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IACM-Informationen vom 18. Dezember 2021

Wissenschaft/Mensch: Der Konsum von Cannabis ist mit einer Tendenz zur Normalisierung bestimmter Biomarker bei Kindern mit Autismus verbunden

Forscher von Cannformatics in San Francisco, USA, analysierten potenziell auf Cannabis reagierende Biomarker im Speichel von 15 Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) und 9 gesunden Kindern. Jedes Kind erhielt über einen Zeitraum von mindestens einem Jahr ein individuelles Behandlungsschema, das bei 40 % der Kinder THC-dominantes Cannabis (Dosierungsbereich 0,05-50 mg pro Dosis) und bei 60 % der Kinder CBD-dominantes Cannabis (Dosierungsbereich 7,5-200 mg pro Dosis) umfasste. Die Proben der ASD-Gruppe wurden vor Beginn der Behandlung und zum Zeitpunkt der maximalen Wirkung entnommen.

Die Ergebnisse zeigen, dass 65 potenziell auf Cannabis reagierende Biomarker in der Autismusgruppe eine Verschiebung hin zu physiologischen Werten aufwiesen, die bei gesunden Kindern gefunden wurden. Ein ähnlicher Trend zur qualitativen Verbesserung bei Kindern mit ASD, die mit Cannabis behandelt wurden, wurde auch bei den Verhaltensbefragungen beobachtet. 23 potenziell auf Cannabis reagierende Biomarker, die eine Veränderung in Richtung Normalisierung aufwiesen, wurden als entzündungshemmend, mit Bioenergie verbunden, Neurotransmitter, Aminosäuren und Endocannabinoide kategorisiert. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ihre "Ergebnisse darauf hindeuten, dass die Veränderung der Cannabis-Responsive-Biomarker ... möglicherweise den Nutzen auf der Stoffwechselebene quantifizieren kann.“

Siani-Rose M, Cox S, Goldstein B, Abrams D, Taylor M, Kurek I. Cannabis-Responsive Biomarkers: A Pharmacometabolomics-Based Application to Evaluate the Impact of Medical Cannabis Treatment on Children with Autism Spectrum Disorder. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Dec 6.

Wissenschaft/Mensch: Eine Zertifizierung für die Verwendung von medizinischem Cannabis ist mit einem geringeren Opiatkonsum bei Schmerzpatienten verbunden

Eine Zertifizierung für die Verwendung von medizinischem Cannabis geht mit einem geringeren Opioidkonsum einher. Dies ergab eine retrospektive Analyse von 81 Schmerzpatienten einer privaten Schmerztherapiepraxis durch Forscher der Georgetown University in Washington DC, USA. Die Teilnehmer wurden gleichzeitig mit opioiden Medikamenten gegen chronische Schmerzen behandelt.

Insgesamt betrug die durchschnittliche Veränderung des verschriebenen Opioidkonsums -12,3 Morphin-Milligramm-Äquivalent-Einheiten (MME), wenn man alle Personen berücksichtigt. Bei den eingeschlossenen Personen mit Opioid-Basiskonsum war die Zertifizierung von medizinischem Cannabis mit einem durchschnittlichen Rückgang des Opioidkonsums um 31 % verbunden. Bei der Untersuchung von Untergruppen auf der Grundlage des Schmerzortes zeigte sich bei 27 Personen mit Nackenschmerzen ein durchschnittlicher Rückgang des Morphin-MME um 42 % (n = 27), während bei 58 Personen mit Schmerzen im unteren Rückenbereich ein Rückgang des Opioidkonsums um 29 % beobachtet wurde.

Balu A, Mishra D, Marcu J, et al. Medical Cannabis Certification Is Associated With Decreased Opiate Use in Patients With Chronic Pain: A Retrospective Cohort Study in Delaware. Cureus, 2021:13(12): e20240.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum kann mit verbessertem oder verschlechtertem Schlaf verbunden sein

In einer Umfrage berichteten Cannabiskonsumenten sowohl über kurzen als auch über langen Schlaf. Forscher der Abteilung für Anästhesiologie und Schmerzmedizin an der Universität von Toronto, Kanada, führten eine Querschnittsanalyse von Erwachsenen anhand der Daten des National Health and Nutrition Examination Survey von 2005 bis 2018 durch. Die Befragten wurden als aktuelle Konsumenten oder Nicht-Konsumenten dichotomisiert, wenn sie in den letzten 30 Tagen Cannabis konsumiert bzw. nicht konsumiert hatten. Das primäre Ergebnis war die nächtliche Schlafdauer, kategorisiert als kurz (<6 Stunden), optimal (6-9 Stunden) und lang (>9 Stunden).

