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IACM-Bulletin du 22 Mai 2022

Science/Homme: Selon une étude ouverte, le cannabis pourrait être utile contre la douleur cancéreuse

Dans une étude ouverte menée auprès de 24 patients atteints de cancer, qui ont reçu des capsules contenant de la poudre de feuilles de cannabis traditionnelles, les chercheurs ont observé une amélioration de la douleur et de la qualité de vie. Elle a été menée par le département de Dravyaguna du GJ Patel Institute of Ayurvedic Studies and Research à New Vallabhvidyanagar, dans l'État du Gujarat, en Inde. Les participants ont reçu la poudre à raison de 250 mg trois fois par jour, 50 ml de lait de vache et 4 g de sucre cristallisé pendant 4 semaines.

On a constaté une réduction significative de la douleur sur les 3 échelles de douleur testées et une amélioration sur une échelle mesurant l'anxiété et la dépression ainsi qu'une amélioration de la qualité de vie. Les auteurs ont conclu que "la poudre de Jalaprakshalana Shodhita Bhanga à la dose de 250 mg trois fois par jour soulage de manière significative la douleur, l'anxiété et la dépression induites par le cancer et ne provoque pas d'effet indésirable majeur ni de symptômes de sevrage pendant la période d'essai."

Tavhare SD, Acharya R, Reddy RG, Dhiman KS. Management of chronic pain with Jalaprakshalana (water-wash) Shodhita (processed) Bhanga (Cannabis sativa L.) in cancer patients with deprived quality of life: An open-label single arm clinical trial. Ayu. 2019;40(1):34-43.

Science/Homme: Le cannabis peut améliorer l'anxiété et la dépression selon une étude rétrospective.

Selon une étude rétrospective avec 7362 patients la consommation de cannabis a amélioré l'anxiété et la dépression au fil du temps. L'étude a été menée par des chercheurs de Harvest Medicine à Calgary, au Canada. Les patients inclus dans l'étude étaient âgés d'au moins 18 ans et avaient rempli des questionnaires validés pour l'anxiété et la dépression lors de leur évaluation initiale et au moins une visite de suivi.

Des améliorations statistiquement significatives ont été constatées entre les scores de base et de suivi pour les deux questionnaires, les améliorations les plus importantes étant observées chez les patients qui recherchaient activement du cannabis médical pour traiter l'anxiété ou la dépression. À partir de 12 mois, ceux qui ont déclaré être anxieux ont connu une diminution moyenne des scores d'anxiété supérieure à la différence minimale cliniquement importante de 4, et la même chose a été observée pour les patients qui ont déclaré être déprimés à partir de 18 mois, avec une diminution moyenne des scores de dépression supérieure à la différence minimale cliniquement importante de 5. Les auteurs ont conclu que cette "étude fournit certaines preuves pour soutenir l'efficacité du cannabis médical comme traitement de l'anxiété et de la dépression."

Sachedin F, Chan C, Damji RS, de Sanctis OJ. L'utilisation du cannabis médical au Canada et son impact sur l'anxiété et la dépression : A retrospective study. Psychiatry Res 2022;313:114573.

Science: La crème au CBD pourrait être utile dans le psoriasis.

Selon une étude contrôlée par placebo avec 51 patients souffrant de psoriasis léger en plaques, l'utilisation d'une pommade avec 2,5% de CBD a réduit les symptômes. L'étude a été menée par des chercheurs de la division de dermatologie de la faculté de médecine de l'université Chulalongkorn à Bangkok, en Thaïlande, et d'autres universités thaïlandaises. La crème à la CBD et le placebo ont été appliqués deux fois par jour.

Les régions de la peau traitées avec le CBD ont montré des améliorations significatives par rapport aux régions traitées avec le placebo. Les auteurs ont conclu que ces "résultats indiquaient une tendance de réponse favorable dans le traitement avec le CBD, qui a émergé comme une option thérapeutique pour le psoriasis."

Puaratanaarunkon T, Sittisaksomjai S, Sivapornpan N, Pongcharoen P, Chakkavittumrong P, Ingkaninan K, Temkitthawon P, Promgool T, Waranuch N, Asawanonda P. Topical cannabidiol-based treatment for psoriasis: A dual-centre randomized placebo-controlled study. J EUR Acad Dermatol Venereol. 2022 May 10. [sous presse]

Science/Homme: Les préparations à base de cannabis peuvent être utiles dans la maladie de Parkinson.

