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IACM-Informationen vom 17. August 2019

Luxemburg: Luxemburg wird das erste Land in EURopa sein, das Cannabis für Erwachsene legalisiert

Luxemburg hat seine EU-Nachbarn aufgefordert, ihre Drogengesetze zu lockern, als sein Gesundheitsminister die Pläne bestätigte, das erste EURopäische Land zu werden, das die Produktion und den Konsum von Cannabis legalisiert. "Diese Drogenpolitik, die wir in den letzten 50 Jahren hatten, hat nicht funktioniert", sagte Etienne Schneider gegenüber Politico. "Alles zu verbieten, machte es für junge Leute noch interessanter (...) Ich hoffe, dass wir alle eine offenere Einstellung gegenüber Drogen bekommen."

Es wird erwartet, dass Einwohner über 18 Jahren in der Lage sein werden, die Droge für den Freizeitgebrauch innerhalb von zwei Jahren legal zu kaufen. Der Staat wird die Produktion und den Vertrieb über eine Cannabisagentur regeln. Es wird erwartet, dass der Gesetzentwurf noch in diesem Jahr vorgelegt wird, der weitere Einzelheiten über die Arten von Cannabis, die zum Verkauf angeboten werden, und die Höhe der Steuern, die erhoben werden, enthält. Schneider sagte, dass die Gesetzgebung wahrscheinlich ein Verbot für Nichtansässige beinhalten würde, Cannabis zu kaufen, um den Drogentourismus abzuschrecken. Auch der Anbau zu Hause dürfte verboten bleiben.

The Guardian vom 7. August 2019

Mexiko: Oberster Gerichtshof fordert Regulierung von medizinischem Cannabis

Der Oberste Gerichtshof Mexikos ordnete das Gesundheitsministerium an, innerhalb von sechs Monaten eine Verordnung über den medizinischen Cannabiskonsum zu erlassen, und erklärte, dass das Versäumnis des Ministeriums nach der Legalisierung im Jahr 2017 die Rechte für Patienten, einschließlich Kinder, gefährdet habe.

Das Gericht entschied im Rahmen seines Urteils zugunsten eines Kindes, das Medikamente mit der Cannabissubstanz THC zur Behandlung von Epilepsie benötigte. "Da es keine Regeln für die therapeutische Nutzung von Cannabis gibt, war es für den Kläger unmöglich, eine Behandlung auf der Grundlage dieser Substanz oder eines ihrer Derivate in Anspruch zu nehmen", sagte das Gericht in einer Erklärung.

Reuters vom 15. August 2019

Wissenschaft/Mensch: CBD kann laut klinischer Studie bei Fragilem X-Syndrom hilfreich sein

In einer Studie mit 20 Kindern und Jugendlichen mit der Diagnose Fragiles X-Syndroms verursachte transdermales CBD eine Verbesserung der Erkrankung. Die Studie wurde von mehreren australischen Zentren durchgeführt, darunter dem Centre for Clinical Trials in Rare Neurodevelopmental Disorders in Brisbane und der Universität von Queensland in Brisbane. Zu den Symptomen des Syndroms gehören geistige Behinderungen, Aufmerksamkeitsdefizit und Hyperaktivität, Angst und instabile Stimmung sowie autistisches Verhalten. CBD wurde zweimal täglich in einem Gel auf die Haut angewendet, das von 50 mg täglich auf eine maximale Dosis von 250 mg titriert wurde. Die Studiendauer betrug 12 Wochen.

Der primäre Wirksamkeitsendpunkt war die Veränderung der sogenannten Anxiety, Depression, and Mood Scale (ADAMS), die sich während der Studie signifikant verbesserte. Die Autoren schrieben, dass das transdermale CBD-Präparat mit dem Namen ZYN002 "gut verträglich war und klinisch bedeutsame Reduzierungen von Angst und Verhaltenssymptomen bei Kindern und Jugendlichen mit FXS hervorrief".

Heussler H, Cohen J, Silove N, Tich N, Bonn-Miller MO, Du W, O'Neill C, Sebree T.A phase 1/2, open-label assessment vom the safety, tolerability, and efficacy vom transdermal cannabidiol (ZYN002) for the treatment vom pediatric fragile X syndrome. J Neurodev Disord. 2019;11(1):16.

Wissenschaft/Mensch: Ein CBD-Präparat war wirksam bei der Reduzierung von Anfällen bei Kindern mit Epilepsie

In einer Studie mit 16 Epilepsiepatienten mit einem Durchschnittsalter von 9 Jahren reduzierte ein hochreines CBD-Präparat die Anfallshäufigkeit. Die Studie wurde am Dana-Dwek Children's Hospital in Tel Aviv, Israel, durchgeführt. Diese prospektive Phase-II-Studie stand pädiatrischen Patienten mit behandlungsresistenter Epilepsie bei stabilen Antiepileptika-Dosen offen, die innerhalb von 4 Wochen mindestens 4 Anfälle erlitten. Nach einer vierwöchigen Beobachtungszeit begannen die Patienten eine zweiwöchige Dosis-Titrationsphase (bis zu 25mg/kg oder 450mg, die niedrigere der beiden), gefolgt von einer zehnwöchigen Erhaltungsbehandlung.