Von einer Stichprobe, die etwa 146 Millionen Erwachsene in den USA repräsentiert, gaben 14,5 % an, in letzter Zeit Cannabis zu konsumieren. Jüngste Cannabiskonsumenten berichteten häufiger als Nichtkonsumenten über einen kurzen Schlaf (OR 1,34) oder einen langen Schlaf (OR 1,56). Regelmäßige Konsumenten, die in den letzten 30 Tagen an mindestens 20 Tagen Cannabis konsumiert hatten, wiesen sogar eine noch höhere Wahrscheinlichkeit auf, dass die nächtliche Schlafdauer an den Extremen lag.

Diep C, Tian C, Vachhani K, Won C, Wijeysundera DN, Clarke H, Singh M, Ladha KS. Recent cannabis use and nightly sleep duration in adults: a population analysis of the NHANES from 2005 to 2018. Reg Anesth Pain Med. 2021:rapm-2021-103161.

Wissenschaft/Mensch: Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen können laut einer Umfrage von einer Behandlung mit Cannabis profitieren

Laut einer Umfrage des Zentrums für Entzündungskrankheiten der Universität von Puerto Rico in San Juan mit 100 Teilnehmern könnten Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) von einer Behandlung mit Cannabis profitieren. Sie füllten einen anonymen Fragebogen aus. Die medizinische Verwendung von Cannabis ist in Puerto Rico seit 2017 legal.

27 % der befragten Teilnehmer gaben an, Cannabis zu konsumieren. Davon berichteten 39 % über mäßiges Wissen und 53 % über wenig bis gar kein Wissen über medizinisches Cannabis. Die Mehrheit hat den Cannabiskonsum nicht mit ihrem Arzt besprochen (78 %), und die meisten sahen eine Verbesserung ihrer Symptome (68 %). Die Autoren stellten fest, dass "Cannabis von Patienten häufig als Behandlungsoption für IBD in Betracht gezogen wird, die meisten jedoch nur begrenzte Kenntnisse über seine Verwendung haben."

School of Medicine, University of Puerto Rico, Medical Sciences Campus, San Juan, Puerto Rico.
Muñiz-Camacho LA, Negrón-Quintana FI, Ramos-Burgos LA, Cruz-Cruz JJ, Torres EA. Knowledge, Perception, and Use of Cannabis Therapy in Patients with Inflammatory Bowel Disease. P R Health Sci J. 2021;40(3):110-114.

Wissenschaft/Mensch: CBD-reiches Cannabis kann bei Autismus hilfreich sein

Forscher der Abteilung für pädiatrische Neurologie der Çukurova Medical School in Balcalı, Türkei, beschreiben positive Auswirkungen von CBD-reichem Cannabis bei der Behandlung von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung. Die Studie umfasste 33 Kinder, bei denen eine Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert wurde und die zwischen Januar 2018 und August 2020 nachbeobachtet wurden. Das Durchschnittsalter betrug 7,7 Jahre. Die durchschnittliche Tagesdosis von CBD betrug 0,7 mg/kg/Tag. Die mediane Dauer der Behandlung betrug 6,5 Monate. Die Präparate enthielten Vollspektrum-CBD und geringe Mengen an THC von weniger als 3 %.

Den Berichten der Eltern zufolge wurde bei 6 (19,35 %) Patienten keine Veränderung der Aktivitäten des täglichen Lebens festgestellt. Die wichtigsten Verbesserungen waren folgende: 10 Patienten (32,2 %) berichteten über einen Rückgang der Verhaltensprobleme, 7 Patienten (22,5 %) über eine Verbesserung der Ausdruckssprache, 4 Patienten (12,9 %) über eine Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten, 3 Patienten (9,6 %) über eine Verbesserung der sozialen Interaktion und 1 Patient (3,2 %) über einen Rückgang der Stereotypen. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass "die Verwendung niedrigerer Dosen von CBD und Spuren von THC bei der Behandlung von Verhaltensproblemen im Zusammenhang mit Autismus vielversprechend zu sein scheint."

Bilge S, Ekici B. CBD-enriched cannabis for autism spectrum disorder: an experience of a single center in Turkey and reviews of the literature. J Cannabis Res. 2021;3(1):53.