Selon une enquête anonyme auprès de 1881 personnes atteintes de la maladie de Parkinson différentes préparations à base de cannabis ont amélioré les symptômes. L'étude a été menée par des chercheurs du département de neurologie de l'Université du Colorado Anschutz Medical Campus Aurora, aux États-Unis.

73,0 % des personnes interrogées ont déclaré avoir utilisé le cannabis à des fins médicales, mais 30,8 % n'ont pas informé leur médecin. 54,6 % ont pris des produits à forte teneur en CBD, 30,2 % à forte teneur en THC et 15,2 % à teneur similaire en THC et CBD. L'utilisation la plus courante était l'administration orale, une fois par jour, pendant moins de six mois. Des améliorations fréquentes ont été signalées pour la douleur, l'anxiété, l'agitation et le sommeil. Les utilisateurs de produits à plus forte teneur en THC ont signalé des améliorations plus fréquentes de la dépression, de l'anxiété et des tremblements, et une aggravation plus fréquente de la sécheresse buccale qu'avec les autres produits.

Holden SK, Domen CH, Sillau S, Liu Y, Leehey MA. Higher Risk, Higher Reward? Self-Reported Effects of Real-World Cannabis Use in Parkinson's Disease. Mov Disord Clin Pract. 2022;9(3):340-350.

Science/Homme: Le cannabis peut être utile dans les troubles du sommeil selon une petite étude.

Dans une analyse rétrospective de 38 patients, qui ont utilisé du cannabis pour des troubles du sommeil, environ 70% ont rapporté une amélioration. L'étude a été menée par des chercheurs du département de pharmacie de l'Hôpital pour enfants de l'est de l'Ontario à Ottawa, au Canada.

Au moment de la collecte des données, 15 patients (39 %) ont été en mesure de réduire ou d'interrompre complètement un médicament sur ordonnance indiqué pour le sommeil. Lors du suivi, 27 patients (71 %) ont signalé une amélioration subjective de leur sommeil ou d'un problème connexe. Seuls 8 patients (21%) ont signalé des effets indésirables liés à la consommation de cannabis médical.

Vaillancourt R, Gallagher S, Cameron JD, Dhalla R. Cannabis use in patients with insomnia and sleep disorders: Retrospective chart review. Can Pharm J (Ott). 2022;155(3):175-180.

Science/Homme: Les consommateurs de cannabis souffrant de lésions cérébrales traumatiques présentaient un risque moindre d'accident vasculaire cérébral que les non-consommateurs.

Le programme d'amélioration de la qualité des traumatismes de l'American College of Surgeons a été utilisé pour identifier les patients adultes souffrant de lésions cérébrales traumatiques graves au cours de l'année 2017. Un total de 13 266 patients répondait aux critères d'inclusion, dont 1669 étaient positifs au THC. Au total, 1377 patients positifs au THC ont été appariés à 1377 patients négatifs au THC. Les données ont été analysées par des enquêteurs du département de chirurgie de l'école de médecine de l'université de Tulane à la Nouvelle-Orléans, aux États-Unis.

Aucune différence significative n'a été constatée dans les résultats hospitaliers, notamment la mortalité, la durée du séjour, les arrêts cardiaques, les embolies pulmonaires, les thromboses veineuses profondes ou le syndrome de détresse respiratoire aiguë.
Les patients positifs au THC présentaient des taux d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques significativement réduits.

Ali A, Tatum D, Olubowale OO, McGrew PR, Duchesne J, Taghavi S. Thromboembolic Outcomes in Tetrahydrocannabinol-Positive Trauma Patients With Traumatic Brain Injury. J Surg Res. 2022;275:194-202.

Science/Homme: Le cannabis peut être utile pour le traitement des nausées pendant la grossesse.

Selon une enquête menée auprès de 550 femmes souffrant d'hyperemesis gravidarum (nausées sévères pendant la grossesse), le cannabis peut réduire les symptômes. 84 % d'entre elles ont connu une perte de poids pendant la grossesse ; 96 % ont déclaré avoir utilisé des antiémétiques sur ordonnance et 14 % ont déclaré avoir utilisé du cannabis contre les nausées. L'enquête a été menée par les enquêteurs de l'Hyperemesis Education and Research Foundation, à Clackamas, aux États-Unis.

La plupart des répondants ont déclaré utiliser du cannabis (71 %) parce que les antiémétiques qui leur avaient été prescrits étaient, selon eux, inefficaces. Plus de la moitié des utilisateurs de cannabis ont déclaré utiliser les produits quotidiennement ou plusieurs fois par jour (53 %), principalement par inhalation de fumée (59 %), et préférer les préparations à base de THC uniquement ou de THC dominant. 82% des utilisateurs de cannabis ont signalé un soulagement des symptômes, contre 60% des utilisateurs d'antiémétiques sur ordonnance.