Von den 16 Teilnehmern absolvierten 11 das komplette Behandlungsprogramm. Die durchschnittliche Erhaltungsdosis betrug 14 mg CBD pro Kilogramm Körpergewicht. Am Ende der Behandlungsperiode gab es eine durchschnittliche Reduktion der monatlichen Anfallshäufigkeit von 73 % im Vergleich zum Ausgangswert. Zwei Patienten wurden völlig anfallsfrei. 73 % der Pflegekräfte gaben an, dass der Zustand verbessert oder sehr stark verbessert wurde. Die am häufigsten berichteten behandlungsbedingten Nebenwirkungen waren Schlafstörungen/Schlaflosigkeit (25 % der Patienten), gefolgt von Schläfrigkeit, erhöhter Anfallshäufigkeit und Unruhe (je 3 Patienten (19 %). Keine Nebenwirkung war ernst oder schwerwiegend und alle verschwanden von selbst.

Mitelpunkt A, Kramer U, Hausman Kedem M, Zilbershot Fink E, Orbach R, Chernuha V, Fattal-Valevski A, Deutsch L, Heffetz D, Sacks H. The safety, tolerability, and effectiveness vom PTL-101, an oral cannabidiol formulation, in pediatric intractable epilepsy: A phase II, open-label, single-center study. Epilepsy Behav. 2019;98(Pt A):233-237.

Kurzmeldungen

Thailand: Das Land liefert die ersten Flaschen Cannabisöl an Krankenhäuser
Thailand lieferte 4.500 Flaschen Cannabisöl zur Behandlung von Krankenhauspatienten, die erste offizielle Verwendung von Cannabis für medizinische Zwecke, seit eine Maßnahme zur Legalisierung dieser Verwendung in diesem Jahr in Kraft trat. Thailand, das traditionell Cannabis zur Linderung von Schmerzen und Müdigkeit einsetzt, legalisierte Cannabis für medizinische Zwecke und die Forschung im vergangenen Jahr, um das landwirtschaftliche Einkommen zu steigern.
Reuters vom 7. August 2019

USA: Fast zwei Drittel der US-Bürger befürworten die Legalisierung von Cannabis
Nach einer neuen Umfrage erklärten 63 % der Amerikaner, dass Marihuana legalisiert werden sollte. Die Unterstützung für die Legalisierung von Marihuana war im Westen am höchsten, mit 72 %, und am niedrigsten im Nordosten, aber immer noch mit einer Mehrheit von 55 %.
Investors vom 5. August 2019

Australien/USA: CBD-Unternehmen erhält 40 Millionen US-Dollar für die Erforschung antimikrobieller Zwecke des Cannabinoids
Ein in Perth und Philadelphia ansässiges medizinisches Cannabisunternehmen, das mit CBD arbeitet, erhält 40 Millionen US-Dollar an Finanzmitteln von institutionellen Investoren in den USA, nachdem Studien ergeben haben, dass seine aus Cannabis gewonnene Substanz als wirksames neues antimikrobielles Mittel auch gegen so genannte "Superbakterien" eingesetzt werden könnte.
The West Australian vom 1. August 2019