Kurzmeldungen

Malta: Das Land erlaubt als erstes in EURopa den Anbau von Cannabis für den persönlichen Gebrauch
Malta ist das erste EURopäische Land, das nach einer Abstimmung im Parlament am 14. Dezember den begrenzten Anbau und Besitz von Cannabis für den persönlichen Gebrauch erlaubt. Das Gesetz, das mit 36 zu 27 Stimmen angenommen wurde, erlaubt Erwachsenen in Malta den Besitz von bis zu sieben Gramm Cannabis und den Anbau von bis zu vier Pflanzen. Das Rauchen von Cannabis in der Öffentlichkeit wird nicht erlaubt sein.
Reuters 15. Dezember 2021

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum ist nicht mit einem erhöhten Risiko für ungünstige Operationsresultate verbunden
Patienten, die in der Vergangenheit mäßig Cannabis konsumiert haben, haben kein erhöhtes Risiko, nachteilige Operationsergebnisse zu erleiden, als Nichtkonsumenten. Dies ist das Ergebnis einer Studie mit Daten aus einer einzigen Einrichtung über einen Zeitraum von 14 Monaten, die von kanadischen Forschern auf der Tagung 2021 der American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine vorgestellt wurde.
Abteilung für Anästhesie, McMaster University, Hamilton, Kanada.
Zhang BH, et al. Poster präsentiert auf der Jahrestagung der American Society Regional Anesthesia and Pain Medicine vom 18. bis 20. November 2021 in San Francisco, USA

Wissenschaft/Mensch: CBD-reiches Cannabis hat keinen Einfluss auf die Fahrtauglichkeit
In einer placebokontrollierten Crossover-Studie mit 33 Teilnehmern hatte die Inhalation von 0,5 Gramm CBD-reichem Cannabis keine Auswirkung auf die Fahrtauglichkeit, die anhand der drei Dimensionen des Wiener Testsystems TRAFFIC gemessen wurde, das die Reaktionszeit, das Verhalten unter Stress und die Konzentrationsleistung untersucht.
Abteilung für forensische Toxikologie und Chemie, Institut für Rechtsmedizin, Universität Bern, Schweiz.
Gelmi TJ, et al. Forensic Sci Res. 2021;6(3):195-207

Wissenschaft/Mensch: THC war in klinischer Studie nicht wirksam bei Trichotillomanie
In einer Studie mit 50 Erwachsenen, die entweder an Trichotillomanie oder einer Störung des Hautpickens litten und 10 Wochen lang entweder 5 bis 15 mg THC oder Placebo erhielten, war THC dem Placebo nicht überlegen.
Abteilung für Psychiatrie und Verhaltensneurowissenschaften, Universität von Chicago, USA.
Grant JE, et al. Int Clin Psychopharmacol. 2022 Jan 1;37(1):14-20.

Wissenschaft/Mensch: Patienten mit Autismus verwenden häufig CBD
In einer Umfrage mit 269 Teilnehmern war die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit Autismus in den letzten 12 Monaten CBD konsumiert haben, 3,5 Mal höher als bei gesunden Menschen, und sie verwendeten es an mehr Tagen. Die Forscher fanden keinen höheren Cannabiskonsum bei Patienten mit Autismus im Vergleich zu Kontrollpersonen.
Addiction and Mental Health Group (AIM), Abteilung für Psychologie, University of Bath, UK.
Hua DY, et al. BMJ Open. 2021;11(12):e053814.

Wissenschaft/Mensch: Krankenschwestern und -pfleger haben eine positivere Einstellung zur Verwendung von Cannabis als Ärzte
In einer Umfrage mit 430 Patienten, 65 Krankenschwestern und 65 Ärzten in zwei großen medizinischen Zentren in Israel hatten Patienten, die Cannabis konsumierten, eine positivere Einstellung zu Cannabis als die Angehörigen der Gesundheitsberufe. Krankenschwestern hatten eine positivere Einstellung als Ärzte.
School of Public Heath, Universität von Haifa, Israel.
HaGani N, et al. J Psychoactive Drugs. 2021, 10:1-10.

Wissenschaft/Mensch: Betreuer von Kindern mit juveniler Arthritis sind an CBD interessiert
Laut einer Umfrage unter 136 Betreuern von Kindern mit juveniler Arthritis gaben 34 % an, kein Interesse an der Verwendung von CBD zu haben, während 54 % angaben, die Verwendung von CBD in Erwägung zu ziehen, und 7 % angaben, es derzeit für ihr Kind zu verwenden.
Abteilung für pädiatrische Rheumatologie, C.S. Mott Children's Hospital, Ann Arbor, USA.
Failing CJ, et al. Pediatr Rheumatol Online J. 2021;19(1):171.