First OK, MacGibbon KW, Cahill CM, Cooper ZD, Gelberg L, Cortessis VK, Mullin PM, Fejzo MS. Patterns of Use and Self-reported Effectiveness of Cannabis for Hyperemesis Gravidarum. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2022;82(5):517-527.

Science/Homme: La légalisation du cannabis dans l'État de Washington a été associée à une réduction de la consommation d'alcool et de tabac chez les jeunes.

Selon une analyse de 6 vagues annuelles de données d'enquêtes transversales d'un échantillon de l'État de 2014 à 2019 auprès de 12 694 jeunes, il y a eu une baisse de la consommation d'alcool et de tabac après la légalisation. L'enquête a été menée par des chercheurs du département de psychiatrie et des sciences du comportement de l'Université de Washington à Seattle aux États-Unis.

La prévalence de la consommation d'alcool au cours du dernier mois, de la forte consommation épisodique et de la consommation de cigarettes, ainsi que la prévalence du mésusage d'analgésiques au cours de l'année écoulée ont diminué, tandis que la prévalence de l'utilisation de l'e-cigarette au cours du dernier mois a augmenté depuis 2016. Les auteurs ont écrit que "contrairement aux préoccupations concernant les effets de débordement, la mise en œuvre du cannabis non médical légalisé a coïncidé avec des diminutions de la consommation d'alcool et de cigarettes et du mauvais usage des analgésiques".

Fleming CB, Ramirez JJ, Rhew IC, Hultgren BA, Hanson KG, Larimer ME, Dilley JA, Kilmer JR, Guttmannova K. Trends in Alcohol, Cigarette, E-Cigarette, and Nonprescribed Pain Reliever Use Among Young Adults in Washington State After Legalization of Nonmedical Cannabis. J Adolesc Health. 2022 May 9:S1054-139X(22)00374-3.

Science/Homme: De nombreux patients souffrant d'affections des extrémités supérieures consomment du cannabis au Canada.

En 2018, des enquêteurs du département de chirurgie orthopédique de l'Université de Saskatchewan, au Canada, ont mené une enquête auprès de 1561 patients souffrant d'affections des extrémités supérieures dans 7 centres chirurgicaux. Il a été demandé aux participants s'ils consomment actuellement du cannabis. Dans l'affirmative, on leur a posé des questions sur leurs habitudes de consommation.

Dans les 6 mois qui ont suivi la légalisation, 790 (51%) participants ont estimé que le cannabis était plus sûr que les narcotiques prescrits, et 450 (29%) en consommaient actuellement. Les raisons de la consommation de cannabis étaient la douleur (56 %), le stress (51 %) et les loisirs (42 %). Parmi les 1105 patients ne consommant pas de cannabis, 267 (24%) étaient plus susceptibles de l'envisager après la légalisation.

Sims L, Goetz T, White N, Badre A, Grammon B, Trenholm A, Strelzow J, Grewal R, Wrist Evaluation Canada. Cannabis use patterns among patients with upper extremity conditions at the time of legalization in Canada. Can J Surg. 2022;65(3):E335-E341.

En bref

Thaïlande : Le gouvernement va distribuer gratuitement 1 million de plants de cannabis à ses citoyens.
À partir du 9 juin, la culture du cannabis en tant que "culture domestique" deviendra légale en Thaïlande, à condition qu'elle soit utilisée à des "fins médicinales", selon CNN. Les citoyens peuvent également cultiver la plante en tant qu'"entreprise commerciale à petite échelle". Le gouvernement thaïlandais distribuera des plants de cannabis pour marquer cette levée des restrictions sur la possession et la culture du cannabis, a annoncé le ministre de la Santé publique Anutin Charnvirakul.
Desert News du 17 mai 2022.

