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IACM-Bulletin du 29 Juillet 2005

Science: richesse du cannabis en EURope au cours des 10 dernières années: seulement une augmentation modérée

Selon un éditorial paru dans le journal Addiction, les preuves disponibles suggèrent que « la richesse du cannabis sous forme de résine ou de cannabis qui a été importé en EURope ne présente qu'une légère voire aucune évolution, au moins en ce qui concerne les dix dernières années ». Les auteurs se sont également interrogés sur les préoccupations et les allégations selon lesquelles l'augmentation de la teneur de certaines formes de cannabis (sinsemilia) a pour effet une augmentation des problèmes de santé.

En EURope, la teneur en THC des importations de cannabis se situe typiquement entre 2 et 8 pour cent. Cependant, les teneurs en THC cultivé en intérieur ont augmenté, du fait de la technique “sinsemilia”, par laquelle la fertilisation des plants femelles est empêchée. Seulement un faible pourcentage de cannabis disponible au Royaume-Uni, en Allemagne, en Irlande et au Portugal est du cannabis sinsemilia. La sinsemilia domine le marché uniquement aux Pays-Bas avec des concentrations supérieures à 12 pour cent. Les auteurs notent que « même là-bas, les observateurs locaux ont avancé qu'il n'existe jusqu'à présent aucune preuve de nature à suggérer que cela a conduit à une augmentation des problèmes observés ».

(Source: King LA, Carpentier C, Griffiths P. Cannabis potency in EURope. Addiction 2005;100(7):884-6)

Allemagne: Cour fédérale constitutionnelle

Le 30 Juin, la Cour fédérale constitutionnelle, sise à Karlsruhe, a décidé de ne pas statuer sur la plainte d'un patient ayant consommé du cannabis pour traiter des douleurs chroniques des suites d'un accident de moto. Il avait été condamné par un tribunal à une peine d'amende pour avoir importé du cannabis des Pays-Bas. Son médecin lui avait recommandé l'utilisation de cannabis par écrit.

Au cours d'une conférence de presse tenue le 12 juillet, la Cour fédérale constitutionnelle a estimé que l'homme n'avait pas épuisé tous les moyens légaux à sa disposition. Il aurait dû essayer d'obtenir une exemption pour utilisation légale médicale de produits à base de cannabis à des fins thérapeutiques auprès de l'institut fédéral des produits pharmaceutiques et médicaux. La cour a également estimé que la prohibition générale du cannabis en Allemagne comprend la prohibition fondamentale de l'auto-médication au cannabis.

Cependant, le patient avait entrepris les démarches d'obtention d'exemption auprès de l'institut fédéral des produits pharmaceutiques et médicaux il y a 3 ans, mais que sa demande avait été rejetée. De surcroît, l'institut n'avait pas statué sur son appel de cette décision. Jusqu'à présent, aucun du plus de 100 candidats à une telle exemption n'a reçu d'autorisation par l'institut, de sorte que la requête proposée par la Cour Constitutionnelle constitue une possibilité irréaliste et essentiellement théorique. Une question légale et éthique demeure: est-il justifié d'exiger d'une personne gravement malade qu'elle se batte pendant des années au tribunal pour obtenir le droit d'utiliser du cannabis médical et qu'on lui refuse pendant tout ce temps une médication efficace, sous la menace de poursuites judiciaires ?

(Source: Communiqué de presse de la Cour fédérale constitutionnelle du 12 Juillet 2005)

En bref

Canada: PhytoCan Pharmaceuticals
Une nouvelle société, du nom de PhytoCan Pharmaceuticals, vient d'obtenir l'autorisation de Santé Canada pour développer un médicament à base de cannabis. Un porte-parole de la société a annoncé que ses équipes vont entreprendre des études au cours des 12 à 18 prochains mois sur la forme du probuit: en spray, liquide, solide et sur la façon de standardiser les ingrédients. Sur son site web, PhytoCan Pharmaceuticals annonce que ses équipes utilisent « du cannabis médical organique certifié » cultivé au Canada: « Notre objectif est de développer et de mettre sur le marché pharmaceutique une offre de médicaments basés sur le cannabis, sûrs et efficaces. (...) Nous soutenons l'accès total des patients à toutes les formes de médicaments naturels issus du cannabis, y compris le plant de cannabis en tant que tel. » (Sources: Glob and Mail du 9 Juillet 2005, www.medicalmarihuana.ca/phytocan/)

Etats-Unis: Californie/Alaska
Les autorités de l'état ont remis en service le programme de carte d'identification de cannabis médical en Californie, annonçant que les employés de l'état ne commettaient pas de violation des lois fédérales en délivrant des cartes d'identification d'herbe. « Le ministre de la justice de l'état de Californie a revu ses préoccupations et a affirmé que la Californie pouvait délivrer des cartes d'identification aux consommateurs de marijuana médicale sans que les fonctionnaires de l'état ne soient menacés de poursuite pour complicité de crime fédéral » a déclaré Sandra Shewry, directrice des services sanitaires dans un communiqué. Les services de Madame Shewry avaient mis fin au programme pilote le 8 Juillet, en mentionnant les préoccupations nées d'un arrêt de la cour suprême des Etats-Unis donnant son aval aux poursuites par les autorités fédérales des patients violant les lois fédérales sur les stupéfiants en utilisant du cannabis. Le ministre de la santé de l'état d'Alaska a également avisé les services des affaires sanitaires et sociales de l'Alaska le 21 Juillet que la décision de la cour du 6 Juin n'empêche pas l'agence d'enregistrer les consommateurs de cannabis médical. (Sources: Associated Press du 18 Juillet 2005, Anchorage Daily News du 22 Juillet 2005)

Science: Dyskinésie et convulsions
Des chercheurs de l'Université de Californie ont utilisé un modèle animal d'une encéphalopathie avec des mouvements hyperkinésiques spontanés et une tendance aux attaques pour démontrer que les endocannabinoïdes jouent un rôle clé dans la maintien d'un équilibre de l'activité des circuits extrapyramidal et limbique. Leur « découverte sont consistantes avec un rôle d'anticonvulsant pour les endocannabinoïdes, contrecarrant les inflammations aberrantes produises par les agents convulsifs. » (Source: Solbrig MV, et al. Exp Neurol 2005;194(2):355-62.)

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