSA Clinical & Health Sciences, University of South Australia, Adelaide, Australien.
Schultz HB, et al. Cannabis Cannabinoid Res, 19. April 2022. [im Druck]

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Die 12. IACM-Konferenz zu Cannabinoiden in der Medizin wird am 20. und 21. Oktober 2022 zusammen mit der Schweizerischen SSCM in Basel/Schweiz stattfinden.

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