Espagne: La légalisation du cannabis médical progresse dans le pays.
La sous-commission de la Commission de la santé et de la consommation a tenu sa cinquième et dernière session, ce qui signifie qu'elle est en "état de condamnation". Maintenant, après avoir écouté les présentations de 23 experts (pour et contre la légalisation en Espagne) et analysé l'expérience d'autres pays de l'Union EURopéenne avec le cannabis, les députés devront débattre des informations reçues et faire une proposition pour réglementer le cannabis médical avant la fin du mois de juin. Carola Pérez, présidente de l'Observatoire espagnol du cannabis médical (OECM), a déclaré en tant que présidente du Conseil des patients de l'AICM : "Les patients doivent être entre les mains de l'État et des médecins, pas des narcos".
El Planteo du 10 mai 2022

Science/Cellules: Des extraits de CBD montrent une activité antibactérienne contre les salmonelles
Une nouvelle étude a révélé une activité antibactérienne du CBD contre l'exposition de Salmonella newington et S. typhimurium par le biais de tests biologiques, de la cinétique bactérienne et de la microscopie à fluorescence.
Le programme de microbiologie, Collège des sciences, de la technologie, de l'ingénierie et des mathématiques (C-STEM), Université d'État de l'Alabama, Montgomery, États-Unis.
Gildea L, et al. Molecules. 2022;27(9):2669.

Science/Cellules: Le THC et le CBD atténuent l'inflammation due à la tempête de cytokines.
Une nouvelle recherche a révélé que le CBD et, pour la première fois, le THC inhibaient significativement l'inflammation par la réduction des niveaux d'IL-1 bêta dans les macrophages (une forme de globules blancs) et les cellules épithéliales bronchiques humaines. Le CBD et le THC ont diminué de manière significative les niveaux des cytokines pro-inflammatoires IL-6, IL-8 et du facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α) après traitement par LPS dans ces cellules.
Département des sciences biologiques, Université de Lethbridge, Canada.
Suryavanshi SV, et al. Cells. 2022;11(9):1391.

Science/Homme: La consommation de cannabis pendant la grossesse n'a pas eu d'effets négatifs sur les mères et les nouveau-nés.
Dans une étude portant sur 11 825 accouchements, la consommation de cannabis n'a pas été associée à des résultats négatifs chez les mères et leurs nouveau-nés.
Département d'obstétrique et de gynécologie, Oregon Health & Science University, Portland, États-Unis.
Greiner KS, et al. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022;35(12):2286-2293.

Science/Homme: Environ 9 % des Canadiens cultivent du cannabis à domicile.
Selon une enquête menée auprès de plus de 10 000 consommateurs de cannabis canadiens, près d'un consommateur sur dix a déclaré avoir cultivé du cannabis à domicile en 2020, avec des augmentations modestes après la légalisation et la plupart cultivant dans la limite non médicale de quatre plantes. La culture à domicile était moins courante dans les provinces où elle était interdite.
École des sciences de la santé publique, Université de Waterloo, Canada.
Wadsworth E, et al. Addict Behav Rep. 2022;15:100423.

Science: De nombreux effets du CBD impliquent les canaux du potentiel des récepteurs transitoires (récepteurs vanilloïdes).
Une revue montre que les canaux à potentiel de récepteur transitoire, également appelés récepteurs vanilloïdes, médient, au moins en partie, les effets du CBD sur les crises d'épilepsie, l'inflammation, le cancer, la douleur, l'acné et la relaxation des vaisseaux sanguins.
Centre de recherche pharmaceutique, Institut de technologie pharmaceutique, Université des sciences médicales de Mashhad, Mashhad, Iran.
Etemad L, et al. Life Sci. 2022 Jul 1;300:120582. [sous presse]

Science/Homme: le système endocannabinoïde joue un rôle dans les dysfonctionnements du goût des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
De nouveaux résultats de recherche avec des patients ont montré que des changements volumétriques se produisent dans les régions du cerveau associées à l'odorat et au goût chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de Parkinson. Il a été observé que les endocannabinoïdes jouaient un rôle dans ces changements volumétriques et les dysfonctionnements olfactifs et gustatifs des patients.
Département d'anatomie, Faculté de médecine, Université de Kastamonu, Kastamonu, Turquie.
Petekkaya E, et al. J Clin Neurosci. 2022;100:52-58.

Science/Animal: Le CBD et le THCV protègent contre la neuropathie périphérique provoquée par le paclitaxel.
Les cannabinoïdes végétaux CBD (cannabidiol) et THCV (tétrahydrocannabivarine) protègent contre la neuropathie périphérique et la douleur causées par l'agent chimiothérapeutique paclitaxel dans une étude sur des rats.
Collège de pharmacie et de sciences pharmaceutiques, Université A&M de Floride, Tallahassee, États-Unis.
Kumar Kalvala A, et al. Int Immunopharmacol. 2022 Jun;107:108693. [sous presse]

Science: Interactions entre le méthylphénidate et les cannabinoïdes.
Le THC et le CBD pourraient avoir un faible effet sur la dégradation du méthylphénidate et ainsi augmenter ses effets
Université de Floride, États-Unis.
Qian Y, et al. Drug Metab Dispos. 2022:DMD-AR-2021-000823.