Wissenschaft/Zellen: CBD kann die Zellproliferation von Sertoli-Zellen hemmen
CBD hat sich in menschlichen Sertoli-Zellen als toxisch erwiesen. Sertoli-Zellen sind wichtig für die Produktion von Spermien.
National Center for Toxicological Research, U.S. Food and Drug Administration, Jefferson, USA.
Li Y, et al. Food Chem Toxicol. 2021;159:112722.

Wissenschaft/Mensch: Tabakraucher sind höheren Schadstoffkonzentrationen ausgesetzt als Cannabisraucher
In einer Studie mit Tabakrauchern, gemischten Cannabis- und Tabakrauchern und Nur-Cannabis-Rauchern waren letztere geringeren, aber immer noch hohen Mengen an schädlichen Rauchbestandteilen ausgesetzt.
Abteilung für Psychologie, Universität von Wisconsin-Stevens Point, USA.
Meier E, et al. Nicotine Tob Res. 2022 Jan 1;24(1):125-129.

Wissenschaft/Mensch: Erhöhte Anandamidspiegel hatten keine Wirkung in einem Tiermodell der Parkinson-Krankheit
In einem Tiermodell der Parkinson-Krankheit ist die Atemfrequenz vermindert, und dieser Effekt wurde durch einen Hemmstoff des Abbaus des Endocannabinoids Anandamid (URB 597) nicht verbessert. Die Autoren schrieben, dass diese "Ergebnisse darauf hindeuten, dass der gezielte Einsatz von Anandamid möglicherweise keine geeignete Strategie zur Behandlung" der Parkinson-Krankheit ist.
Abteilung für Pharmakologie, Instituto de Ciencias Biomedicas, Universidade de Sao Paulo, Brasilien.
Batista LA, et al. Exp Physiol. 2021.

Wissenschaft/Tier: CBD zeigte bei Mäusen antipsychotisch wirkende Effekte
In einem Mausmodell für Psychosen "zeigen die Ergebnisse, dass CBD akute antipsychotikaähnliche Wirkungen hervorruft, die 24 Stunden lang anhalten."
Department of Neurosciences and Behavioral Sciences, School of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo, Brasilien.
Pedrazzi JFC, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021;111:110352.

Wissenschaft/Tier: Beta-Caryophyllen reduziert die Anfallsaktivität in einem Mausmodell des Dravet-Syndroms
Der Cannabis-Wirkstoff Beta-Caryophyllen wirkte in einem Mausmodell des Dravet-Syndroms "gegen die Anfallsaktivität (akute Behandlung) und gegen verschiedene Komorbiditäten (wiederholte Behandlung), in beiden Fällen in Verbindung mit seiner Fähigkeit, die gliale Reaktivität in Bereichen zu reduzieren, die mit diesen Verhaltensanomalien in Verbindung stehen."
Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, Spanien.
Alonso C, et al. Neuropharmacology. 2021;205:108914.

Wissenschaft/Tier: Eine Kombination aus einem CB2-Rezeptor-Agonisten und Arginin mildert diabetische Herzschäden
Eine Kombination aus dem CB2-Rezeptor-Agonisten Beta-Caryophyllen und der Aminosäure Arginin konnte bei diabetischen Ratten "die Herzfunktionen verbessern, indem sie Entzündungen abschwächt" und so vor Kardiomyopathie, einer Form von Herzschäden, schützt.
Shobhaben Pratapbhai Patel School of Pharmacy & Technology Management, Mumbai, Indien.
Kumawat VS, et al. Can J Physiol Pharmacol. 2021.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum war mit einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt verbunden
"In einer großen und systematischen landesweiten Analyse war der Cannabiskonsum ein unabhängiger Risikofaktor" für die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts (AMI). In dieser Analyse stieg das Risiko um 32 %. "Die Prognose von Patienten, die illegale Drogen konsumieren und einen Herzinfarkt erleiden, ist jedoch ähnlich wie die von Patienten ohne illegalen Drogenkonsum.
Service de cardiologie, CHU Trousseau, 37044 Tours, Frankreich.
Ma I, et al. EUR Heart J Acute Cardiovasc Care. 2021;10(9):1027-1037.

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