Wissenschaft/Mensch: Adipöse Cannabiskonsumenten haben eine geringere Insulinresistenz als Nichtkonsumenten
Laut einer Studie mit 129.509 Erwachsenen im Alter von 18 bis 59 Jahren ist Cannabiskonsum mit einem besseren Stoffwechselstatus verbunden, einschließlich einer geringeren Insulinresistenz und einem niedrigeren Nüchterninsulinspiegel bei adipösen Erwachsenen. Ehemalige Cannabiskonsumenten mit lebenslangem Cannabiskonsum hatten einen anhaltend niedrigen Nüchterninsulinspiegel.
Fakultät für Pharmazie, Laval University, Quebec, Kanada.
Ngueta G, et al. J Diabetes, 1. Juni 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum zusätzlich zum Opioidkonsum war mit erhöhter Depression und Angst verbunden
Laut einer Analyse von 150 Erwachsenen, die ein Opioid-Medikament verschrieben hatten, war zusätzlicher Cannabiskonsum mit einem erhöhten Risiko für Depressionen und Angstzustände verbunden. Es ist unklar, ob der Konsum das Risiko für Angst und Depression erhöht oder ob Opioidkonsumenten mit Angst und Depression eher Cannabis konsumieren.
Multicare Neuroscience Institute, Spokane, Washington, USA.
Wildes M, et al. Pain Manag Nurs, 9. August 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Krebspatienten unterstützen den medizinischen Konsum von Cannabis in den USA unabhängig vom Rechtsstatus in ihrem Staat
Laut einer Umfrage, die in Krebszentren in Arizona (100 Patienten) und Texas (100 Patienten) durchgeführt wurde, unterstützt die Mehrheit der Menschen die Legalisierung von Cannabis für den medizinischen Gebrauch (Arizona 97% versus Texas 90%) und glaubt an seinen medizinischen Nutzen (Arizona 97%, Texas 93%).
MD Anderson Cancer Center, Houston, USA.
Tanco K, et al. J Palliat Med, 6. August 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Zellen: THC reduziert Entzündungen des Gehirns
In einer Studie mit THC und einem synthetischen Cannabinoid, das nur an den CB2-Rezeptor (JWH-015) bindet, konnten Forscher zeigen, dass beide "spezifische monozytenvermittelte Astrozytenentzündungsreaktionen unterdrücken. Im Zusammenhang mit der viral-induzierten chronischen Neuroinflammation deuten die hier vorgestellten Ergebnisse darauf hin, dass Cannabinoide über die CB2-Aktivierung positive entzündungshemmende Wirkungen haben können."
Michigan State University, USA.
Rizzo MD, et al. J Pharmacol Exp Ther, 5. August 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Zellen: CBD kann eine schützende Wirkung auf die Haut haben
Nach neuen Erkenntnissen erhöht CBD die Aktivität von antioxidativen Enzymen in bestimmten Hautzellen (Keratinozyten) signifikant, wenn sie durch schädliche Faktoren wie ultraviolette Strahlung belastet werden. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass "die antioxidative Aktivität von CBD durch Nrf2-Aktivierung sowie seine entzündungshemmenden Eigenschaften als Inhibitor von NFκB bei der Entwicklung neuer Schutzbehandlungen für die Haut berücksichtigt werden sollten".
Abteilung für Analytische Chemie, Medizinische Universität Bialystok, Polen.
Jastrząb A, et al. Cells. 2019;8(8).

Wissenschaft/Mensch: Keine relevante Wirkung eines anderen Antiepileptikums auf die Wirkung von CBD auf die Anfallshäufigkeit
In einer Studie mit 132 Erwachsenen und Kindern mit behandlungsresistenter Epilepsie, die CBD erhielten, hatte die zusätzliche Behandlung mit Clobazam, einem bekannten Antiepileptikum, keinen Einfluss auf die Anfallshäufigkeit. Die Forscher verglichen 2 Gruppen von CBD-Patienten (eine mit und die andere ohne zusätzliches Clobazam) für eine Dauer von 48 Wochen.
Abteilung für Neurologie, Abteilung für Epilepsie, Universität von Alabama in Birmingham, USA.
Gaston TE,et al. Epilepsy Behav. 2019;98(Pt A):201-206.

Wissenschaft/Mensch: Unterschiede im Endocannabinoid-System von Kriegsveteranen mit und ohne Selbstmordversuche
Die Anandamid-Spiegel waren negativ mit Werten für Selbstmordgedanken unter Kriegsveteranen korreliert, die nicht versucht hatten, Selbstmord zu begehen, während sie nicht mit dem Ergebnis bei Personen mit versuchtem Selbstmord korreliert waren. Auch der Gehalt an Cortisol und dem Endocannabinoid 2-AG zeigte Unterschiede. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass es "psychologische und biologische Unterschiede zwischen Kriegsveteranen mit oder ohne Selbstmordversuch gibt".
James J. Peters Veterans' Administration Medical Center, Bronx, USA.
Sher L, et al. Psychiatry Res, 25. Juli 2019:112495.

Wissenschaft/Tier: Beta-Caryophyllen verbessert Arthritis
Der CB2-Rezeptoragonist und das Cannabinoid-Terpen Beta-Caryophyllen wurde in einem Tiermodell der Arthritis untersucht. Die Ergebnisse zeigen, dass Beta-Caryophyllen "die Arthritis durch eine Wechselwirkung zwischen CB2 und PPAR-γ verbessert". PPAR-Gamma ist ein Rezeptor, der sich in den Zellen und nicht auf der Zelloberfläche befindet.
Abteilung für klinische und experimentelle Medizin, Universität Messina, Italien.
Irrera N, et al. Biomolecules. 2019;9(8).

Wissenschaft/Tier: Die Aktivierung des CB2-Rezeptors schützte den Darm vor Schäden durch reduzierte Durchblutung
Die Verabreichung eines CB2-Rezeptor-Agonisten vor der Reduzierung der Blutversorgung des Darms reduzierte Schäden "im Zusammenhang mit entzündungshemmenden Mechanismen wie die Hemmung der Migration von entzündlichen polymorphkernigen Zellen, die Ursprung der akuten und ersten Reaktionen auf Entzündungen, die Hemmung der Produktion von provokativen und pro-inflammatorischen Zytokinen wie TNF-alpha und IL-1beta, (…).”
Duzce University, Duzce, Türkei.
Bayram S, et al. Fundam Clin Pharmacol. 2019 Aug 1. [im Druck]

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Die 12. IACM-Konferenz zu Cannabinoiden in der Medizin wird am 20. und 21. Oktober 2022 zusammen mit der Schweizerischen SSCM in Basel/Schweiz stattfinden.

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