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IACM-Bulletin du 29 Avril 2016

Australie: L'Etat de Victoria est le premier à légaliser l'usage médical du cannabis

L'Etat de Victoria est le premier à légaliser l'usage médical du cannabis. “ Les enfants qui présentent une épilepsie sévère seront les premiers à avoir accés au cannabis en 2017, a indiqué le ministre de la Santé Jill Hennessy, après que la loi Access to Medicinal Cannabis ait été votée par le Parlement. La loi, dans le cadre médical, permet, dans cet Etat, la production, la distribution et l'accès aux produits à base de cannabis.

“Nous commençons avec les enfants qui présentent une épilepsie sévère; la consommation de cannabis améliore significativement leur vie, et nous savons aussi que ces enfants arrivent rarement à l'âge adulte. Il me semble qu'à notre époque, et compte tenu de leur âge, il est inacceptable de demander aux parents de choisir entre obéir à la loi et agir au mieux pour leurs enfants.” Mme Hennessy a aussi indiqué que l'accès au cannabis (disponible sous différentes formes: teintures, huile, cachets, vaporisations), sera progressivement élargi aux soins palliatifs et aux personnes atteintes par le VIH.

ABC News du 12 avril 2016.

Allemagne: La cour administrative fédérale oblige le ministre de la Santé à autoriser la culture du cannabis pour usage médical personnel

Le 6 avril, la cour administrative fédérale de Leipzig a statué: “ le ministre fédéral de la Santé doit autoriser un homme de 52 ans, habitant de Mannheim et atteint de sclérose en plaques, à cultiver le cannabis destiné à le soigner.” La décision est d'une pertinence fondamentale. Tous les patients qui ont jusqu'ici reçu la permission de consommer du cannabis provenant d'une pharmacie (actuellement environ 600), sans avoir les moyens d'acheter leur médication, ont maintenant la possibilité de demander une autorisation de cultiver du cannabis. Dans un communiqué de presse, la cour écrit: “Le traitement du plaignant, gravement malade, avec du cannabis qu'il cultive est d'intérêt public, car (…) il n'existe pas de médication qui soit aussi efficace et économique pour lui.”

Comme cette décision était attendue, le gouvernement fédéral, le 7 janvier 2016, a présenté un projet de loi détaillé qui crée une agence d'Etat du cannabis. Elle règlementera la culture et la distribution du cannabis aux pharmacies. Plus de patients auront légalement accès au cannabis qui serait remboursé par leur assurance de santé en fonction des dispositions figurant dans le projet de loi. En obligeant les assurances de santé à rembourser les coûts d'un traitement, le gouvernement veut éviter aux patients de cultiver leur propre cannabis et d'obtenir une autorisation pour le faire. Le gouvernement fédéral se dépêchera probablement de faire voter la loi afin d'éviter l'exécution de la décision.

Communiqué de presse de la cour administrative fédérale du 6 Avril 2016.

Etats-Unis: La Pennsilvanie va légaliser l'usage médical du cannabis

La Pennsilvanie sera vraisemblablement le 24ème Etat à légaliser l'usage médical du cannabis. En effet, les législateurs ont voté cette loi le 13 avril, et le gouverneur Tom Wolf a promis de la valider. Le projet de loi prévoit de permettre l'usage d'huile et d'extraits de cannabis. Elle interdit de le fumer. Les pathologies auxquelles ce produit est notamment destiné sont l'autisme, les crises d'épilepsie, et les nausées causées par la chimiothérapie.

Le projet, qui a recueilli 149 votes contre 46 à la chambre des représentants, prévoit une infrastructure de culture, de distribution, et d’imposition du cannabis médical. “La marijuana est un médicament qui arrive dans notre Etat de Pennsilvanie,” proclame le sénateur de cet Etat Daylin Leach, un démocrate de Philadelphie, après le vote. “Les enfants épileptiques, les vétérans présentant un trouble du stress post-traumatique (PTSD), les grands-parents avec un cancer, et bien d'autres Pennsilvaniens trouveront finalement l'aide dont ils ont besoin.”

Reuters du 14 Avril 2016.