Science/Homme: Le CBD n'a pas d'effet sur la dyspepsie fonctionnelle dans une étude contrôlée par placebo
Dans une étude contrôlée par placebo, le CBD à la dose de 20 mg par kilo de poids corporel n'a eu aucun effet sur la dyspepsie fonctionnelle.
Neuroscience entérique clinique et recherche translationnelle et épidémiologique (CENTER), division de gastroentérologie et d'hépatologie, États-Unis.
Atieh J, et al. Am J Gastroenterol. 2022 May 9. [sous presse].

Science/Homme: Le CBD n'a aucun effet sur l'arthrite dans un essai contrôlé par placebo
Dans un essai contrôlé par placebo, le CBD à une dose de 20 à 30 mg par jour n'a eu aucun effet sur l'arthrose des mains et le rhumatisme psoriasique.
Département de rhumatologie, hôpital universitaire d'Aalborg, Danemark.
Vela J, et al. Pain. 2022;163(6):1206-1214.

Science/Animal: L'activation du récepteur cannabinoïde GPR55 peut réduire l'inflammation du cerveau et la dépression.
L'apparition de la dépression s'accompagne généralement d'une neuroinflammation et d'une altération de la neurogenèse adulte. L'activation du récepteur GPR55 est associée à des effets anti-inflammatoires neuroprotecteurs et "pourrait constituer un traitement potentiel de la dépression."
Département de médecine intégrative et de neurobiologie, École des sciences médicales fondamentales, Collège médical de Shanghai, Université Fudan, Chine.
Shen SY, et al. Neurobiol Dis. 2022 Jul;169:105743. [sous presse]

Science/Homme: la consommation lourde et chronique de cannabis n'altère pas la fonction motrice.
Selon une étude menée auprès de 23 consommateurs de cannabis ayant une consommation faible, modérée et importante, la consommation de cannabis n'est pas associée à la fonction motrice du cerveau.
Département de biophysique et méthodes cliniques d'IRM, Faculté de médecine de Fès, Maroc.
Boujraf S, et al. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2022 May 16. [sous presse]

Science/Homme: Les menaces apprises sont associées à une augmentation des niveaux sanguins d'endocannabinoïdes.
Dans une étude avec des volontaires sains, les investigateurs ont démontré que lors de l'acquisition de réponses de menace, le niveau de l'endocannabinoïde anandamide est augmenté dans le sang.
Département de neuroscience des systèmes, Centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf, Hambourg, Allemagne.
Weisser S, et al. Neuropsychopharmacologie. 2022 May 13. [sous presse]

Science/Homme: L'activation du récepteur cannabinoïde 1 peut prévenir des effets indésirables de la méthamphétamine.
Dans une étude sur des rats, l'activation du récepteur CB1 a permis de prévenir les effets indésirables de fortes doses de méthamphétamine sur la cognition et le comportement social.
Centre de recherche sur la prévention de la toxicomanie, Institut de la santé, Université des sciences médicales de Kermanshah, Iran.
Khodamoradi M, et al. Neurosci Lett. 2022;779:136634.

Science/Cellules: Le CBD peut augmenter l'activité du système immunitaire contre le nouveau coronavirus.
Une recherche sur des cellules humaines montre que "le CBD peut amorcer les composants du système immunitaire inné, en augmentant la capacité de réponse à une infection virale de type ARN sans activer l'apoptose, et pourrait être étudié pour son potentiel dans la prophylaxie."
Université de Waterloo, Département de kinésiologie et des sciences de la santé, Faculté de santé, Waterloo, Canada.
Fernandes MF, et al. Life Sci. 2022;301:120624.

Science/Homme: Le CBD n'a pas amélioré les résultats du traitement chez les patients souffrant de troubles anxieux.
Dans un essai contrôlé par placebo avec 80 patients, une dose quotidienne de 300 mg de CBD par voie orale n'a pas amélioré les résultats du traitement chez les patients souffrant de troubles anxieux.
Département de psychologie expérimentale et Institut Helmholtz, Faculté des sciences sociales et comportementales, Université d'Utrecht, Pays-Bas.
Kwee CM, et al. EUR Neuropsychopharmacol. 2022;59:58-67.

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La 12e conférence de l'AICM sur les cannabinoïdes en médecine se tiendra les 20 et 21 octobre 2022, en collaboration avec la SSCM à Bâle (Suisse).

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