Science/Homme: Après une attaque cardiaque, la consommation de cannabis est associée à moins de mortalité

La consommation de cannabis a été associée à une mortalité hospitalière réduite après un infarctus du myocarde. Ceci est le résultat d'une étude entreprise par des chercheurs de l'University of Colorado, à Aurora. Cette étude a comparé 3854 patients qui consommaient du cannabis à 1 273 897 patients qui n'en consommaient pas. Les chercheurs ont analysé les données de l'hôpital relatives aux infarctus du myocarde de 8 Etats. Les profils cliniques et le devenir des patients avec et sans usage de cannabis ont été analysés. Les patients de plus de 70 ans ainsi que ceux prenant de la cocaïne, des méthamphétamines ou de l'alcool ont été exclus.

Quant au nombre de décès, les deux groupes (attaques cardiaques, arrêts cardiaques, et traumatismes) n'ont pas présenté de différence. Cependant, les patients qui consommaient du cannabis ont présenté un risque moindre (OR 0.83) de mortalité hospitalière. Les auteurs ont écrit: “Nous indiquons quelques nouvelles observations relatives à la consommation de marijuana sur l'issue des infarctus du myocarde
Et, le plus surprenant est que la marijuana est associée à une mortalité moindre post AMI.”

Johnson-Sasso CP, Kao D, Walker LA. Marijuana use and short-term outcomes in patients hospitalized for acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2016;67(13_S):569-569.

En bref

Science/Homme: Documentation générale du National Cancer Institute (Etats-Unis) sur le cannabis et le cancer
Le National Cancer Institute founit gratuitement des informations détaillées sur le cannabis et les cannabinoïdes; ces données sont à la disposition des patients et des professionnels de Santé.
Cannabis and Cannabinoids (Physician Data Query): Patient Version.
Cannabis and Cannabinoids (PDQ): Health Professional Version.

Science/Cellules: Le CBD pourrait jouer un rôle sur le brunissement des cellules blanches
Des chercheurs se sont intéressés, afin de combattre l'obésité, au recrutement des cellules parmi les cellules blanches et à l'activation des cellules. Ils ont montré que le CBD (cannabidiol) pourrait jouer un rôle dans le brunissement des cellules, l'augmentation du brulage des graisses, la production de chaleur et la réduction de la production des graisses. Les chercheurs ont écrit que “le CBD pourrait être exploré comme un agent potentiel prometteur thérapeutique de la prévention de l'obésité.”
Daegu University, Kyungsan, République de la Corée.
Parray HA, et al. Mol Cell Biochem. 11 avril 2016. [sous presse].

Allemagne: Le premier inhalateur portable de cannabis approuvé
La compagnie allemande Storz & Bickel a annoncé l'approbation de Mighty Medic, le premier inhalateur portable de cannabis approuvé. Il sert à l'inhalation de fleurs de cannabis séchées, à domicile ou à l'hôpital. En 2010, Storz & Bickel avait présenté le premier inhalateur médical de cannabinoïdes, le Volcano Medic Vaporizer qui est officiellement approuvé.
Storz & Bickel.

Science/Homme: Pas de preuve d'un effet négatif de la consommation de cannabis sur la circulation des cellules CD4 pour les patients infectés par le HIV-HCV
Selon une étude incluant 955 patients infectés par le VIH et par l'hépatite C, la consommation de cannabis n'a pas présenté d'effet négatif sur le comptage des cellules CD4 T ni sur les pourcentages.
INSERM, Marseille, France.
Marcellin F, et al. Drug Alcohol Rev. 13 avril 2016. [sous presse].

Science/Homme: Le syndrome de Dravet pourrait être associé à un dérèglement du système endocannabinoïde
Des scientifiques ont trouvé une régulation à la hausse des récepteurs CB2, associée à une activation des lymphocytes et des changements dans les gènes liés à l'inflammation, pour les patients présentant un syndrome de Dravet, qui est une forme rare de l'épilepsie. Les auteurs ont écrit qu'il pourrait y avoir un “dérèglement du système endocannabinoïde dans le cerveau.”
Universidad Complutense, Madrid, Espagne.
Rubio M, et al. Pharmacol Res Perspect 2016;4(2):e00220.

Etats-Unis/Royaume-Uni: L'extrait de CBD sera testé sur des enfants présentant une sclérose tubéreuse
Le producteur de l'extrait de CBD Epidiolex, la compagnie GW Pharmaceuticals, a annoncé le début d'une étude clinique de leur médicament pour le traitement de la sclérose tubéreuse, aux Etats-Unis. C'est un trouble génétique rare dont le symptôme le plus commun est l'épilepsie.
Communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du 11 avril 2016.

Europe: Les EURopéens ont dépensé 24 milliards d'Euros pour l'achat de drogues illégales
Les citoyens de l'Union EURopéenne dépensent annuellement environ 24 milliards d'Euros pour l'achat de drogues illicites, indique, le 5 avril, un rapport d' EURopol et du centre EMCDDA. C'est une des activités les plus profitables sur le continent pour le crime organisé.
Reuters du 5 avril 2016.

Etats-Unis: Un agoniste du récepteur CB2 pourra être testé pour la sclérose systémique
Corbus Pharmaceuticals a annoncé que les autorités américaines ont donné leur approbation pour une étude supplémentaire de 12 mois de la phase 2 d'un essai clinique du Resunab, un agoniste sélectif du récepteur CB2 pour le traitement de la sclérose cutanée diffuse systémique (“scleroderma”).
Communiqué de presse de Corbus Pharmaceuticals du 12 avril 2016.

Science/Homme: La consommation chronique de cannabis est associée à une réduction de la qualité du sommeil
Dans une étude incluant 41 jeunes adultes qui consommaient du cannabis, une consommation plus importante de cannabis l'année précédente a été associée à une qualité de sommeil plus pauvre.
Department of Psychology, University of Wisconsin-Milwaukee, USA.
Maple KE, et al. Am J Drug Alcohol Abuse. 13 avril 2016:1-10. [sous presse].

Science/Animal: Les récepteurs cannabinoïdes jouent un rôle important dans la vision
La rétine est une couche de tissu de l'œil sensible à la lumière. Une nouvelle étude sur des singes a montré que les récepteurs CB1 et CB2 jouent un rôle important de la fonction de la rétine.
University of Montreal, Canada.
Bouskila J, et al. Neural Plast 2016;2016:1253245.

Science/Homme: La consommation de cannabis est associée à un risque accru de naissance prématurée
En 2010, une analyse incluant 14 326 nouveaux-nés a été réalisée. Elle montre que la consommation de cannabis est associée à un risque accru de naissance prématurée (3 semaines avant la date prévue).
INSERM, Paris, France.
Prunet C, et al. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 5 avril 2016. [sous presse].

Science/Animal: L'activation des récepteurs CB2 est bénéfique pour le modèle animal de la maladie de Parkinson
Pour les souris génétiquement modifiées, les souris appelées LRRK2, qui servent de modèle animal de la maladie de Parkinson, l'activation des récepteurs CB2 a partiellement rétabli les déficits de leur comportement.
Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, Espagne.
Palomo-Garo C, et al. Pharmacol Res. 5 avril 2016. [sous presse]

Science/Homme: Les consommateurs de cannabis sont moins enclins à l'obésité
Une étude incluant 328 femmes noires américaines a montré que celles qui consommaient régulièrement du cannabis étaient moins enclins à devenir obèses.
Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, USA.
Li J, et al. Subst Use Misuse. 6 avril 2016:1-13 [sous presse]

Science/Animal: Pour le modèle animal, les endocannabinoïdes réduisent la nausée anticipatoire
L'inhibition de la dégradation des endocannabinoïdes par l'inhibition des enzymes FAAH (fatty acid amide hydrolase) et MAGL (Monoacylglycerol lipase) responsables de la dégradation des endocannabinoïdes, a réduit la nausée dans les modèles de nausée anticipatoire. Cette forme de nausée se produit avant une chimiothérapie du cancer due à la peur de la chimiothérapie.
University of Guelph, Canada.
Parker LA, et al. Psychopharmacology (Berl). 6 avril 2016 [sous presse]

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